藥店店員醫(yī)藥基礎(chǔ)知識

1、1藥店店員醫(yī)藥基礎(chǔ)知識感冒一、什么是感冒：一、什么是感冒：感冒是一種常見的呼吸道疾病，分為普通感冒和流行性感冒。二、引起感冒的原因：二、引起感冒的原因：當(dāng)過度疲勞、受驚、淋雨、受寒時，感冒病毒可迅速繁殖，釋放毒素，引發(fā)鼻、咽、喉部發(fā)生炎癥。此時咽部細(xì)胞失去抵抗力，口腔中一般不危害人體的細(xì)菌會乘勢繁殖，引起細(xì)菌繼發(fā)感染。三、普通感冒有哪些癥狀：三、普通感冒有哪些癥狀：普通感冒主要包括鼻部癥狀和全身癥狀，其中鼻部癥狀明顯，如：鼻塞、流鼻涕、

2、打噴嚏、流眼淚，而全身癥狀相對較輕，如：頭痛、咽喉痛、肌肉關(guān)節(jié)痛。一般不發(fā)熱。四、相互溝通四、相互溝通（一）患者主訴：近日因工作繁忙，過度疲勞，昨又淋雨?，F(xiàn)頭痛，咽干，周身酸痛。請問是感冒嗎？吃什么藥？（二）藥師店員查詢：當(dāng)患者來到柜臺前時，首先應(yīng)先查詢患者本人的年齡、性別，然后進一步查詢：1.您發(fā)燒嗎？(普通感冒一般不發(fā)燒，個別有37.2oC～37.3oC微熱。)2.有哪些具體癥狀？（如全身酸痛、咽痛、流涕、鼻塞、打噴嚏，以便對癥選藥

3、。）3.病人有無眼睛紅、癢、鼻癢、突發(fā)性打噴嚏等情形？(病人只有這些癥狀而無其他感冒癥狀的話，則可能為過敏性鼻炎而非感冒。)4.病人有無其他疾病如糖尿病、青光眼、心臟病、高血壓、甲狀腺疾病等（因為有些抗感冒藥對這些患者需謹(jǐn)慎應(yīng)用。）5.癥狀持續(xù)多久了？(一般感冒持續(xù)3～7天即可痊愈，若超過7天仍未緩解反而加重，則可能有并發(fā)癥，應(yīng)建議病人就醫(yī)。)五、疾病評估：五、疾病評估：患者有鼻塞、流涕、打噴嚏、流眼淚、身體懶倦、頭痛、咽干、低熱，可判

4、斷為普通感冒。六、對癥選藥：六、對癥選藥：（一）西藥非處方藥（一）西藥非處方藥1.單方解熱鎮(zhèn)痛藥（1）阿司匹林（Aspirin）又稱乙酰水楊酸，能減輕感冒引起的發(fā)熱、頭痛、全身酸痛等癥狀。與本品作用完全相同的衍生物有阿司匹林鈣脲散、阿司匹林舒膠囊、阿司匹林維生素C片等，均可選擇使用。2）對乙酰氨基酚（Paracetamol）又稱撲熱息痛、醋氨酚、必理通等。其解熱作用與阿司匹林相似，但對胃腸道刺激性小。對阿司匹林過敏及對其副作用不能耐受者

5、可應(yīng)用本品。必理通適用于普通感冒引起的頭痛、發(fā)燒及全身不適，其使用安全，極少出現(xiàn)不良反應(yīng)，不會引起胃腸出血。（3）布洛芬（Ibuprofen）又稱芬必得、易服芬、芬尼康、安瑞克等?？捎糜诟忻耙鸬陌l(fā)熱、疼痛等?？诜?，片劑，成人每次0.2克，一日1～3次，24小時內(nèi)不超過0.8克。緩釋膠囊劑可每次0.3克，一日1～2次。栓劑每粒為50毫克，發(fā)熱時塞肛門內(nèi)一粒。3(三)西藥處方藥雙氯芬酸、萘丁美酮、圣濟感冒片、傷風(fēng)素、速效傷風(fēng)膠囊、感康等。

6、七、選藥須知七、選藥須知藥師店員評估患者確為普通感冒，應(yīng)根據(jù)感冒癥狀不同，選擇不同的抗感冒藥。1.感冒初起，鼻塞、咽干、流涕、打噴嚏、流眼淚等（臨床稱為卡他癥狀），可選用復(fù)方偽麻黃堿緩釋膠囊（新康泰克）。2.畏寒，發(fā)燒，頭痛初起，伴有全身肌肉關(guān)節(jié)痛，可選用阿司匹林、對乙酰氨基酚、布洛芬、芬必得、萘普生、貝諾酯、?；撬岬?，復(fù)方制劑如復(fù)方對乙酰氨基酚片。3.感冒癥狀較重，發(fā)熱，頭痛，流涕，打噴嚏，鼻塞，咽痛，咳嗽，咯痰等，可選用含有偽麻黃堿

7、、馬來酸氯苯那敏、二氧丙嗪、人工牛黃、右美沙芬等的復(fù)方抗感冒藥。4.服用抗感冒藥時，要注意只用一種，不應(yīng)重復(fù)用藥，否則可對肝，腎功能造成損壞。5.應(yīng)用含有偽麻黃堿的藥品抗感冒時，老年人、心臟病、高血壓、甲亢、青光眼和前列腺肥大等患者謹(jǐn)慎使用。6.凡駕駛機、車、船人員或其他機械操作者，工作時間內(nèi)禁用含有馬來酸氯苯那敏、鹽酸苯海拉明的抗感冒藥，前列腺肥大患者也要謹(jǐn)慎使用。7.服用抗感冒藥時，禁止飲酒。8.孕婦、哺乳期婦女慎用抗感冒藥。9.服

8、用本類藥物，療程為3～7天，癥狀不緩解，建議患者去醫(yī)院就醫(yī)。八、建議患者八、建議患者（一）輔助治療感冒為病毒感染，目前幾乎無有效的抗病毒治療藥物，所以目前仍以對癥治療為主。只要無細(xì)菌合并感染，注意休息，多飲水，進食易消化食物，補充營養(yǎng)，保持口腔，鼻腔清潔，一般平時體健成年人幾天后即可自愈。（二）閱讀藥品說明書患者應(yīng)詳細(xì)閱讀該藥的說明書，因為說明書是指導(dǎo)患者安全用藥的重要依據(jù)。（三）何時就醫(yī)如患者服用抗感冒藥5～7天癥狀仍不緩解，咳嗽咳痰

9、加重，胸部憋悶，喉頭刺痛，體溫達到或超過39oC，可能合并了細(xì)菌感染而成為肺炎，應(yīng)立即去醫(yī)院治療手、足癬手、足癬一、什么是手、足癬一、什么是手、足癬手足癬是最常見的皮膚病之一。中醫(yī)稱手癬為“鵝掌風(fēng)”，足癬俗稱“腳氣”、“腳濕氣”、“香港腳”。二、引起手、足癬的原因二、引起手、足癬的原因手足癬是致病性真菌感染指（趾）間及掌跖皮膚所致，主要是紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌感染。近幾年來，白色念珠菌及其他酵母樣菌感染也屢見不鮮，足癬的主要傳播途徑為