廈門理工學(xué)院中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目申請表

1、廈門理工學(xué)院廈門理工學(xué)院中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目申請表申請表（22本科雙學(xué)位）本科雙學(xué)位）姓名性別出生日期出生日期年月日學(xué)號年級籍貫政治面貌政治面貌學(xué)院專業(yè)護(hù)照號碼護(hù)照號碼簽發(fā)地簽發(fā)地有效期至有效期至年月日照片移動電話及微信移動電話及微信常用電子郵箱常用電子郵箱緊急情況聯(lián)絡(luò)人緊急情況聯(lián)絡(luò)人1姓名：與本人關(guān)系：電話：聯(lián)系方式聯(lián)系方式緊急情況聯(lián)絡(luò)人緊急情況聯(lián)絡(luò)人2姓名：與本人關(guān)系：電話：GPA加權(quán)平均成績（請附成績證

2、明）外語水平外語水平及成績及成績IELTS_____TOEFL______GRE________其它：_______（請附成績證明）綜合成績排名擬去的擬去的國家（地國家（地區(qū)）區(qū)）和學(xué)校和學(xué)校擬出國（境）擬出國（境）學(xué)習(xí)的時(shí)間學(xué)習(xí)的時(shí)間擬學(xué)成擬學(xué)成返校的時(shí)間返校的時(shí)間擬修讀的國（境）外方專業(yè)名稱擬修讀的國（境）外方專業(yè)名稱（英文填寫）擬申請我校的文憑專業(yè)名稱擬申請我校的文憑專業(yè)名稱廈門理工學(xué)院______________________

3、__專業(yè)本科畢業(yè)證書及學(xué)士學(xué)位證書學(xué)習(xí)計(jì)劃學(xué)習(xí)計(jì)劃根據(jù)兩校簽訂的人才聯(lián)合培養(yǎng)協(xié)議，廈門理工學(xué)院學(xué)生在校完成_____年學(xué)業(yè)后，可于第___年赴___________________大學(xué)攻讀___________________________（英文填寫）專業(yè)本科課程和_____________________（英文填寫）專業(yè)碩士課程，并擬于______年后完成國（境）外階段的本科課程、______年后完成國（境）外的碩士課程，返校申領(lǐng)本

4、科畢業(yè)證書及學(xué)位證書。相關(guān)費(fèi)用相關(guān)費(fèi)用學(xué)生在國（境）外學(xué)習(xí)期間，免交我校的學(xué)費(fèi)及住宿費(fèi)，但需根據(jù)國（境）外大學(xué)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)（及或兩校之間的獎學(xué)金協(xié)議）向國（境）外大學(xué)繳納學(xué)費(fèi)（及或申請費(fèi)）；在國（境）外期間的生活費(fèi)及其它出國（境）相關(guān)費(fèi)用由學(xué)生自理。申請人聲明申請人聲明1、本人申請參加該項(xiàng)目是在全面知悉出國（境）學(xué)習(xí)利弊的基礎(chǔ)上做出的慎重考慮，本人申請已征得家長同意，家庭具有經(jīng)濟(jì)支付能力且愿意按相關(guān)規(guī)定負(fù)擔(dān)學(xué)習(xí)期間的有關(guān)費(fèi)用；2、出國期間

5、，本人將尊重他國的社會文化風(fēng)俗，嚴(yán)格遵守當(dāng)?shù)貒业姆煞ㄒ?guī)和所在學(xué)校的學(xué)術(shù)準(zhǔn)則與行為規(guī)范；3、出國期間，本人將自覺維護(hù)國家利益和民族尊嚴(yán)，不參加任何與交流學(xué)習(xí)無關(guān)的政治團(tuán)體及損害國家利益、民族尊嚴(yán)的活動；4、出國期間，本人將嚴(yán)格按照中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目的要求，主動與學(xué)校的國際合作與交流處以及所在學(xué)院保持聯(lián)系，定期向相關(guān)負(fù)責(zé)老師匯報(bào)學(xué)習(xí)生活情況；5、出國期間，本人將加強(qiáng)自我保護(hù)和自我防范意識，樹立“安全第一”的思想，確保人身與財(cái)產(chǎn)安全

6、；因本人自我管理不善等原因發(fā)生的意外事故，一概由本人承擔(dān)。所有內(nèi)容自簽字之日起生效。申請人簽名（手寫）：年月日學(xué)院意見學(xué)院意見（簽名并加蓋公章）（簽名并加蓋公章）1、申請人所申請的在合作學(xué)校攻讀的學(xué)位與其在我校所就讀專業(yè)所授學(xué)位屬于同一學(xué)科的相近專業(yè)，符合參加中外校際人才聯(lián)合培養(yǎng)項(xiàng)目的要求；2、申請人赴合作學(xué)校學(xué)習(xí)期間，仍需注冊為我校的在校生；3、申請人在合作學(xué)校選修的專業(yè)方向、選修的課程、及畢業(yè)論文課題選題應(yīng)盡量與其在我校所就讀專業(yè)的

7、課程要求接近；4、學(xué)生出國（境）外留學(xué)后需在_四_年內(nèi)獲得合作院校的學(xué)士學(xué)位，并向我院及教務(wù)處提交其在合作院校所修課程的成績單、所獲得的外方學(xué)位證書，以及在外方所作的畢業(yè)論文課題（摘要譯成中文），方可申請我校的本科畢業(yè)證書及學(xué)位證書。簽字：公章：年月日國際合作與交流處國際合作與交流處港澳臺辦審核意見港澳臺辦審核意見（簽名并加蓋公章）（簽名并加蓋公章）簽字：公章：年月日教務(wù)處教務(wù)處研究生院研究生院意見意見（簽名并加蓋公章）（簽名并加蓋公章