心血管內(nèi)科學(xué)考試卷和答案

1、..一、病例串型最佳選擇題一、病例串型最佳選擇題(A3A4(A3A4型題型題)(3)(3小題小題共9.09.0分)(3分)[1]男.68歲.既往體格健康.近1周出現(xiàn)雙下肢水腫。(1)雙肺底可聞及濕性啰音.最需要檢查的項目為()A、心電圖B、胸部X線C、超聲心動圖D、胸部CTE、腎臟B超(2)心電圖顯示V～V導(dǎo)聯(lián)QS波.ST段抬高.超聲心動圖最可能出現(xiàn)的是()A、心室壁肥厚B、左房擴大C、室間隔運動減弱D、彌漫性室壁運動減弱E、二尖瓣

2、反流(3)患者伴有頸靜脈怒張.可能的原因為()A、腎性水腫B、肝硬化水腫C、心包積液性水腫D、營養(yǎng)不良性水腫E、心力衰竭水腫(4分)[2]一高血壓患者.48歲.突起左胸撕裂性劇痛.暈厥.一側(cè)上肢脈搏消失。(1)該病例診斷為()A、急性心肌梗死B、腦出血C、主動脈夾層動脈瘤破裂D、肺梗塞E、高血壓危像(2)患者血壓升高達23.916.5kPa(180124mmHg)。以下藥物何者最適合()A、硝普鈉B、利尿劑C、β受體阻滯劑D、鈣拮抗劑E

3、、轉(zhuǎn)換酶抑制劑(3)此時行超聲心動圖檢查.肯定會有下列何種異常()A、主動脈增寬42mmB、室間隔與左室后壁區(qū)對稱肥厚C、室壁運動減弱D、二尖瓣開放受限E、左房腫塊影(4)查體時發(fā)現(xiàn)該病人主動脈瓣區(qū)新出現(xiàn)舒張期吹風(fēng)樣雜音.有水沖脈、槍擊音、毛細血管搏動。此時應(yīng)選擇以下何種治療()A、嗎啡..B、二度或高度AVBC、肥厚梗阻性心肌病而無心房顫動或明顯心衰D、單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律者E、陣發(fā)性室上性心動過速(1分)[5]下列哪一項不

4、是心力衰竭發(fā)病因素()A、冠心病B、高血壓病C、風(fēng)濕性心臟病D、攝鹽不足E、心肌病(1分)[6]一心力衰竭及室性早搏患者.現(xiàn)正服用地高辛。以下何種抗心律失常藥物可明顯增高血液地高辛濃度()A、普羅帕酮B、利多卡因C、莫雷西嗪D、胺碘酮E、苯妥英鈉(1分)[7]關(guān)于β受體阻滯劑治療心力衰竭.下列哪種說法不正確()A、可以抑制交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮B、具有負性肌力作用.在使用時應(yīng)該慎重C、可以用于搶救急性心力衰竭D、應(yīng)該從小劑量開始.逐漸增量E

5、、可以降低致殘率、住院率.提高生活質(zhì)量(1分)[8]患者.女性.58歲.冠心病病史5年.日常活動后出現(xiàn)心悸、氣短、疲憊.不能從事一般的家務(wù)勞動.可能為()A、心功能Ⅰ級B、心功能Ⅲ級C、心功能Ⅱ級D、心功能Ⅳ級E、心功能Ⅰ級伴COPD(1分)[9]5歲男孩.診斷先心病室間隔缺損.拍胸部正位片如圖所示.你認為下列關(guān)于肺部正確的結(jié)論是()A、肺淤血B、正常肺C、肺泡性肺水腫D、間質(zhì)性肺水腫E、肺充血(1分)[10]心力衰竭合并室性心律失常.