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1、把脈的正確方法把脈又稱為切脈,是中醫(yī)師用手按病人的動(dòng)脈,根據(jù)脈象,以了解疾病內(nèi)在變化的診斷方法。切脈具有悠久的歷史,它反映了中醫(yī)學(xué)診斷疾病的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)。脈象,可以理解為脈搏的形象。把脈是由動(dòng)脈搏動(dòng)的顯現(xiàn)部位(深、淺)、速率(快、慢)、強(qiáng)度(有力、無(wú)力)、節(jié)律(整齊與否、有無(wú)歇止)和形態(tài)等方面組成的。脈象是中醫(yī)辨證的一個(gè)重要依據(jù),對(duì)分辨疾病的原因,推斷疾病的變化,識(shí)別病情的真假,判斷疾病的預(yù)后等,都具有重要的臨床意義。由于脈為血之府,貫通
2、全身,所以體臟腑發(fā)生病變,往往反映于脈,有時(shí)在癥狀還未充分顯露之前,脈象已經(jīng)發(fā)生了改變。所以,把脈作為中國(guó)的傳統(tǒng)文化流傳至今。把脈的部位把脈的部位1.1臨床主要運(yùn)用“寸口診法”,即切病人橈動(dòng)脈的腕后部分?!秲?nèi)經(jīng)》中曾有“遍診法”和“三部診法”的記載,近代臨床很少運(yùn)用,故不介紹。脈診獨(dú)取寸口的理論根據(jù)有二:一是肺朝百脈,脈會(huì)太淵。即人體各經(jīng)脈均會(huì)集于肺,而寸口為手太陰肺經(jīng)的循行部位,其上之太淵穴,是脈會(huì)之處,所以有“脈會(huì)太淵”之說(shuō)。二是脾
3、胃為各臟腑氣血之源,各臟腑氣血之盛衰,與脾胃功能之強(qiáng)弱有著密切的關(guān)系,而手太陰肺經(jīng)亦起于中焦睥功能之狀況。因此,全身臟腑經(jīng)絡(luò)氣血之盛衰,都可以從寸口脈上反映出來(lái)。2.2臟腑在寸關(guān)尺上的分布,文獻(xiàn)記載有許多不同的說(shuō)法,現(xiàn)在臨床上一般是根據(jù)《內(nèi)經(jīng)》“上竟上”、“下竟下”的原則,來(lái)劃分寸口三部所分候的臟腑:左寸候心,右寸候肺,并統(tǒng)括胸以上及頭部的疾?。蛔箨P(guān)候肝膽,右關(guān)候脾胃,統(tǒng)括膈以下至臍以上部位的疾??;兩尺候腎,并包括臍以下至足部疾病。診脈
4、的時(shí)間診脈的時(shí)間1.1《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載診脈以平旦為佳,也就是說(shuō)診脈最理想時(shí)間是清晨。但一般很難做到,一般要求診脈時(shí)保持診室安靜,且應(yīng)讓病人候診,在比較安靜的環(huán)境中休息片刻,盡量減少干擾因素,以達(dá)到平旦診脈的同樣效果。尤其對(duì)一些危重病人更不必拘泥于候診而耽誤救治時(shí)間。診脈的體位診脈的體位1.1診脈時(shí)病人的正確體位是正坐或仰臥,前臂自然向前平展,與心臟置于同一水平,手腕伸直,手掌向上,手指微微彎曲,在腕關(guān)節(jié)下面墊一松軟的脈枕,使寸口部充分
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