病理學習題

1、1作業(yè)作業(yè)1：細胞和組織的適應與損傷，損傷的修復：細胞和組織的適應與損傷，損傷的修復問題1男性，７３歲，高血壓１０余年，考慮心臟可形成肥大問題2下列腫瘤中哪一個與化生有關腎盂鱗癌問題3凝固性壞死好發(fā)于下列器官，除外腦問題4下列哪種細胞是穩(wěn)定細胞？肝細胞問題5下列哪種病變不屬于細胞、組織的適應性變化發(fā)育不全問題6干酪樣壞死的本質是徹底的凝固性壞死問題7男，糖尿病史10年。近1年來左下肢行走后疼痛，休息后好轉。近2個月左踇趾變黑，皺縮，知覺

2、消失。是干性壞疽問題8男性，50歲，30年吸煙史，支氣管鏡活檢可見鱗狀上皮和支氣管腺體，此種病理變化屬于支氣管粘膜化生問題9濕性壞疽多見于與外界相通的哪些器官小腸，闌尾和結腸問題10體積增大的腎萎縮見于嚴重的腎盂積水問題11軟組織中出現(xiàn)骨和軟骨組織，應考慮是組織化生問題12最易發(fā)生脂肪變性的器官是肝問題13王某，男性，５６歲，肥胖，酗酒，喜高脂飲食，余無不適，考慮其肝臟可能的病變?yōu)橹靖螁栴}14組織損傷后由結締組織增生來修補的過程稱纖維

3、性修復問題15凝固性壞死的組織學特點是細胞組織輪廓殘留問題16細動脈的透明變性最常發(fā)生于緩進型高血壓問題17關于凋亡，下列的描述哪項是錯誤的細胞質膜破裂，核也破裂問題18關于干性壞疽的敘述，下列哪項是錯誤的全身中毒癥狀明顯問題19肉芽組織可以保護創(chuàng)面，填補創(chuàng)口問題20下列哪一個病變是細胞壞死的主要形態(tài)標志？細胞核固縮問題21壞死組織經(jīng)自然管道排出后留下的空腔稱作空洞問題22下列細胞的死亡方式，哪一種可發(fā)生在生理狀況下凋亡問題23細胞內(nèi)出

4、現(xiàn)下列哪種色素表示細胞萎縮脂褐素問題24虎斑心是指心肌細胞已發(fā)生下列哪種病變的肉眼形態(tài)改變脂肪變性問題25液化性壞死常發(fā)生于腦問題26肉眼觀察心臟標本，判斷其萎縮的最主要根據(jù)是心臟外形不變，表面血管彎曲問題27下列哪項不屬于萎縮心肌梗死后的變薄心室壁問題28下列哪種細胞屬永久性細胞心肌細胞問題29男性，23歲，24小時前因車禍引起左下肢，脛骨及腓骨開放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小時，出現(xiàn)左小腿及左足青紫、腫脹，患者出現(xiàn)發(fā)熱和全身

5、不適。次日腫脹加劇，累及左大腿，傷口流出伴有氣泡的惡臭膿汁，腫脹區(qū)按之有捻發(fā)音。左小腿的壞死最可能是氣性壞疽問題30關于濕性壞疽的敘述，下列哪項是錯誤的全身中毒癥狀不明顯問題31干酪樣壞死是哪種疾病的特征性病變結核病問題32下列哪項不是肉芽組織的組成成分神經(jīng)纖維作業(yè)作業(yè)2：局部血液循環(huán)障礙：局部血液循環(huán)障礙問題1男，56歲，患高血壓20余年，近來常感心慌、頭暈、胸悶，夜間不能平臥，咳嗽，咳鐵銹色痰。如果做肺活檢，在光鏡下可能出現(xiàn)下列哪項

6、病變E.以上各項病變都可出現(xiàn)問題2關于嚴重肺淤血的敘述，下列哪項是錯誤的肺泡腔內(nèi)有大量白細胞問題3關于腦梗死的描述正確的是梗死灶發(fā)生液化問題4下列哪個臟器梗死發(fā)生軟化并形成囊腔腦問題5男，56歲，清潔工，打掃衛(wèi)生時突然發(fā)作左胸部劇痛并向左肩部放射，發(fā)作后半小時入院。查體：患者心率緩慢，皮膚蒼白而潮濕。診斷為心肌梗死。心肌梗死的病變?yōu)樨氀怨Ｋ绬栴}6門靜脈回流受阻，可引發(fā)下列哪個臟器淤血肝問題7一中年婦女患動脈粥樣硬化數(shù)年，但血壓正常。某

7、日傍晚劇烈運動時突然暈倒，右上、下肢活動受限，可能的診斷是所選答案：腦動脈栓塞問題8下列哪項不是慢性淤血的后果實質細胞增生問題9肺動脈栓塞死亡的常見原因是急性右心衰竭問題10女，42歲，因膽囊結石行膽囊切除術，術后8天，出現(xiàn)右小腿腫脹，凹陷型水腫，腓腸肌壓痛。診斷為右下肢深靜脈血栓形成。深靜脈血栓是延續(xù)性血栓問題11出血性梗死常發(fā)生于肺、腸問題12男性，患肺源性心臟病3年余，近日明顯咳嗽、氣喘、心悸，查體肝臟腫大伴有壓痛。肝臟的病理變化

8、最可能的是肝血竇及中央靜脈擴張充血問題13肺動脈及其分支栓塞的栓子來源于體靜脈和右心房的血栓問題14梗死灶的形狀決定于該器官的血管分布問題15檳榔肝鏡下的顯著病變是中央靜脈及血竇淤血和肝細胞萎縮及脂肪變性問題16由肉芽組織取代血栓的過程稱為血栓機化問題17病理診斷羊水栓塞的依據(jù)是肺小動脈、毛細血管內(nèi)有角化上皮3問題32關于炎癥的概念較恰當?shù)恼f法是組織對損傷的一種防御為主的病理反應問題33下列哪種腫瘤惡變時稱為癌乳頭狀瘤問題34下列哪項是

9、惡性腫瘤的主要特征浸潤性生長和轉移問題35“癌癥”是指所有惡性腫瘤的統(tǒng)稱問題36下列哪項不屬于滲出性炎肉芽腫性炎問題37關于膿腫的敘述，下列哪項是正確的？為局限性化膿性炎問題38下列哪項不是腫瘤細胞異型性的表現(xiàn)腫瘤細胞胞質增多問題39嗜酸性粒細胞的主要功能是吞噬抗原抗體復合物及降解組胺問題40以下哪個不屬于腫瘤性增生的特點無基因水平的異常問題41關于敗血癥的敘述，下列哪項是錯誤的？細菌進入血后便稱為敗血癥問題42良性腫瘤的特點不包括少數(shù)

10、可發(fā)生遠處轉移問題43癌與肉瘤最主要的區(qū)別是來源于不同類型的組織問題44下列關于炎癥描述哪一項不正確白細胞的滲出只見于急性炎癥早期問題45以變質為主的炎癥其實質細胞的主要變化時變性和壞死問題46下列哪項屬于腫瘤組織結構異型性瘤細胞失去正常的層次與排列問題47在葡萄球菌感染的炎癥反應中所見到的主要細胞是中性粒細胞問題48急性炎癥中主要是何種細胞浸潤？中性粒細胞問題49炎癥反應的防御作用，應除外下列哪項吞噬細胞溶酶體成分外溢有利于炎癥介質的

11、形成問題50男，7個月，因為多發(fā)性皮膚癤腫后發(fā)生膿毒血癥而死亡。剪開心包壁層，見心包臟層及壁層間有部分粘連，臟層表面有灰黃色膜樣或絨毛狀滲出物被覆，致使心臟表面結構（如血管等）看不清。心包腔內(nèi)有少量膿液，已在剪開心包時流走。對心包病變的正確診斷是化膿性纖維素性心包炎適應：是細胞和由其組成的組織，器官對過度生理性需要或輕微病理性刺激而產(chǎn)生的非損傷性反應。肥大增生萎縮化生萎縮：指已發(fā)育發(fā)育正常的實質細胞、組織、器官的—體積的縮小。伴有功能降

12、低、能量需求減少、細胞內(nèi)物質喪失。肥大：由于功能增強合成代謝旺盛而引起的細胞體積增大。原發(fā)性高血壓心肌肥大、食物缺碘甲狀腺腫、生理性肥大、反復鍛煉增生：由于有絲分裂—活躍而導致局部細胞—數(shù)目增多的現(xiàn)象。實質細胞數(shù)目的增多?；河梢环N分化成熟的組織因適應環(huán)境變化而轉變?yōu)榱硪环N分化成熟的組織的過程。不是直接轉變，而是由干細胞等轉變而來增強局部的抵抗能力，可發(fā)展為惡性腫瘤損傷：當環(huán)境改變超出自身適應能力時，可引起受累細胞組織出現(xiàn)一系列對機體

13、有害的異常變化，即—可逆性損傷：大部分輕中度細胞損傷在—應激和有害因子—去除后可恢復正常，稱。可逆性損傷所導致的細胞形態(tài)學改變稱為變性變性。細胞水腫：水變性—細胞內(nèi)水增多，凡是能引起細胞液體和離子內(nèi)穩(wěn)態(tài)變化的損害，都會導致細胞水腫。發(fā)病機制：（1）細胞膜受損→通透性增高。（2）線粒體受損→APT生成減少→膜Na泵功能障礙→細胞內(nèi)鈉水增多。脂肪變：非脂肪細胞里出現(xiàn)脂滴和脂肪沉積?；咝摹狿15肝、心、腎透明樣變：是指細胞內(nèi)或間質中出現(xiàn)HE

14、染色為均質嗜伊紅半透明狀的蛋白質蓄集稱為玻璃樣變，或稱透明變。淀粉樣變：細胞間質，特別是小血管基底膜出現(xiàn)淀粉樣蛋白質－粘多糖復合物蓄積，稱為淀粉樣變。不可逆性損傷：細胞受損達到不可恢復的程度。即細胞死亡—壞死—凋亡凝固性壞死：局部缺氧缺血、肉毒毒素、某些物理和化學性損傷后。壞死細胞的蛋白質凝固，心肝脾腎—除了腦，P19干酪樣壞死：由于壞死區(qū)灰白色和黃色奶酪樣的肉眼外觀而得名。結核病細胞外形消失P19液化性壞死：壞死組織因水解酶的分解而成

15、液態(tài)，在蛋白質較少脂質多—水分多—蛋白酶多的組織易發(fā)生。死亡細胞的完全消化和組織的快速溶解。炎癥組織中形成含有膿液的囊腔—膿腫壞疽：伴有腐敗菌感染的較大塊組織壞死。干性和濕性多由于缺血性壞死。干性和氣性常有全身中毒癥狀。機化：新生肉芽組織長入取代壞死組織、血栓、異物的過程。若壞死組織等太大，則將其環(huán)繞—包裹。機化包裹的肉芽組織最后瘢痕組織。凋亡：活體內(nèi)局部組織以程序化調(diào)控—為特點的單細胞死亡形式。是外體因素觸發(fā)細胞內(nèi)預存的死亡基因程序表