基護(hù)教案(2011.09)

1、教案首頁(yè)本次課標(biāo)題：生命體征的評(píng)估及護(hù)理（體溫）學(xué)時(shí)2周月日第節(jié)周月日第節(jié)周月日第節(jié)授課班級(jí)上課時(shí)間周月日第節(jié)上課地點(diǎn)教學(xué)目的1.能夠按照護(hù)理程序的工作方法為不同患者測(cè)量生命體征，并對(duì)異?；颊咛峁┖线m的護(hù)理措施及健康教育2.能運(yùn)用本堂課的知識(shí)和技能綜合分析和解決實(shí)際問題3.養(yǎng)成與人合作的能力能力（技能）目標(biāo)知識(shí)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1.具有按照護(hù)理程序?yàn)椴煌颊哒_測(cè)量體溫的能力；2.具有對(duì)體溫異?；颊咛峁┱_的護(hù)理措施的能力；3.具有健康教育的

2、能力；4.具有分析和解決問題的能力；5.具有與人合作的能力。1掌握稽留熱、間歇熱、弛張熱、不規(guī)則熱的概念；2.熟悉測(cè)量體溫過(guò)程中的注意事項(xiàng)；3掌握發(fā)熱各階段的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施；4掌握發(fā)熱及體溫過(guò)低患者的護(hù)理要點(diǎn)。能力訓(xùn)練任務(wù)與案例任務(wù)1：認(rèn)識(shí)體溫計(jì)任務(wù)2：三種體溫（口溫、腋溫、肛溫）的測(cè)量方法任務(wù)3：檢視體溫計(jì)和判斷測(cè)量結(jié)果任務(wù)4：體溫異?；颊叩淖o(hù)理任務(wù)5：體溫計(jì)的清潔、消毒和檢查案例1：大葉性肺炎老年患者案例2：早產(chǎn)兒案例3：腋窩狐

3、臭根治術(shù)患者案例4：腦出血發(fā)熱患者案例5：幼兒測(cè)量體溫重點(diǎn)難點(diǎn)教學(xué)方法重點(diǎn)：按照護(hù)理程序的方法為不同的病人測(cè)量體溫難點(diǎn)：高熱和體溫不升患者的護(hù)理教學(xué)方法：講授法、案例教學(xué)法、討論法、情境教學(xué)法教學(xué)資源1教材《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》、實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)、課程標(biāo)準(zhǔn)、多媒體課件2測(cè)量3種體溫用物3課程網(wǎng)站教學(xué)資源：習(xí)題、作業(yè)、課件、課程錄像等課后記放于病人腋窩深處并緊貼皮膚，指導(dǎo)病人屈臂過(guò)胸夾緊體溫計(jì)7~10min（3）肛溫：病人取側(cè)臥位、俯臥位或屈膝仰臥位，

4、露出測(cè)溫部位，用潤(rùn)滑劑潤(rùn)滑肛表水銀端，輕輕插入肛門3～4cm，保留3min【步驟四】任務(wù)三：檢視體溫計(jì)及判斷測(cè)量結(jié)果【步驟四】任務(wù)三：檢視體溫計(jì)及判斷測(cè)量結(jié)果（時(shí)間：（時(shí)間：5分鐘）分鐘）教師活動(dòng)教師活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)1講授體溫計(jì)檢視方法：取出體溫計(jì)后，用消毒液紗布擦凈，使體溫計(jì)的刻度面在上，數(shù)字面在下，檢視刻度與數(shù)字相交的棱，觀察汞柱對(duì)應(yīng)的數(shù)字即為被測(cè)者的體溫，注意視線與檢視部分平齊2復(fù)習(xí)：正常成人不同部位的體溫。正常成人不同部位的

5、體溫部位平均溫度正常范圍口溫（舌下）37.0℃(98.6℉)36.3～37.2℃(97.3～99.0℉)腋溫（腋窩）36.5℃(97.7℉)36.0～37.0℃(96.8～98.6℉)肛溫（直腸）37.5℃(99.5℉)36.5～37.7℃(97.7～99.9℉)3指導(dǎo)學(xué)生判斷測(cè)量結(jié)果1分組檢視體溫計(jì)，查找問題2重新檢視體溫計(jì)，記錄體溫值3判斷測(cè)量結(jié)果【步驟五】任務(wù)四：體溫異?；颊叩淖o(hù)理【步驟五】任務(wù)四：體溫異常患者的護(hù)理（時(shí)間：（時(shí)間

6、：22分鐘）分鐘）教師活動(dòng)教師活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)學(xué)生活動(dòng)1講授：體溫過(guò)高（發(fā)熱）及熱型的概念，分析發(fā)熱不同階段的臨床表現(xiàn)（1）程度：低熱37.3~38℃；中度熱38.1~39℃；高熱39.1~41℃；超高熱＞41℃（2）熱型：稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱（特點(diǎn)）（3）不同發(fā)熱階段：體溫上升期、高熱持續(xù)期、體溫下降期2引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)不同發(fā)熱階段的臨床表現(xiàn)提供護(hù)理措施（1）體溫上升期①特點(diǎn)：是產(chǎn)熱大于散熱，體溫升高②表現(xiàn)：皮膚蒼白、干燥無(wú)汗、畏

7、寒、寒戰(zhàn)等③方式：驟升和漸升護(hù)理措施：①監(jiān)測(cè)體溫，觀察病情；②保暖；③心理護(hù)理（2）高熱持續(xù)期①特點(diǎn)：產(chǎn)熱和散熱在較高水平上趨于平衡②表現(xiàn)：皮膚潮紅、灼熱；呼吸深而快；脈率增快；口唇干燥、尿量減少等護(hù)理措施：④降溫；⑤休息與活動(dòng)；⑥補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)與水；⑦口腔護(hù)理（3）體溫下降期①特點(diǎn)：散熱大于產(chǎn)熱，體溫恢復(fù)至正常②表現(xiàn)：大量出汗和皮膚潮濕③方式：驟降和漸降護(hù)理措施：⑧皮膚護(hù)理；⑨健康教育3講授：體溫過(guò)低的分度及護(hù)理（1）程度：輕度32~35℃