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1、1外科護(hù)理學(xué)名詞解釋匯總外科護(hù)理學(xué)名詞解釋匯總第二章水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)病人的護(hù)理【高滲性缺水】又稱原發(fā)性缺水,缺水多于缺鈉,血清鈉大于150mmolL,細(xì)胞外液滲透壓增高?!镜蜐B性缺水】又稱慢性缺水或繼發(fā)性缺水,水與鈉同時缺失,但缺水少于缺鈉,細(xì)胞外液滲透壓降低,血清鈉濃度降低?!舅卸尽坑址Q稀釋性低血鈉,較少見。因機(jī)體攝入水總量超過排出量,水分在體內(nèi)潴留,引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增加。【低鉀血癥】是指血清鉀濃度低于3.5mm
2、olL?!靖哜浹Y】高鉀血癥是指血清鉀濃度超過5.5mmolL?!敬x性酸中毒】是外科臨床上最常見的酸堿平衡紊亂,指體內(nèi)酸性物質(zhì)積聚或產(chǎn)生過多,或HCO3丟失過多?!竞粑运嶂卸尽渴怯煞尾客饣驌Q氣功能減弱,致使體內(nèi)產(chǎn)生的CO2不能充分排出,或CO2吸入過多而引起的高碳酸血癥?!竞粑詨A中毒】系肺泡通氣過度,體內(nèi)生成的CO2排出過多,以致血中PaCO2減低,引起的低碳酸血癥。第三章外科病人的營養(yǎng)支持和護(hù)理【腸內(nèi)營養(yǎng)支持】是將營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)胃
3、腸道途徑供給病人的方法。【腸外營養(yǎng)支持及完全胃腸外營養(yǎng)】是將營養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)靜脈途徑供給病人的方法,其中病人所需的全部營養(yǎng)物質(zhì)都經(jīng)靜脈供給稱為完全胃腸外營養(yǎng)。【高血糖癥及高滲性非酮癥昏迷】嚴(yán)重的高血糖可導(dǎo)致高滲性非酮癥昏迷,由于血糖過高,血漿滲透壓顯著升高,造成滲透性利尿。病人表現(xiàn)為多尿、口渴、頭痛甚至昏迷,有生命危險。第四章外科休克病人的護(hù)理【休克】是強(qiáng)烈的致病因子作用于機(jī)體引起有效循環(huán)血容量減少、組織灌注不足,細(xì)胞代謝紊亂和功能受損的病理
4、性癥候群?!镜脱萘啃孕菘恕渴峭饪谱畛R姷男菘祟愋椭?,包括創(chuàng)傷性和失血性休克兩類。常由于大量出血或體液丟失,或液體積存于第三間隙,導(dǎo)致有效循環(huán)量降低所致。【中心靜脈壓(CVP)】代表了右心房或胸腔段腔靜脈內(nèi)的壓力。正常值為0.49~0.98kPa(5~10cmH20)。3【外科手術(shù)熱】發(fā)熱是術(shù)后最常見的癥狀。由于手術(shù)創(chuàng)傷的反應(yīng),術(shù)后病人的體溫可略升高,變化幅度在0.5~1℃,一般不超過38℃,稱之為外科手術(shù)熱,于術(shù)后1~2日體溫逐漸恢
5、復(fù)正常,不需要特殊處理。但若術(shù)后3~6日仍持續(xù)發(fā)熱,或體溫降至正常后再度發(fā)熱,要警惕感染的可能,除采取降溫措施外,更應(yīng)配合做好有關(guān)檢查,以尋找原因并作針對性處理。第七章外科感染病人的護(hù)理【外科感染】是指需要外科治療的感染,包括創(chuàng)傷、手術(shù)、燒傷等并發(fā)的感染。外科感染的特點:①多數(shù)為幾種細(xì)菌引起的混合感染,少數(shù)在感染早期為單一細(xì)菌所致,以后發(fā)展為幾種細(xì)菌的混合感染。②大部分有明顯而突出的局部癥狀和體征。③感染常集中在局部,發(fā)展后會導(dǎo)致化膿、
6、壞死等,使組織遭到破壞,最終形成瘢痕組織而影響局部功能?!痉翘禺愋愿腥荆ɑ撔愿腥荆空纪饪聘腥镜拇蠖鄶?shù)。常見的有癤、癰、丹毒、急性淋巴結(jié)炎、急性乳腺炎、急性闌尾炎和急性腹膜炎等。常見的致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等。【特異性感染】是指由一些特殊的致病菌引起的感染,如結(jié)核桿菌、破傷風(fēng)梭菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、炭疽桿菌等?!救硇愿腥尽渴侵钢虏【秩肴梭w血液循環(huán),并在體內(nèi)生長繁殖或產(chǎn)生毒素而引起的嚴(yán)重的全身性感染或中毒癥狀,通
7、常指膿毒癥和菌血癥?!灸摱景Y】是指伴有全身性炎癥反應(yīng)表現(xiàn),如體溫、循環(huán)、呼吸等明顯改變的外科感染的統(tǒng)稱。在此基礎(chǔ)上,血培養(yǎng)檢出致病菌者,稱為菌血癥?!酒苽L(fēng)】是指破傷風(fēng)桿菌侵人人體傷口并生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的一種特異性感染。常繼發(fā)于各種創(chuàng)傷后,亦可發(fā)生于不潔條件下分娩的產(chǎn)婦和新生兒。第八章燒傷病人的護(hù)理【燒傷】是由熱力、化學(xué)物品、電流、放射線或有害氣體或煙霧作用于人體所引起的損傷。燒傷不僅限于皮膚,也可深達(dá)肌肉和骨骼。通常所說的燒傷
8、指因高溫所致的熱燒傷,一般占80%左右?!緹齻菘似凇拷M織燒傷后立即出現(xiàn)體液滲出,一般要持續(xù)36~48小時。小面積淺度燒傷的體液滲出較少,不會影響全身的有效循環(huán)血量。大面積的深度燒傷,體液大量滲出并且出現(xiàn)血液動力學(xué)的變化,甚至可發(fā)生休克。燒傷早期的休克基本屬于低血容量性休克,此期稱為燒傷休克期?!臼终品ā渴且环N評估燒傷面積的方法,病人五指并攏的單掌面積為1%,五指自然分開手掌面積約為1.25%?!局袊戮欧址ā渴且环N適用于較大面積燒傷的
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