外科護(hù)理復(fù)習(xí)題及答案

1、第三章第三章消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理消化系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理第七節(jié)第七節(jié):腸梗阻病人的護(hù)理腸梗阻病人的護(hù)理A1A1型題型題1臨床最常見的引起腸梗阻的原因是A腸蛔蟲堵塞B.腸扭轉(zhuǎn)C腸套疊D腸粘連E腸腫瘤2對(duì)于腸梗阻病人，以下護(hù)士的觀察判斷最正確的是A嘔吐早、頻繁且含有膽汁應(yīng)疑為高位腸梗阻B嘔吐呈噴射狀說明是麻痹性腸梗阻C腹痛有減輕且腸鳴音不再亢進(jìn)說明梗阻有所緩解D腹痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性脹痛說明出現(xiàn)絞窄性腸梗阻E病人有一次排便說明是不完全性腸梗阻3發(fā)生

2、單純性機(jī)械性腸梗阻時(shí)，典型的局部病理生理變化是A梗阻以上腸段蠕動(dòng)減弱或消失B低位腸梗阻的腸腔擴(kuò)張多不明顯C腸管內(nèi)積氣多源于細(xì)菌分解D不存在腸管血運(yùn)障礙E梗阻以上部位腸腔擴(kuò)張、梗阻以下腸管癟陷4關(guān)手低位腸梗阻病人的全身病理生理變化，以下說法正確的是A體液主要丟失在體外B以代謝性堿中毒為主C以氯離子丟失為主D可致中毒性休克E不影響肺的氣體交換5腸梗阻病人的共同臨床特征是A腹痛、腹脹、嘔吐、便秘B腹痛、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)、腹脹C腹部陣發(fā)性絞痛、

3、排黏液血便、腸型、惡心D腹部脹痛、腸鳴音消失、肌緊張、溢出性嘔吐B腹脹、惡心嘔吐、腸型、停止排便排氣6下列項(xiàng)目中有助于絞窄性腸梗阻的診斷的是A腹部陣發(fā)性絞痛B嘔吐出現(xiàn)早而頻繁C全腹脹D腸嗚音亢進(jìn)E腹腔穿刺抽出血性液體7應(yīng)考慮為絞窄性腸梗阻的腹部X線表現(xiàn)是A多個(gè)階梯狀排列的氣液平面B上段腸腔擴(kuò)張C膈下游離氣體D孤立、脹大的腸袢且位置較固定E脹氣腸袢呈“魚肋骨刺”樣改變8對(duì)腸梗阻病人的術(shù)前護(hù)理正確的是A予流質(zhì)飲食，促進(jìn)腸蠕動(dòng)B予止痛劑，緩解

4、腹痛癥狀C給予緩瀉劑，以解除梗阻C.禁食、胃腸減壓E予腹部熱敷緩解腹痛9關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)引起的腸梗阻，以下說法正確的是A可見全腹脹B常在腹中部捫及條索狀團(tuán)塊C腹膜刺激征輕微D移動(dòng)性濁音陽性E全腹呈鼓音10關(guān)于腸梗阻，下列說法錯(cuò)誤的是A.回腸梗阻屬高位梗阻B梗阻腸管有血運(yùn)障礙者屬絞窄性梗阻C絞窄性腸梗阻必然是急性血運(yùn)性腸梗阻C充分負(fù)壓引流D若引流管堵塞，應(yīng)高壓沖洗E如行灌洗，應(yīng)用等滲鹽水A3A3型題型題1男性，45歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼

5、痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐，嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，病人半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢：腹脹，見腸型；腹軟，輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)。(1)下列檢查最有意義的是：A腹部CTB腹部穿刺C鋇劑灌腸D腹部X線平片E纖維結(jié)腸鏡檢查(2)該病人出現(xiàn)腸梗阻，最可能的原因?yàn)椋篈腸粘連B腫瘤C糞塊堵塞D腸扭轉(zhuǎn)E腸麻痹(3)目前該病人發(fā)生的腸梗阻類型，不可能是：A急性腸梗阻B完全性腸梗阻C.絞窄性腸梗阻D單純性腸梗阻E機(jī)械性腸梗阻(4)下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的

6、：A取半臥位B胃腸減壓C禁飲食D可給嗎啡止痛E防治感染和中毒2男性，40歲，l小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBCl34X109／L，發(fā)病以來未排便排氣。(1)根據(jù)病情，應(yīng)考慮：A急性單純水腫性胰腺炎B輸尿管結(jié)石C膽囊結(jié)石D腸結(jié)核E腸扭轉(zhuǎn)(2)最合適的處理是：A禁食、胃腸減壓B口服石蠟油C低壓灌腸D手術(shù)探查E抗休克(

7、3)該病人目前主要的護(hù)理診斷為：A排便困難B體液不足C皮膚完整性受損D個(gè)人應(yīng)對(duì)無效E活動(dòng)無耐力(4)以下哪項(xiàng)不是腸梗阻病人圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥：A吸人性肺炎B腹腔感染C腸瘺D腸粘連E傾倒綜合征A4A4型題型題1男性，70歲，間斷性便秘15年，時(shí)有腹部脹痛，便后緩解。l天前用力排便時(shí)突發(fā)腹部劇痛，腹脹、惡心，未嘔吐，停止排便排氣。P112次／分鐘，BP80／60mmHg。全腹膨隆，以左側(cè)為明顯；全腹壓痛，以左下腹為重，伴肌緊張，反跳痛，移

8、動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音消失。(1)對(duì)該病人應(yīng)首先考慮：A急性胰腺炎B糞塊堵塞引起腸梗阻C空腔臟器破裂D乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)E腸套疊(2)若為乙狀結(jié)腸扭轉(zhuǎn)，其腸梗阻類型不屬于：A急性腸梗阻B動(dòng)力性腸梗阻C低位腸梗阻D絞窄性腸梗阻E不完全性腸梗阻(3)此時(shí)病人的水、電解質(zhì)、酸堿代謝改變主要是：A低氯低鈉性堿中毒B低氯低鉀性堿中毒C低鈉低鉀性酸中毒D低鈉高鉀性酸中毒E高鈉高鉀性酸中毒(4)病人的腹部立位X線攝片見馬蹄狀巨大雙腔充氣腸袢，為進(jìn)一步明確診斷