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
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文檔簡介
1、0操作4靜脈輸液的操作要點,注意事項?靜脈輸液的操作要點,注意事項?1嚴格執(zhí)行無菌操作及查對制度2根據(jù)病情需要安排輸液順序,并根據(jù)治療原則,按急緩藥物半衰期等情況合理分配藥物3對需要長期輸液的患者要注意保護和合理使用靜脈,一般從遠端小靜脈開始穿刺4輸液前要排盡輸液管及針頭內(nèi)的空氣5注意藥物配伍禁忌6嚴格掌握輸液速度7輸液過程中要加強巡視(滴入是否通暢,針頭或輸液管有無漏夜,有無溶液外溢,注射局部有無腫脹或疼痛,密切觀察患者有無輸液反應(yīng))
2、8若采用靜脈留置針輸液法,嚴格掌握留置時間。5女性導(dǎo)尿的操作要點,注意事項,尿潴留導(dǎo)尿時注意事項?女性導(dǎo)尿的操作要點,注意事項,尿潴留導(dǎo)尿時注意事項?1嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作技術(shù)原則2操作過程中注意保護患者隱私3膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿不得超過1000ml4老年女性尿道口回縮,插管時觀察辨認,避免誤入陰道5為女患者插尿管時,如誤入陰道,應(yīng)另換無菌導(dǎo)尿管重新插入6為避免損傷和導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)的感染,必須掌握女性陰道的解剖特
3、點。10血標本采集的注意事項?血標本采集的注意事項?1根據(jù)檢查目的不同選擇適宜容器,采全血標本時取下針頭,慢慢注入抗凝管中,輕輕扭動試管,防止血液凝固,取血清標本時,取下針頭緩緩注入干燥試管中,勿將泡沫注入,避免震蕩,防止紅細胞破裂2如同時抽取不同種類的血標本,應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶,在注入抗凝管,最后注入抗凝管內(nèi)3須空腹采血時,應(yīng)提前通知患者4嚴禁在輸液,輸血針頭處抽取血標準本。13穿脫隔離衣的要點及注意事項?穿脫隔離衣的要點及注意事項?1
4、穿著隔離衣不得進入其他病區(qū)2保持衣領(lǐng)清潔,系領(lǐng)子時,袖口不可觸及衣領(lǐng),面部和帽子3隔離衣應(yīng)每日更換,有潮濕或污染,應(yīng)立即更換4隔離衣長短應(yīng)合適,有破損及時修補。5隔離衣掛在污染區(qū)清潔面向外,掛在污染區(qū),則污染面向外。18插胃管的操作要點及注意事項?插胃管的操作要點及注意事項?要點:1備好用物,攜至床旁2做好解釋取得合作,坐位或臥位,頭稍后仰,清潔鼻腔,右手持血管鉗夾住胃管前端比量長度,成人45~55cm嬰幼兒14~18cm潤滑胃管,夾住
5、胃管前端一側(cè)鼻孔緩緩插入,到14~16cm矚病人做吞咽動作,同時將胃管送下,若病人出現(xiàn)惡心,應(yīng)暫停片刻,囑病人做深呼吸隨后將胃管插入45~55cm以減輕不適,插入不暢時應(yīng)檢查胃管是否盤在口中,插管過程中如發(fā)現(xiàn)嗆咳,呼吸困難等情況,表示誤入血管,應(yīng)立即拔出,休息后重插。3驗證胃管是否在胃內(nèi),如有大量氣體可能誤入氣管,用注射器抽吸胃液,固定遠端反折,紗布包好,固定。注意事項:1插管動作輕穩(wěn),通過食管三個狹窄處時(環(huán)狀軟骨水平處,平氣管分叉處
6、,食管通過膈肌處)避免損傷食道粘膜。2插入胃管至10~15cm時,若為清醒患者,做吞咽動作,若為昏迷患者,用左手將頭部托起,使下頜靠近胸骨柄,以利插管。3插入胃管過程中如果患者出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難等,表明誤入氣管應(yīng)立即拔出。4每次鼻飼前應(yīng)證實胃管在胃內(nèi)且通暢,并用少量溫水沖管后在進行喂食,完畢后再注入少量溫2題,達到恢復(fù)和增進健康目標的護理觀和護理實踐活動。6醫(yī)務(wù)人員行為要求的四輕,護士操作時要求做到的三查,七對,測血壓時要求的四定,搶醫(yī)
7、務(wù)人員行為要求的四輕,護士操作時要求做到的三查,七對,測血壓時要求的四定,搶救車及物品的管理需要做到的四定一消?四輕:說話輕,走路輕,關(guān)門輕,操作輕三查:操作前,操作中,操作后。七對:床號,姓名,藥名,濃度,劑量,用法,時間。四定:定時間,體位,部位,血壓計四定一消:定數(shù)量品種,定點放置,定點放置,定專人管理,定期檢查維修,定期消毒,滅菌。7分級護理的概念,具體分幾級,相關(guān)護理內(nèi)容?分級護理的概念,具體分幾級,相關(guān)護理內(nèi)容?分級護理是指
8、根據(jù)對患者病情的輕重緩急以及自理能力的評價結(jié)果,給與不同級別的護理四級:特級護理,一級護理,二級護理,三級護理特級護理:1安排專人24小時護理,密切觀察病情變化生命體征2制定護理計劃3備好急救所需藥品和用物4做好基礎(chǔ)護理。一級護理:1每1530分巡視患者一次,觀察病情變化及生命體征變化2制定護理計劃3做好基礎(chǔ)護理。二級護理:1每12小時巡視患者一次,觀察病情2按護理常規(guī)護理3給與必要的生活協(xié)助及心理護理,滿足患者的身心需要。三級護理:1
9、每日巡視患者一次2按護理常規(guī)護理3給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)。8知情同意的概念?知情同意的概念?在醫(yī)療護理過程中,患者在獲得關(guān)于自己疾病治療和護理措施利弊等信息的前提下,做出同意接受或拒絕該項治療和狐貍的書面承諾。9病房管理中,成人,小兒新生兒病房的溫度,溫度要求分別是多少,新生兒沐浴前的室溫病房管理中,成人,小兒新生兒病房的溫度,溫度要求分別是多少,新生兒沐浴前的室溫及水溫要求,病室溫度過低患者會出現(xiàn)哪些癥狀,病房通風的相關(guān)要求?成人病房溫度:
10、1822℃濕度50%60%小兒病房溫度2022℃濕度55%65%新生兒病房溫度2224℃濕度55%65%新生兒沐浴前的室溫2628℃水溫3941℃病房濕度過低時,空氣干燥,人體蒸發(fā)大量水分,引起口干舌燥,咽痛等表現(xiàn),病房通風換氣,可變換室內(nèi)的溫度和濕度,從而刺激皮膚的血液循環(huán),刺激汗液蒸發(fā)及熱量散失,增加患者的舒適感,呼吸道疾病的傳播,多于空氣不潔有關(guān),通風是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施,他能在短時間內(nèi)置換室內(nèi)空氣,從而降低空氣中的微生物
11、的密度,通風效果是隨通風面積,室內(nèi)外溫度差,通風時間及室外氣流速度而異,一般通風30分鐘可以達到置換室內(nèi)空氣的目的。10醫(yī)囑的概念,種類,時效要求,醫(yī)囑內(nèi)容包括哪些?醫(yī)囑的概念,種類,時效要求,醫(yī)囑內(nèi)容包括哪些?醫(yī)生根據(jù)患者病情的需要,為達到診治的目的而擬定的書面囑咐,有醫(yī)護人員共同執(zhí)行。種類:1長期醫(yī)囑:自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起,至醫(yī)囑停止,有效期在24小時以上的醫(yī)囑。2臨時醫(yī)囑:有效期在24小時內(nèi),應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行,有需要立即執(zhí)行,只執(zhí)行一
12、次。3備用醫(yī)囑:長期備用醫(yī)囑:有效期在24小時以上必要時用,兩次執(zhí)行之間有時間間隔,由醫(yī)生注明停止時間后方可失效。臨時備用醫(yī)囑:醫(yī)生開些醫(yī)囑起12小時內(nèi)有效,必要時用,過期未執(zhí)行則失效。內(nèi)容:日期,時間,床號,姓名,護理常規(guī),護理級別,飲食,體位藥物(注明劑量,用法,時間等),各種檢查及治療,術(shù)前準備和醫(yī)生護士的簽名。11健康的概念?健康的概念?不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康,心理健康,社會適應(yīng)良好和道德健康。12護理程序分幾個步驟,
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