消化內(nèi)科學考試試卷與答案卷

1、一、標準配伍型一、標準配伍型(B型題型題)(6小題小題共17.0分)(3分)[1]A、胃酸分泌↑，血清促胃液素↑B、胃酸分泌↓，血清促胃液素↑C、胃酸分泌↑，血清促胃液素↓D、胃酸分泌↓，血清促胃液素↓E、胃酸分泌正常，血清促胃液素正常下列疾病可引起上述哪種改變：(1)慢性萎縮性胃體胃炎()(2)慢性萎縮性胃竇胃炎()(3)促胃液素瘤()(4分)[2]A、嘔大量鮮血，可伴有血塊B、強烈嘔吐，先胃液后鮮血與血塊C、嘔血伴腹痛、寒戰(zhàn)、高熱與

2、黃疸D、柏油樣大便E、鮮血樣大便(1)膽道出血多有()(2)食管賁門粘膜撕裂征(MallyWeiss綜合征)可有()(3)食管靜脈曲張破裂出血()(4)消化性潰瘍出血多為()(3分)[3]A、慢性腸梗阻B、急性完全性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、動力性腸梗阻E、低位性腸梗阻(1)腸管迅速膨脹，腸壁變薄可引起等滲性脫水常見于()(2)腸管代償性肥厚可引起低滲性脫水常見于()(3)持續(xù)性腹痛血便，腸鳴減弱消失，有腹膜刺激癥時常見于()(2分)[

3、4]A、谷氨酸鈉B、甲氰咪胍靜脈滴注C、谷氨酸鉀D、精氨酸E、三腔二囊管壓迫止血下列病例應首選上述哪種治療方法：(1)肝硬化并發(fā)肝性昏迷，血氣分析偏堿()(2)肝硬化并發(fā)上消化道出血以黑糞為主()(3分)[5]A、H受體阻滯劑B、降低神經(jīng)系統(tǒng)的反應性，以安定情緒C、抑制胃泌素的分泌D、抑制胃蛋白酶，促進胃液分泌B、異菸於肼利福平，療程6～9個月C、異菸肼糖皮質(zhì)激素，療程1年D、異菸肼鏈霉素對氨水楊酸，療程6～9個月E、對氨水楊酸吡嗪酰

4、胺，療程6～9個月(4分)[2]男，58歲，腹脹乏力，伴食欲不振3年。查體：鞏膜輕度黃染，胸前可見2個蜘蛛痣，腹軟，肝肋下未捫及，脾肋下5cm，腹水征陽性。(1)該患者的診斷最可能是()A、腹膜轉(zhuǎn)移癌B、膽管結(jié)石C、繼發(fā)性腹膜炎D、原發(fā)性肝癌E、肝硬化(2)病人因服用速尿2天后出現(xiàn)睡眠時間倒錯，語言不清，不能完成簡單計算，該患者最有可能發(fā)生了下列哪項并發(fā)癥()A、肝性腦病B、上消化道出血C、肝腎綜合征D、腹腔感染E、電解質(zhì)紊亂(3)病人

5、的并發(fā)癥已屬哪一期()A、昏迷前期B、淺昏迷期C、深昏迷期D、昏睡期E、前驅(qū)期(4)導致該并發(fā)癥最可能的誘因是()A、低血糖B、低鉀性堿中毒C、上消化道出血D、感染E、缺氧(2分)[3]男，30歲，反復右上腹疼痛10年，復發(fā)并寒戰(zhàn)、高熱、黃疸7天，體溫40.2℃，脈搏120次分，血壓9.36.7kPa(7050mmHg)，右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。(1)最可能的診斷是()A、AOSCB、急性膽囊炎C、肝膿腫D、膽道蛔蟲病E、急性胰腺炎