老年人常見慢性病防治知識(shí)_第1頁
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1、1慢性病患者自我管理小組“健康教育大課堂”————老年人常見慢性病防治知識(shí)老年人常見慢性病防治知識(shí)第一章第一章高血壓高血壓血壓是什么?血壓血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),作用于血管壁的壓力,它是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。心室收縮,血液從心室流人動(dòng)脈,此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高,稱為收縮壓。心室舒張,動(dòng)脈血管彈性回縮,血液仍慢慢繼續(xù)向前流動(dòng)。但血壓下降,此時(shí)的壓力稱為舒張壓。高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):在靜息狀態(tài)下,動(dòng)脈收縮壓是120/80m

2、mHg或舒張壓增高≥140/90mmHg,最高血壓=年齡90mmHg常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性代器質(zhì)性等,以器官重塑為特征的全身性疾病。休息5分鐘以上,2次以上非同日測得血壓≥140/90mmHg可以診斷為高血壓。引發(fā)高血壓的重要因素引發(fā)高血壓的重要因素●性別、年齡與高血壓;女性在更年期以前,患高血壓的比例較男性略低,但更年期后則與男性患高血壓病的概率無明顯差別,高血壓患者甚至高于男性?!癫涣忌盍?xí)慣與高血壓

3、:過多的鈉鹽、大量飲酒,膳食中過多脂肪的攝入,均可引發(fā)高血壓。有經(jīng)常熬夜習(xí)慣的人易患高血壓病,而生活井然有序,平時(shí)早睡早起者患高血壓比例低?!窆ぷ鲏毫^重與高血壓:隨著社會(huì)文明的不斷進(jìn)步,競爭也越來越激烈,人們生活節(jié)奏越來越快,各方面的壓力也越來越大,隨之,人體將產(chǎn)生一系列的變化,其中,體內(nèi)的兒茶酚胺分泌增多,它們會(huì)引起血管的收縮,心臟負(fù)荷加重,引發(fā)高血壓?!裥愿衽c高血壓:一些促使血管收縮的激素在發(fā)怒,急躁時(shí)分泌旺盛,而血管收縮便會(huì)引起

4、血壓的升高,長期如此,將會(huì)引發(fā)高血壓。●超重,肥胖與高血壓:體重與血壓有高度的相關(guān)性。超重、肥胖者高血壓患病率較高?!襁z傳與高血壓:大量的臨床資料證明高血壓與遺傳因素有關(guān)?!裎鼰熍c高血壓:吸煙可加速動(dòng)脈粥樣硬化,引起血壓升高。●飲酒與高血壓;隨著飲酒量的增加,收縮壓和舒張壓電逐漸升高,長期這樣,高血。壓發(fā)病率增大。過度飲酒還有導(dǎo)致中風(fēng)的危險(xiǎn)。高血壓病人六不宜高血壓病人六不宜不宜抬舉重物:當(dāng)全身用力抬舉重物時(shí),血壓可升高50—100毫米汞

5、柱或更高。不宜情緒激動(dòng):無論好事還是壞事均可引起情緒改變,從而導(dǎo)致血壓升高。不宜用力排便:特別是便秘時(shí),長時(shí)間用力易使血壓升高,如果蹲便,突然站起,更容易發(fā)生意外。不宜洗冷熱水澡:水溫的冷熱刺激,可使血管過度收縮或擴(kuò)張,特別是坐浴時(shí),如水面過高,壓迫心臟更容易發(fā)生心腦血管意外。不宜煙酒過量不宜氣溫驟降:夏季空調(diào)不宜設(shè)的溫度很低,室內(nèi)外溫差太大寒冷刺激可使血管收縮,血壓升高。高血壓的危害高血壓的危害38避免熬夜、勞累、緊張、郁悶等不良因素

6、。9堅(jiān)持長期適量的體力勞動(dòng)和體育鍛煉。第二章第二章糖尿病糖尿病什么是糖尿?。刻悄虿∈且环N復(fù)雜的代謝性疾病,其主要特征是血糖高及尿中有糖。在糖尿病的早期,病人無任何癥狀,當(dāng)血糖明顯升高時(shí),病人才有多尿,多飲,多食及體重減輕。俗稱“三多一少”。重癥糖尿病可發(fā)生酮癥酸中毒、高滲性昏迷等情況。久病之后,可出現(xiàn)心臟病變,腦卒中,慢性腎功能衰竭,視力下降以至失明,下肢壞疽、致殘,致亡等不幸后果。發(fā)病機(jī)理發(fā)病機(jī)理糖尿病與遺傳、環(huán)境兩大因素有關(guān)。通常認(rèn)

7、為遺傳為患者提供了對(duì)糖尿病的易感性,生病則為環(huán)境因素造成。Ⅰ.遺傳因素遺傳因素不論I型或Ⅱ型均較肯定。糖尿病遺傳給下一代的不是疾病本身,而是遺傳容易發(fā)生糖尿病的體質(zhì),即突變基因遺傳,臨床稱之為糖尿病易感性。糖尿病易感者,極易發(fā)生糖尿病。Ⅱ.環(huán)境因素糖尿病環(huán)境因素復(fù)雜,但多是人為的因素,如:心理緊張。情緒壓抑、生活節(jié)奏紊亂、飲食過于油膩、品種單一及過于精細(xì)、酗酒暴食,運(yùn)動(dòng)量減少等。糖尿病的主要危害糖尿病的主要危害糖尿病的主要危害來源于并發(fā)

8、癥,主要包括:急性并發(fā)癥:糖尿病酮癥酸中毒、高滲性非酮癥糖尿病昏迷、糖尿病酸中毒,以上三種為糖尿病的嚴(yán)重急性并發(fā)癥,死亡率極高。慢性并發(fā)癥:1眼部并發(fā)癥:包括視網(wǎng)膜病變、白內(nèi)障、青光眼等,其中視網(wǎng)膜病變?yōu)樘悄虿⊙鄣滋禺愋圆∽?,眼部并發(fā)癥臨床表現(xiàn)主要為視物模糊,甚至失明。2糖尿病腎病:糖尿病可損害腎臟的所有結(jié)構(gòu),臨床表現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓、氮質(zhì)血癥、尿毒癥。3心、腦血管?。禾悄虿?dòng)脈硬化發(fā)病早且發(fā)展快,易并發(fā)冠心病、心肌梗塞、腦梗塞、腦

9、出血等疾病,大約占糖尿病人死亡原因的70%以上。4神經(jīng)病變:糖尿病可累及神經(jīng)系統(tǒng)的任何部分,包括周圍神經(jīng)病變、顱神經(jīng)病變、植物神經(jīng)病變、脊髓病變及患母的嬰兒神經(jīng)病變。其中周圍神經(jīng)病變最常見,臨床表現(xiàn)為疼痛、麻木、灼熱、觸電,蟲爬、螞蟻?zhàn)叩雀杏X異常,還可有軟弱無力,活動(dòng)障礙、癱瘓等運(yùn)動(dòng)異常。5感染:糖尿病極易并發(fā)感染,最常見的有肺結(jié)核及皮膚。口腔、泌尿系、膽系感染,糖尿病人一旦出現(xiàn)感染,最好找??漆t(yī)生診治。糖尿病防治措施糖尿病防治措施(1

10、)防止和糾正肥胖。(2)避免高脂肪飲食。(3)飲食要保證合理體重及工作,生活的需要。食物成分合理,碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好,占食物食物總熱量的15%20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于15),蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%—15%。多吃蔬菜。(4)增加體力活動(dòng),參加體育鍛煉。(5)避免或少用對(duì)糖代謝不利的藥物。(6)積極發(fā)現(xiàn)和治療高血壓、高血脂和冠心病。(7)戒除煙酒等不良習(xí)慣。(8)對(duì)中老年人定期進(jìn)行健康體檢,除常規(guī)

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