針灸學(xué)第二十五講內(nèi)科不寐2題庫

1、新疆醫(yī)科大學(xué)教案首頁編號(hào)：29課程名稱針灸學(xué)專業(yè)中醫(yī)醫(yī)療班級(jí)主講教師蘇菲娜計(jì)劃時(shí)數(shù)2學(xué)時(shí)專業(yè)層次本科專業(yè)技術(shù)職稱助教編寫時(shí)間章節(jié)名稱第七章治療各論第一節(jié)內(nèi)科病證（不寐哮喘）使用時(shí)間教學(xué)目的與要求1、熟悉掌握不寐、心悸重點(diǎn)病癥的概念、病因病機(jī)，掌握其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義。2、了解感冒、咳嗽、哮喘一般病癥的的概念，病因病機(jī)、辨證分型及熟悉其針灸治療。重點(diǎn)與難點(diǎn)1、重點(diǎn)為不寐、心悸病癥的病因病機(jī)及其辨證分型2、難點(diǎn)為感冒、

2、咳嗽、哮喘等病癥針灸治療原則、處方、配穴及方義教學(xué)內(nèi)容更新情況1、重點(diǎn)講授不寐、心悸重點(diǎn)病癥的概念、病因病機(jī)，掌握其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義。2、了解感冒、咳嗽、哮喘一般病癥的的概念，病因病機(jī)、辨證分型及熟悉其針灸治療。3、重點(diǎn)病證結(jié)合臨床病例講授教學(xué)方法與組織安排課堂講授為主。1、復(fù)習(xí)、提問上節(jié)課內(nèi)容3—5分鐘；2、對(duì)不寐、心悸等病癥概念、病因病機(jī)及其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義60分鐘左右；3、對(duì)感冒、咳

3、嗽、哮喘病癥概念、病因病機(jī)及其辨證分型、針灸治療原則、處方、配穴及方義20分鐘；4、小結(jié)3—5分鐘；教學(xué)手段多媒體教學(xué)基本教材和參考書新世紀(jì)全國高等中醫(yī)院校規(guī)劃教材《針灸學(xué)》《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《針灸甲乙經(jīng)》《針灸大成》《針經(jīng)指南》《針灸問對(duì)》《中國針灸》、《針刺研究》、《上海針灸》、《針灸臨床雜志》集體備課教研室審查意見同意治法調(diào)理蹺脈安神利眠。以相應(yīng)八脈交會(huì)穴、手少陰經(jīng)及督脈穴為主。主穴照海申脈神門印堂四神聰安眠配穴肝火擾心者加

4、行間、俠溪；痰熱內(nèi)擾者加豐隆、內(nèi)庭、曲池；心脾兩虛者加心俞、脾俞、足三里；心腎不交者加太溪、水泉、心俞、脾俞；心膽氣虛者加丘墟、心俞、內(nèi)關(guān)；脾胃不和者加太白、公孫、內(nèi)關(guān)、足三里。操作神門、印堂、四神聰用平補(bǔ)平瀉法；對(duì)于較重的不寐患者四神聰可留針過夜；照海用補(bǔ)法申脈用瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。方義心藏神神門為心經(jīng)原穴；腦為元神之府印堂可調(diào)理腦神兩穴相配可安神利眠。四神聰、安眠穴鎮(zhèn)靜安神。照海、申脈為八脈交會(huì)穴分別與陰蹺脈、陽蹺脈相通。陰

5、、陽蹺脈主睡眠若陽蹺脈功能亢盛則失眠故補(bǔ)陰瀉陽使陰、陽蹺脈功能協(xié)調(diào)不眠自愈。2.其他治療(1)耳針法皮質(zhì)下心腎肝神門耳背心。毫針刺或王不留行籽貼壓。(2)皮膚針法自項(xiàng)至腰部督脈和足太陽經(jīng)背部第1側(cè)線用梅花針自上而下叩刺至皮膚潮紅為度每日1次。(3)電針法選四神聰、太陽接通電針儀用較低頻率每次刺激30分鐘。(4)拔罐法自項(xiàng)至腰部足太陽經(jīng)背部側(cè)線用火罐自上而下行走罐以背部潮紅為度。【按語】1.針灸治療不寐效果良好尤其是在下午或晚上針灸治療效

6、果更好。2.由其他疾病引起不寐者應(yīng)同時(shí)治療其原發(fā)病。心悸心悸(pdpiMion)指患者自覺心中悸動(dòng)甚則不能自主的一類癥狀。本病證可見于多種疾病過程中，多與失眠、健忘、眩暈、耳鳴等并存，凡各種原因引起心臟搏動(dòng)頻率、節(jié)律發(fā)生異常均可導(dǎo)致心悸。西醫(yī)學(xué)中某些器質(zhì)性或功能性疾病如冠心病、風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、肺源性心臟病、各種心律失常、以及貧血、低鉀血癥、心臟神經(jīng)官能癥等出現(xiàn)心悸，均可參照本病治療。[病因病機(jī)]本證的發(fā)生與平素體質(zhì)虛弱、情