護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧及命題思路ppt課件

1、2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試輔導技巧及命題思路,1,,護士執(zhí)業(yè)考試用書的選擇與使用,4,目 錄,2,一、近2年護士執(zhí)業(yè)資格考試試題分析,3,（一）2012年“護考”試題分析,4,2012年“護考”試題分析,1.2012年題量及其分布比例 專業(yè)實務 136題 （2011年 133題）實踐能力 136題 （2011年 137題）總 計 272題 （2011年 270題）,5,2012年“護

2、考”試題分析,6,2012年“護考”試題分析,7,2012年“護考”試題分析,8,2.題型及其分布比例:,2012年“護考”試題分析,9,（二）2011、2012 “護考”特點,10,2011、2012 “護考”特點,1.2012與2011年題型及其分布對比,11,2.試題難易程度 *2012年容易和中等難度的試題為主體，極少數(shù)試題偏難。 *2011年是考試形式變革幅度較大的一年， 而且題型與傳統(tǒng)的題型及考點也有較大的 變

3、化。但2012年A2有所減少,A1有所增加。,2011、2012 “護考”特點,12,3.重要考點頻頻出現(xiàn) 雖然考試涉及的病例千變萬化，但基本考點固定不變且頻頻出現(xiàn)。,2011、2012 “護考”特點,13,粗略統(tǒng)計近兩年的高頻考點如下： 無菌技術、氧氣吸入、臨終病人心理反應等；乳腺癌術后護理、感染性疾病、各種引流管的護理、腦疝、腹外疝、心肺復蘇等。,2011、2012 “護考”特點,14,心力衰竭尤其是洋地黃用藥

4、護理、心室顫動、慢支肺氣腫、肺性腦病、哮喘、胰腺炎、潰瘍、肺結核、艾滋病。,2011、2012 “護考”特點,15,小兒生長發(fā)育、先心病、新生兒特殊的生理狀態(tài)、分晚期婦女的護理、各種婦科炎癥等；鵝口瘡、阿爾茨海默病、傳染病的分類等都是歷年來出題的重點。,2011、2012 “護考”特點,16,4.護理措施和健康教育所占比重較大 以2012年實踐能力為例：,2011、2012 “護考”特點,17,例1：患者男，40歲?；季凭?/p>

5、性肝硬化入院。護士 對其生活方式和行為的指導中，最重要的是A．避免過度勞累B．適量飲酒C．戒酒D．服用解酒護肝藥E．低脂飲食,2011、2012 “護考”特點,18,例2：患者男，70歲。2天前因急性闌尾炎行闌尾 切除術，現(xiàn)訴腹脹，未排氣、排便，下列護 理措施錯誤的是A．評估患者腹脹情況B．給予阿托品肌注C．鼓勵患者床上多翻身D．必要時給予肛管排氣E．鼓勵患者下地活動,2011、2012

6、 “護考”特點,19,例3：患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝?氧發(fā)作時宜采取的體位是A．去枕平臥位B．取半坐位C．膝胸臥位D．患兒頭肩抬高15°～30°E．側臥位,2011、2012 “護考”特點,20,5.突出以系統(tǒng)為單元的知識橫向聯(lián)系，淡化了學科界限 2012年考試體現(xiàn)了多學科交叉，有些題是將多學科的內容綜合到一起，側重于考查臨床護理工作中護士分析問題、解決問題的能力。,

7、2011、2012 “護考”特點,21,例：某妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦，孕期無其它合并癥。于妊娠39周剖宮產(chǎn)一健康男嬰，對于該新生兒應重點監(jiān)測的內容是 A．大小便 B．體重 C．黃疸 D．血糖 E．體溫,2011、2012 “護考”特點,22,6.以基礎知識為主線，考題思路靈活多變。 在2012年的試題當中，約70%的試題能夠在教材當中找到明確的理論依據(jù)；約30%的

8、試題考察較為靈活，需要在理解基礎知識的基礎上進行分析、推理；極少部分試題很難在教科書上找到依據(jù)。,2011、2012 “護考”特點,23,例1：一車禍患者急需新鮮O型血液，在下列配型合 格的獻血者中最合適的是A.男性，16歲，在校大學生B.男性，36歲，教師，因高血壓長期服藥控制，血 壓維持在110～130/70～80mmHgC.男性，26歲，現(xiàn)役軍人，在三月前獻血400mlD.女性，55歲，機關公務員E.

9、女性，40歲，醫(yī)生，因甲狀腺切除終身服用藥物 替代治療，現(xiàn)甲功正常,2011、2012 “護考”特點,24,注：獻血的合適年齡18-55周歲，排除A； 高血壓、甲亢不能獻血，排除B、E； 兩次獻血間隔時間：大陸地區(qū)（深圳除外）規(guī)定不低于6個月，排除C； 符合條件的只有D.,2011、2012 “護考”特點,25,例2：患者男，30歲，農(nóng)民?；疾《拘孕募⊙捉?jīng)治療 康復后出院。出院醫(yī)囑要求患者出院后限

10、制活 動6個月?；颊哒J為現(xiàn)無不適現(xiàn)象，詢問為何 不能下地干農(nóng)活。護士向患者說明此時合理休 息的主要原因是 A．減少疲勞感 B．減輕精神壓力 C．減少心肌耗氧量 D．恢復體力，增強體質 E．增加戰(zhàn)勝疾病的信心,2011、2012 “護考”特點,26,注：病毒性心肌炎不在2012年考試大綱范圍內，但是只要學生們掌握了心臟相關知識，很容易對該題做出判斷。,2011、2012 “護

11、考”特點,27,7.疾病種類基本遵循考試大綱要求，只有 極少數(shù)（2012年5題左右）內容超綱。,2011、2012 “護考”特點,28,二、護士執(zhí)業(yè)資格考試的輔導技巧,29,（一）教學與“執(zhí)考”接軌（二）制定科學合理的復習計劃—-“四 輪護考復習法”介紹,二、護士執(zhí)業(yè)資格考試的輔導技巧,30,1.應考理念貫穿教學全過程，避免課堂教學與“執(zhí)考”脫節(jié) 課堂教學與護考脫節(jié)的問題,其中最主要的原因是課堂教學“三基”并

12、舉，更側重技能操作，即強化學生實際動手能力，而護考近年命題方向側重于“基本知識”和“基本技能”。由于答題方式為筆答，有關實際動手能力的考核存在命題上的盲區(qū)。所以命題更多側重的是基本知識。,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,31,以基礎護理學第六單元“臥位和安全的護理”為例，教學內容涉及臥位的姿勢要求、適應癥和注意事項三個板塊，但在課堂教學中，三者中以臥位的姿勢要求作為講授重點，但由于該部分內容存在設計考題的盲區(qū)，考題則主要

13、集中于適應癥和注意事項。在課堂教學中如果有意識的涉及到護考對該部分內容的考核要求，學生到考前復習時就不會漫無目的。,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,32,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,2.在注重傳授理論知識的同時，引入案例分 析等多種教學方法。 從近兩年的考試來看考查的內容不僅僅是記憶，更重要的是在理解和記憶的基礎上以案例（大綱要求80%）的形式考查學生分析問題、解決問題的能力。,33,（一）教學與“執(zhí)考”

14、接軌舉措探討,3.淡化學科界限，加強各學科之間 的橫向聯(lián)系,34,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,如神經(jīng)系統(tǒng)由內、外、兒三個專業(yè)的老師來講授，學科之間橫向聯(lián)系不足，不同學科的老師在講授這部分內容時就涉及到彼此銜接和鋪墊的問題，神經(jīng)系統(tǒng)的整體性如果讓學生們自己在腦海中整合，這對于學生來說的確很難。,35,4．教材、教案、教法溶入“執(zhí)考”要求 課堂教學以傳授授知識為核心，講究知識的系統(tǒng)完整和講授過程的流暢，教案中對

15、教學目的、教學難點、課時安排、教學手段都規(guī)范的安排。考試只是手段不是目的。所以一般不安排習題講授和應考方法的內容。如何溶入?下面比較考試輔導教案和傳統(tǒng)教案的差異（護考培訓示范教案舉例）。,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,36,5．考試模式與“執(zhí)考”接軌 各學科的結業(yè)考試采用標準化試題，即題型結構按“執(zhí)考”出題，如有可能采用一卷多式的出題，讓學生提前適應護考題型和難度,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,37,6.建設

16、“聯(lián)考”題庫,（一）教學與“執(zhí)考”接軌舉措探討,38,1.第一輪：自學+培訓，即在學生自學的基礎上，參加“精講班”或“串講班”培訓。,（二）“四輪護考學習法”介紹,39,2.第二輪：實戰(zhàn)模擬，除完成配套練習外，還要做大量的模擬試卷，模擬試卷最好與真實考試相近，可以讓考生適應真實考試狀態(tài)，并檢驗復習效果。,（二）“四輪護考學習法”介紹,40,3.第三輪：縮小包圍，即本輪只做錯答的題，首先重溫教材，對錯答的試題進行分析，在教材中找回答案。,

17、（二）“四輪護考學習法”介紹,41,4.第四輪：查找遺漏，再次縮小復習范圍，完成上輪錯答題，同時還要對重點系統(tǒng)或疾病進行強化復習和練習。,（二）“四輪護考學習法”介紹,42,三、2013年護士執(zhí)業(yè)資格考試的 命題思路及范圍,,43,試卷及內容組成,1.專業(yè)實務考卷包括：第一章《基礎護理知識和技能》；后三章社會人文知識即《法律法規(guī)和護理管理》、 《護理倫理》和《人際溝通》；各種疾病內容中的解剖生理概要，以及各疾病的

18、 病因病理和輔助檢查。,44,試卷及內容組成,2.實踐能力考卷包括：各種疾病的臨床表現(xiàn)、診療原則、護理 問題、護理措施、健康教育。,45,命題思路,,護士執(zhí)業(yè)資格考試的試題內容結構包括以下三個方面。 1.各種常見疾病 2.主要的護理任務 3.完成任務所需要運用的護理知識和技術,46,命題思路,每道A2\A3\A4試題可以包括以上三個方面，即 以常見疾病為背景，運用所學知識完成某一特定的護理任務

19、。新護士執(zhí)業(yè)資格考試的大綱架構為三個模塊的 立體結構，即疾?。ū尘埃?、任務、知識三個模塊。每題的考查目的會定位在某種疾病或人文背景 下（第一即疾病模塊），護士完成某項護理任 務（第二即任務模塊），需要的護理知識或技 能（第三即知識模塊）。,47,命題思路,,疾病背景：每個考試案例要給出患者的年齡、 性別、簡短病歷。這里交代的其實就是臨床 背景（疾病背景）。任務要求：考題題干通常會簡明扼要地指出

20、護理任務。知識需求：知識需求或技能要求，通常為考 生需要解答的內容。,48,例：患者，男，78歲，患原發(fā)性高血壓26年，并發(fā)心力衰竭入院。醫(yī)囑口服地高辛。護士給患者應用地高辛前，首先應評估的內容是A.心率、心律B.24小時尿量C.呼吸頻率D.血壓E.水腫程度,命題思路,本題主要考查針對高血壓合并心力衰竭患者，護士應在執(zhí)行用藥前運用所學的護理學知識，對患者進行評估。其中：“男，78歲，患原發(fā)性高血壓26年，并發(fā)心力衰竭

21、入院”-----疾病背景“護士給患者應用地高辛”-----任務要求“首先應評估的內容是”-----知識需求,命題思路,命題范圍,疾病病因及發(fā)病機制的命題范圍1.好發(fā)年齡或好發(fā)部位2.主要致病菌3.主要感染途徑4.最主要的病因5.主要誘因6.最常見的轉移途徑和轉移部位7.疾病的病理生理（為什么會出現(xiàn)相應臨床表現(xiàn)）,命題范圍,疾病臨床表現(xiàn)的命題范圍1.最主要的臨床表現(xiàn)（早期的、典型的、最主 要的）2.臨床表現(xiàn)包括/

22、不包括哪些方面3.疾病的并發(fā)癥有哪些及其表現(xiàn)4.根據(jù)臨床表現(xiàn)判斷患者患哪種疾病或出現(xiàn)哪 種并發(fā)癥,52,命題范圍,疾病輔助檢查的命題范圍1.首選的檢查方法/篩查的方法2.確診的方法3.禁忌的檢查,53,命題范圍,疾病治療原則的命題范圍1.首選的治療措施2.首選的藥物3.疾病特殊類型的治療4.治療方法中正確的是/錯誤的是5.治療措施的目的/機理,54,命題范圍,護理診斷/問題的命題范圍1.疾病首要的護理問題2.

23、根據(jù)提供的信息判斷病人最主要的護理問題3.根據(jù)提供的信息分析護理問題的相關因素,55,命題范圍,護理措施的命題范圍1.一般護理2.飲食護理3.體位護理4.藥物護理5.引流管護理6.疾病的特殊護理（如乳癌術后的傷口護理、甲 亢突眼的護理、大腸癌造口的護理等）7.疾病的健康教育,56,四、護士執(zhí)業(yè)資格考試用書的選擇與使用,,57,權威版本,衛(wèi)生部人才交流中心組 織編寫人民衛(wèi)生出版社出版最權威、最具指導性的

24、護士執(zhí)業(yè)資格考試用書,58,護考指定用書系列,（衛(wèi)生部人才交流中心組織編寫）1. 2013全國護士執(zhí)業(yè)資格考試指導2. 2013全國護士執(zhí)業(yè)資格考試指導要點精編3. 2013全國護士執(zhí)業(yè)資格考試指導同步練習題集4. 2013全國護士執(zhí)業(yè)資格考試模擬試卷,59,*《考試指導》系列為命、審題專家的命、審題核心用書。* 是針對性強、與考試大綱高度吻合的考試命題用書。,護考指定用書系列,60,考試用書選擇與使用,61,其他配套版本,

25、人民衛(wèi)生出版社為了提高《護士執(zhí)業(yè) 資格考試用書》的靈活性、實用性和 趣味性，又相繼出版了其他版本的護 考用書。*可適應不同學生的學習習慣和學習方法。*可適應不同教師的教學風格和輔導方法。*發(fā)行量和社會評價很滿意。,62,其他配套版本,人民衛(wèi)生出版社特別介紹一套內容合 理、編排活潑，很適用于教師輔導和 考生自學的護考用書——精品版本,63,精品版本,64,精品版

26、本,65,,2013年新版特點,1.新版本《考點與試題精編》 2013年版根據(jù)歷年的輔導經(jīng)驗對全書做了較大的 革新，將《考點精編》和《試題精選與解析》有機的 整合為《考點與試題精編》。 以前編寫時有些考點出題多，有些考點出題少， 還有些考點出題缺如。 這些年在做考前輔導工作中，學生常反映“聽課 時明白，做題時茫然”。 我們分析與既往《考點精編》、《試題精選與解

27、 析》兩書脫節(jié)有關系。,66,整合后的《考點與試題精編》有利于學生復習和練題，即學生每復習一個知識點立即就做練習題。學生既掌握了考點內容，又熟悉了該考點的命題趨勢。這樣能使考生在較短的時間內通過輔導或自學而收到良好效果。,2013年新版特點,67,* 《考點與試題精編》按新考試大綱框架結構劃分章節(jié)。 即打破原有的內、外、婦、兒、基礎護理學的章節(jié)劃分方法，將疾病按系統(tǒng)分類；按照疾病在臨床工作中出現(xiàn)的頻率，列出了

28、護士在執(zhí)業(yè)過程中可能會遇到的常見疾病。 內容選取上根據(jù)在特定的疾病背景下，護士為完成特定的護理任務所需要的特定護理知識，即完成護理工作應該具備的醫(yī)學基礎知識、護理專業(yè)知識和技能以及與護理工作有關的社會醫(yī)學、人文知識等。,2013年新版特點,68,* 考點確定及練習題編制： 在疾病護理或護理技術條目下衍生出若干小考點（正文文字中的加粗部分），而由若干考點又組成一組知識點鏈。這樣使框架與主線簡單清晰。

29、 每個考點一般有相應的1～3道A1、A2或A3/A4型試題及部分試題解析?？偣灿?600余題，其中包含了2012年以前歷年相關考題。,2013年新版特點,69,*考題模擬臨床情景。 著重考察考生的護理專業(yè)知識和臨床操作能力，題型全面，題量豐富。 總之，本書創(chuàng)新亮點，一是考點細化，讓考生有重點地復習；二是試題緊跟考點，可節(jié)省大量解析篇幅，僅對于一些疑難問題加以解析；三是增加了快速記憶和考點鏈接，有助

30、于考生融會貫通，快速掌握相關的考點。,2013年新版特點,70,2.新版本《精選模擬5套卷》,2013年版《精選模擬5套卷》 依據(jù)最新護士執(zhí)業(yè)資格考試方案，按照嚴謹規(guī)范的試題命制要求，選取考查全面、難度適宜的題目，參照2012年護士執(zhí)業(yè)資格考試實際考試科目、題型匹配、題量設計等原則進行組卷。 共有5套模擬試卷，每套又分為專業(yè)實務和實踐能力兩套試卷，各分別有135道試題，共有1350道試題。,2013年新版