（中醫(yī)資料）五味子

1、第十六章收澀類以收斂固澀為主要功效的藥物，稱為收澀藥。本類藥物性味酸澀而具斂固之效，酸性收斂，澀可去脫，故多用于各種正氣不固的虛脫證候。然而，人體氣血津液精的滑脫不禁根本在于正氣虛衰，不能斂固，故收澀藥只可救標(biāo)，同時(shí)必須配合扶正救急之品，才能標(biāo)本兼顧，切實(shí)達(dá)到救治目的。五味子五味子(《本經(jīng)》)五味子為木蘭科植物北五味子和華中五味子（南五味子）的成熟果實(shí)。北五味子為傳統(tǒng)用的正品，主產(chǎn)于東北、內(nèi)蒙古、湖北、山西等地；南五味子主產(chǎn)于西南及長(zhǎng)江

2、流域以南地區(qū)。原植物五味子生于海拔1500米以下的向陽(yáng)山坡雜林中、林緣以及溪旁灌木中；華中五味子生于600～2400米的密林或溝溪邊。喜陰涼濕潤(rùn)氣候，耐寒，不耐水浸，以疏松、肥沃、富含腐殖質(zhì)的壤土最宜生長(zhǎng)。味酸，性溫。歸肺、腎、心經(jīng)。功效斂肺滋腎、生津斂汗、澀精止瀉、寧心安神。臨床用名五味子、酒五味子、醋五味子、焦五味子。【本草匯言】《神農(nóng)本草經(jīng)》：味酸，溫。主益氣，咳逆上氣，勞傷羸瘦，補(bǔ)不足，強(qiáng)陰，益男子精。《名醫(yī)別錄》：無(wú)毒。主養(yǎng)五

3、藏，除熱，生陰中肌。《藥性論》：君。能治中下氣，止嘔逆，補(bǔ)諸虛勞，令人體悅澤，除熱氣。病人虛而有氣兼嗽加用之。《日華子本草》：明目，暖水藏，治風(fēng)、下氣、消食、霍亂轉(zhuǎn)筋，痃癖，賁豚，冷氣，消水腫，反胃，心腹氣脹，止渴，除煩熱，解酒毒，壯筋骨。《開寶本草》：味酸，溫，無(wú)毒。養(yǎng)五臟，除熱，生陰中肌?！侗静菅芰x》：肺虛寒人，可化為湯，時(shí)時(shí)服?！侗窘?jīng)》言溫，今食之多致虛熱，小兒益甚?！端幮哉摗芬灾^除熱氣。《日華子》又謂暖水臟，又曰除煩熱。后學(xué)至此

4、多惑。今既用之治肺虛寒，則更不取除煩熱之說。補(bǔ)下藥亦用之。入藥生曝，不去子。《藥類法象》：氣溫，味酸。大益五臟之氣。孫真人云：五月常服五味子，以補(bǔ)五臟氣。遇夏月季夏之間，人困乏無(wú)力，乃無(wú)氣以動(dòng)也。以黃芪、人參、麥冬，少加黃柏銼，煎湯服，使人精神、神氣兩足，筋力涌出。《藥性賦》：味酸，性溫，無(wú)毒。降也，陰也。其用有四：滋腎經(jīng)不足之水，收肺氣耗散之金，除煩熱生津止渴，補(bǔ)虛勞益氣強(qiáng)陰?！稖罕静荨罚簹鉁?，味酸，陰中陽(yáng)。酸而微苦，味厚氣輕，陰中

5、微陽(yáng)，無(wú)毒。入手太陰經(jīng)，入足少陰經(jīng)?！断蟆吩疲捍笠嫖迮K。孫真人云：五月常服五味子，以補(bǔ)五臟氣。遇夏月、季夏之間，困乏無(wú)力，無(wú)氣以動(dòng)，與黃芪、人參、麥門冬，少加黃柏煎湯服，使人精神頓加，兩足筋力涌出。生用。五味俱全，酸收獨(dú)重，重為輕根，俾輕從重，故益降下之氣也?？饶嫔蠚庹撸斡貌蛔?，不能自上而下，以順降入之令。勞傷羸瘦者，即經(jīng)云：煩勞則張精絕，使人煎厥肉爛也。此補(bǔ)勞傷致降下之不足，與補(bǔ)中益氣之治不能升出者反。能降便是強(qiáng)降，陰強(qiáng)便能入矣。

6、以入為水藏事，故益男子精。精為水藏物耳。設(shè)六淫外束，及肺氣焦?jié)M，餌之反引邪入藏，永無(wú)出期，縱得生全，須仗夏火從中帶出，或?yàn)榘嗾?，或作瘡瘍，得汗乃解，倘未深解病情，愿言珍重?！端幮越狻罚何逦蹲?，味皮肉甘酸、核中辛苦，且都有咸味，五味俱備，故名。性溫，無(wú)毒，入肺、腎二經(jīng)。滋腎中不足之水，收肺氣耗散之金。除煩熱，生津止渴；補(bǔ)虛勞，益氣強(qiáng)陰。蓯蓉為使，惡痿蕤，勝烏頭。北產(chǎn)者良。按：五味屬水，而有木火土金，故雖入肺腎，而五臟咸補(bǔ)，乃生津之要藥，收

7、斂之妙劑。然多食反致虛熱，蓋以收補(bǔ)之驟也。如火嗽輒用寒涼，恐致相激，須用此酸斂以降之，亦宜少用。肺火郁及寒邪初起者禁用，小兒尤甚，以酸能吊痰引嗽也?！端庤b》：氣溫，味酸，無(wú)毒，氣薄味厚，降也，陰也。肺腎二經(jīng)藥也。主滋腎水，收肺氣。除煩止渴生津，補(bǔ)虛益氣強(qiáng)陰。霍亂瀉利可止，水腫腹脹能消。冬月咳嗽肺寒，加干姜、肉桂治效。夏季神力困乏，同參、芪、麥蘗服良。其曰能強(qiáng)筋者，以其酸入筋也。又曰能消酒毒者，何哉？蓋酒毒傷肺而肺熱，得此收斂，則肺氣斂而

8、熱邪釋矣。又曰下氣者，何哉？蓋肺苦氣上，惟肺氣既斂，則氣自下行矣。然多食反生虛熱，為收斂之驟也，即此宜少用之。且酸能吊痰，引其盛也，肺邪盛者，莫如用黃五味子，取其辛甘稍重而能散也?！毒霸廊珪罚浩じ嗜馑?，性平而斂；核仁味辛苦，性溫而暖，俱兼咸味，故名五味。入肺、腎二經(jīng)。南者治風(fēng)寒咳嗽，北者療虛損勞傷。整用者用其酸，生津解渴，止瀉除煩。療耗散之肺金，滋不足之腎水，能收斂虛火，亦解除酒毒。敲碎者用其辛溫，補(bǔ)元陽(yáng)，壯筋骨，助命門，止霍亂。但感

9、寒初嗽當(dāng)忌，恐其斂束不散。肝旺吞酸當(dāng)忌，恐其助木傷土?！侗静輦湟罚貉a(bǔ)肺腎，澀精氣。性溫，五味俱備，皮甘、肉酸，核中苦辛，都有咸味。酸咸為多。故專收斂肺氣而滋腎水，氣為水母。經(jīng)曰：肺欲收，急食酸以收之。好古曰：手太陰血分，足少陰氣分。益氣生津，肺主氣，斂故能益，益氣故能生津。夏月宜常服，以瀉火而益金。補(bǔ)虛明目，強(qiáng)陰澀精，仲景八味丸，加之補(bǔ)腎，蓋內(nèi)核似腎，象形之義。退熱斂汗，止嘔住瀉，寧嗽定喘，感風(fēng)寒而喘嗽者當(dāng)表散，宜羌防蘇桔；痰壅氣逆而

10、喘嗽者當(dāng)清降，宜二陳及蘇子降氣湯；水氣逆而喘嗽者，宜小青龍、半夏茯苓湯；氣虛病久而喘嗽者，宜人參、五味。除煩渴，消水腫，解酒毒，收耗散之氣。瞳子散大，嗽初起，脈數(shù)有實(shí)火者忌用。丹溪曰：五味收肺氣，非除熱乎？補(bǔ)腎非暖火臟乎？乃火熱嗽必用之藥?？苁纤^食之多虛熱者，收補(bǔ)之驟也。閔守泉每晨吞北五味三十粒，固精氣，益五臟。北產(chǎn)紫黑者良。入滋補(bǔ)藥蜜浸蒸，入勞嗽藥生用，俱槌碎核。南產(chǎn)色紅而枯，若風(fēng)寒在肺宜南者。蓯蓉為使。惡萎蕤。熬膏良?！侗窘?jīng)逢原》

11、：五味子，右腎命門本藥?！侗窘?jīng)》主咳逆上氣，強(qiáng)陰益男子精，心腎不交者宜之。兼入肺、腎二經(jīng)，味酸而斂耗散之金，性溫而滋不足之水。生津止渴，益氣強(qiáng)陰，壯水鎮(zhèn)陽(yáng)，收瞳子散大，定喘斂汗。加干姜，治冬月肺寒咳嗽；同人參門冬，治夏月精神困乏。而虛熱久嗽，不可誤用表散，須以此去核之辛溫助火，但用皮肉之酸咸以滋化之。不宜多用，恐酸收太過，反致閉遏而成虛熱也。黃昏嗽乃水浮于肺，不宜涼藥，宜五味子斂而降之。但風(fēng)邪在表，痘疹初發(fā)，一切停飲，肺家有實(shí)熱者，皆當(dāng)