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文檔簡介
1、中醫(yī)院呼吸內科實習心得體會中醫(yī)院呼吸內科實習心得體會抗生素的小藥大用抗生素的小藥大用每一段經歷都是一種磨練的過程,每個夢想都有屬于它的前期準備。我想實習就是我們醫(yī)學生在觸摸自己未來的嘗試,對自己將來職業(yè)的親身體驗,對醫(yī)院環(huán)境的熟悉了解,對之前儲備的理論知識的鞏固和實踐,這是一個無比重要的過程。有了經歷就會有收獲,短暫的實習時光讓我多少明白,作為醫(yī)學生所應具備的條件和專業(yè)知識儲備。近日輪轉到呼吸內科,對于呼吸內科最常見感染性疾病,此時便涉
2、及到抗生素的使用問題。在過去很長的歷史中,人類在對于某些疾病的病因都是不知所然,因此在治療這些疾病方面便顯得束手無策。隨著醫(yī)學科技研究的發(fā)展,人類對疾病緣由不斷地探索,對疾病的病因有了新的認識。隨著顯微鏡科技和醫(yī)學的進步讓科學家發(fā)明了抗生素,自此人類便有了與有害病原體抗爭的有力的武器。但是對于抗生素的使用始終是有爭議的,大家褒貶不一,但不可否認抗生素對醫(yī)學界的重大貢獻。因而對于抗生素的合理使用變得尤為重要。如何在安全的前提下使用抗生素確
3、保藥物有效。我想首要便是掌握抗生素的相關抗菌譜,再根據不同致病菌的敏感度選擇合適的抗生素,最后根據感染疾患的規(guī)律及其嚴重程度選擇抗生素。目前臨床上存在一些普遍、大量、長時間、不規(guī)范地預防性使用抗菌藥物,不明原因就用抗生內酯類有胃腸道反應、肝功能異常、皮膚性過敏反應、耳毒性、心臟毒性、關節(jié)腫痛、關節(jié)炎等不良反應。故一些肝腎功能差的患者在應用時應當謹慎,定期復查肝腎功能等??股氐膽?,自出現到現在都是一個飽受爭議的熱點,對于一個臨床工作者
4、,我們的出發(fā)點和目標都是為患者,因而要在應用之前合理權衡利弊,充分分析疾病的本質,不盲目排斥抗生素,也不過分依賴,嚴格掌握藥物的適應證,盡量做到可用可不用的盡量不用,除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須嚴格掌握藥物的不良反應和藥物在體內代謝過程與療效的關系。明確病因之前不急于用,抗生素對各種病毒性感染療效不顯著,甚至對于某些病毒感染的患者給予抗生素治療是無害無益的。因此除了能確定病因屬于細菌感染者外,一般不先采用抗生素。盡量真正將抗
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