婦科專業(yè)知識培訓(xùn)文檔

1、做最值得信賴的健康服務(wù)平臺,搭配用藥方案,,盆腔炎附件炎白帶異常子宮內(nèi)膜炎陰道炎宮頸糜爛多囊卵巢綜合癥子宮肌瘤卵巢囊腫婦科炎癥保健中醫(yī)治療婦科炎癥,婦科炎癥九種疾病介紹,,一：急性盆腔炎概述,急性盆腔炎是指女性內(nèi)生殖器及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的急性炎癥，可局限于一個部位，也可幾個部位同時發(fā)病。常見致病菌為葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、厭氧菌及性傳播病原體，如淋菌、支原體、衣原體等。經(jīng)淋巴、血行或直接蔓延至盆腔而引

2、起。常見急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫、盆腔結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎，嚴(yán)重者可引起敗血癥及膿毒血癥。如不及時控制，可出現(xiàn)感染性休克甚至死亡。中醫(yī)學(xué)稱本病為“婦人腹痛”、“熱人血室”、“產(chǎn)后發(fā)熱”、“帶下病”、“癱瘕”等?！九R床表現(xiàn)】　　典型癥狀是發(fā)熱，下腹疼痛拒按，白帶量多，呈膿性?？砂榉α?，腰痛，月經(jīng)失調(diào)。病情嚴(yán)重者為可見高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。如有腹膜炎則出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。如有

3、膿腫形成，位于前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛；位于后方可出現(xiàn)直腸刺激癥狀，如里急后重、肛門墜脹、腹瀉和排便困難等。出現(xiàn)膿毒血癥時，常伴有其他部位膿腫病灶,,盆腔炎的危害,危害一：宮外孕。盆腔炎多因治療不及時而致，時間長了可使輸卵管內(nèi)層黏膜粘連，從而導(dǎo)致管腔變窄或閉鎖。這樣，卵子、精子或受精卵的運(yùn)行便會受阻，造成宮外孕?！　∥：Χ翰辉?。盆腔炎會直接影響到子宮、輸卵管的功能，尤其是慢性盆腔炎，會致使輸卵管僵化或阻塞，會嚴(yán)重影

4、響精子的運(yùn)行與卵子的輸送，最終引發(fā)不孕癥?！　∥：θ和唇?jīng)。由于盆腔炎涉及生殖器官所有內(nèi)藏部分，包括子宮、輸卵管及卵巢的炎癥。所以引起的痛經(jīng)范圍很大，主要表現(xiàn)為雙側(cè)上腹持續(xù)性疼痛，可放射至腰部，有時伴有肛門墜脹感?！　∥：λ模盒陨钔?。性生活時，男性稍微用力就會引起女性盆腔深部的撞擊痛，使女性不僅感覺不到快感，久了甚至?xí)π陨町a(chǎn)生反感情緒。危害五：盆腔粘連。嚴(yán)重的盆腔炎會蔓延至盆腔腹膜、子宮等組織，最終造成廣泛性粘。,,1、積極避

5、孕不要縱欲亂性。如不潔的性交，病原體可經(jīng)陰道進(jìn)入盆腔內(nèi)，引起感染。據(jù)調(diào)查，墮胎3次以上，子宮患病及發(fā)生危害的可能性顯著增加。如果反復(fù)多次人工流產(chǎn)，很容易造成宮腔感染、宮頸或?qū)m腔粘連，導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。與十幾年前相比，子宮肌瘤越來越青睞三四十歲的中年女性，特別是未育、性生活失調(diào)和性情抑郁這三類女性。婦科專家介紹，子宮肌瘤的具體原因目前尚不十分明確，但研究表明，激素分泌過于旺盛，是導(dǎo)致子宮肌瘤的最普遍原因，而女性的這三種行為模式，是造成內(nèi)分泌

6、紊亂，導(dǎo)致激素分泌過剩的罪魁禍?zhǔn)住?、要勤換內(nèi)褲，應(yīng)該選擇寬松的棉品的內(nèi)褲。3、注意產(chǎn)后適當(dāng)運(yùn)動，比如做俯臥或者膝胸臥位，防止子宮后倒，減少盆腔瘀血;產(chǎn)后不注意休息，經(jīng)常下蹲勞動或干重活，使腹壓增加，子宮就會從正常位置沿著陰道向下移位。這時最好選擇Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液的婦科護(hù)理產(chǎn)品，最好是配合歐沁斯。4、營養(yǎng)不良、體質(zhì)衰弱或患慢性病患者，要親密留意是不是有其他部位霉菌感染，要積極節(jié)制原病發(fā)，提高身體抵御力。5、杜絕各種感染

7、途徑，保持會陰部清潔、干燥，不可用熱水、肥皂等洗外陰。私處也要進(jìn)行日常護(hù)理,每天清洗外陰時，選用Ph4弱酸配方的女性護(hù)理液更適合。6、注意衛(wèi)生。婦科疾病患者的內(nèi)褲，用過的浴盆、毛巾等利用熱水煮沸消毒;男女雙方中有患腳氣病者，應(yīng)積極醫(yī)治。7、要積極治療卵巢功能失調(diào)，避免雌激素的繼續(xù)刺激等。,盆腔炎的預(yù)防,,二：附件炎,在生活中，常會聽說某位朋友得了附件炎。那么附件炎具體是指什么呢?在女性內(nèi)生殖器官中，輸卵管、卵巢被稱為子宮附件。所以嚴(yán)格

8、地講，附件炎是指輸卵管和卵巢的炎癥。但輸卵管、卵巢炎常常合并有宮旁結(jié)締組織炎、盆腔腹膜炎，且在診斷時也不易區(qū)分，這樣，盆腔腹膜炎、宮旁結(jié)締組織炎，就也被劃入附件炎范圍了。,急性附件炎：最常見的兩大癥狀是發(fā)熱與腹痛，發(fā)熱可高達(dá)38℃以上，并可伴有寒戰(zhàn)。腹痛多表現(xiàn)為下腹部雙側(cè)劇痛，按壓疼痛加劇，有時一側(cè)下腹較另一側(cè)痛感更重。慢性附件炎：則無明顯發(fā)熱與腹痛，僅僅感覺到腰部酸脹或不適，或小腹墜脹和牽扯感，時輕時重，伴有白帶增多、月經(jīng)失調(diào)等癥

9、狀。少數(shù)患者只有腹脹、腹瀉等腸道癥狀，或出現(xiàn)尿頻、尿急等尿路征候，容易使你想到腸炎或尿路感染，而使真兇漏網(wǎng)。,,附件炎危害極大，它可使輸卵管閉鎖，導(dǎo)致不孕，誘發(fā)炎癥與其它并發(fā)癥，而附件炎真正的災(zāi)難性后果是使卵巢無法發(fā)揮正常的生理功能。卵巢是女性區(qū)別于男性最重要的性器官之一。它不僅承擔(dān)著產(chǎn)生卵子與精于結(jié)合，創(chuàng)造延續(xù)人類歷史重任，而且還承擔(dān)著女性特有的雌激素，孕激素與雄性激素的分泌，支撐著女性的第二性征；使乳房亢盈、挺拔、子宮充滿活力；使皮

10、膚百嫩細(xì)膩，線條柔潤魅力四射。附件炎不但可使女性不孕不育，第二性征弱化消失，尚可直接造成內(nèi)分泌失調(diào)，致使皮膚早衰，偷走女人的美麗,附件炎的危害是什么？,,三：白帶異常,什么是白帶異常？白帶異常白帶是婦女從陰道里流出來的一種白色液體，白帶分為生理性白帶和病理性白帶，病理性白帶多是由炎癥引起的。臨床上常見的病理性白帶有：無色透明粘性白帶；白色或灰黃色泡沫狀白帶；凝乳狀白帶；水樣白帶等。白帶的形成與雌激素有著密切的關(guān)系，當(dāng)雌激素的分泌達(dá)到高

11、峰時，會出現(xiàn)白帶量多、白帶透明，白帶像蛋清樣具有粘性并能拉成絲狀。白帶即陰道排液，是由陰道粘膜滲出物、宮頸腺體及子宮內(nèi)膜腺體分泌物混合而成，,,白帶的種類無色透明粘性白帶：與雞蛋清相似，或稍有混濁，但除白帶增多外，很少有其他癥狀，這種白帶多見于慢性宮頸炎、頸管炎以及應(yīng)用雌激素后。泡沫狀白帶：在公共浴池洗澡，或使用過公用的泡沫狀白帶浴巾、浴盆后，出現(xiàn)灰白或灰黃色泡沫狀白帶，且有酸臭味，應(yīng)想到是否傳染上了滴蟲性陰道炎。豆腐渣樣白帶

12、：為霉菌性陰道炎特有。 外陰和陰道壁常覆蓋一層白膜狀物，擦出后露出紅腫粘膜面，易感染霉菌，常伴有外陰瘙癢及燒灼樣疼痛感。特別是糖尿病人或孕婦，更應(yīng)想到這一點，因為孕婦和糖尿病人體質(zhì)差，免疫力低下，容易引起霉菌感染。黃色(膿性)白帶：大多為細(xì)菌感染引起。淋球菌、結(jié)核菌等都可能成為病因，梅毒螺旋體也會引起陰道的化膿性感染。當(dāng)患者從陰道排出大量有特殊味的白帶時，應(yīng)懷疑是否有異物存在于陰道內(nèi)，從而引起白帶增多，嚴(yán)重感染。 血性白帶：即白

13、帶中混有血液。 出現(xiàn)此白帶應(yīng)警惕惡性腫瘤的可能，如宮頸癌、宮體癌、陰道腫瘤等。有些良性病變也可出現(xiàn)此白帶，如老年性陰道炎、子宮頸糜爛等。白色粘液性白帶：性狀與正常相同，量增多，這種白帶見于使用雌激素之后或盆腔充血時，它是宮頸腺體和陰道粘膜分泌增多引起的。,白帶的種類,,女性朋友如何預(yù)防白帶異常?注意治療疾病：一些婦科疾病，如慢性宮頸炎、盆腔炎等是導(dǎo)致白帶異常的重要原因，對白帶異常的預(yù)防，要注意預(yù)防這些疾病的發(fā)生，如果患有這些疾病，

14、要注意及時治療。注意定期檢查：女性朋友要注意定期去醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查，好每年進(jìn)行一次，以便及時發(fā)現(xiàn)疾病，及時治療。注意飲食：多吃一些清淡的食物，不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物。注意清潔衛(wèi)生：注意每日清洗自己的外陰，時常保持外陰的干燥和透氣,如何預(yù)防白帶異常?,,四：子宮內(nèi)膜炎介紹,子宮內(nèi)膜炎是子宮內(nèi)膜的炎癥。按照病程的長短，可以分為急性子宮內(nèi)膜炎和慢性子宮內(nèi)膜炎兩種。發(fā)生子宮內(nèi)膜炎之后，整個宮腔常常發(fā)生水腫、滲出，急性期還會導(dǎo)致全身

15、癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、白細(xì)胞增高、下腹痛、白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。慢性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯，子宮內(nèi)膜炎主要為細(xì)菌感染，感染細(xì)菌的種類有：葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌、厭氧菌，淋球菌。此外還有支原體等病原體感染。,子宮內(nèi)膜炎的發(fā)病原因 1.大部分與妊娠有關(guān)，如產(chǎn)褥感染或感染性流產(chǎn)，常常發(fā)生子宮內(nèi)膜炎，并且是子宮內(nèi)膜炎中最重的類型。 2.在子宮內(nèi)放置節(jié)育器、刮宮術(shù)、宮頸電烙

16、、放置鐳針等。 3.子宮腔內(nèi)病變?nèi)缱訉m內(nèi)膜息肉、粘膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌等，亦均有可能發(fā)生子宮內(nèi)膜炎。 綜上所述可以看出子宮內(nèi)膜炎雖然不會傳染，但是會導(dǎo)致不孕和引起蔓延感染，其危害一點都不比傳染小多少。因此當(dāng)你確認(rèn)為子宮內(nèi)膜炎以后應(yīng)立即進(jìn)行治療。,,子宮內(nèi)膜炎急性期，子宮內(nèi)膜充血，水腫，炎癥細(xì)胞浸潤，重癥者出現(xiàn)化膿。急性子宮內(nèi)膜炎的主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，白帶增多、有時為血性或有惡臭，有時子宮略大，子宮有觸痛。慢

17、性者表現(xiàn)也基本相同，也可有月經(jīng)過多、下腹痛及腰骶附脹明顯。急性子宮內(nèi)膜炎可進(jìn)一步發(fā)展為子宮肌炎，輸卵管炎及盆腔炎，使病情加重。急性子宮內(nèi)膜炎臨床表現(xiàn)　　起病較急，有惡寒甚至寒戰(zhàn)，發(fā)燒（38～40℃），脈搏加快，全身無力，出汗，下腹疼痛甚劇，下墜，腰酸。大量血性、膿性或水樣白帶，并有臭味。產(chǎn)后感染則惡露呈泥土色。 　　體征：病人下腹部壓痛。窺器檢查可見子宮口有大量膿性或污穢血性臭味分泌物外溢。雙合診時子宮頸舉痛。宮體因充血水腫而脹大

18、，柔軟，壓痛明顯?；瀯t白細(xì)胞總數(shù)及中性白細(xì)胞增多。 急性子宮內(nèi)膜炎癥狀　　（1）患者可有輕度發(fā)熱，下腹部墜脹疼痛，多呈持續(xù)性。 　　（2）白帶量明顯增多，可為膿性，有臭味，也可以呈血性。發(fā)生在產(chǎn)褥期的急性子宮內(nèi)膜炎常有惡露淋漓不盡，有臭味時多為大腸桿菌和厭氧菌感染，若為溶血性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時，一般惡露量少，也沒有明顯臭味，但容易循淋巴擴(kuò)散。 　?。?）婦科檢查時見宮頸口有膿性白帶，宮頸舉痛，子宮體有輕度壓痛。實驗室

19、檢查見白細(xì)胞升高，中性粒細(xì)胞增多。,急性子宮內(nèi)膜炎,,慢性子宮內(nèi)膜炎　　子宮內(nèi)膜的慢性發(fā)炎叫慢性子宮內(nèi)膜炎?？捎杉毙宰訉m內(nèi)膜炎轉(zhuǎn)變而來；也可由長期的輸卵管炎或嚴(yán)重的子宮頸炎擴(kuò)散而成；宮內(nèi)節(jié)育器、分娩或流產(chǎn)后有少量胎盤殘留及胎盤附著部的復(fù)舊不全也可導(dǎo)致慢性子宮內(nèi)膜炎；絕經(jīng)后的婦女，由于體內(nèi)雌激素水平降低，子宮內(nèi)膜與陰道內(nèi)膜均變得菲薄，容易受細(xì)菌的侵襲，發(fā)生慢性炎癥；另外，子宮粘膜下肌瘤、粘膜息肉也能引起子宮內(nèi)膜的慢性炎癥。 　　慢性子

20、宮內(nèi)膜炎的主要癥狀是不規(guī)則月經(jīng)或子宮出血；下腹痛或墜脹感；白帶增多；發(fā)燒等；另外，子宮增大，有觸痛，子宮旁周圍組織增厚壓痛。如果老年人患了慢性子宮內(nèi)膜炎則會出現(xiàn)絕經(jīng)后再次陰道出血，且有白帶增多，變得稀薄、血性。治療慢性子宮內(nèi)膜炎時，首先應(yīng)看有無引起的誘因，如殘留胎盤、宮內(nèi)節(jié)育器等。去除這些誘因，慢性子宮內(nèi)膜炎會很快痊愈。否則，一味消炎、療效也不會顯著?！　÷宰訉m內(nèi)膜炎經(jīng)適當(dāng)治療，絕大多數(shù)病人可以治愈。一定要樹立治愈的信心，堅持治療。

21、否則，將會半途而廢。,慢性子宮內(nèi)膜炎,,注意事項子宮內(nèi)膜炎時切忌性生活，因易引起炎癥進(jìn)一步擴(kuò)散。又因陰道分泌物增多、腹痛、腰酸、墜脹等病痛存在，女方對性興趣下降和乏味。即使炎癥被控制，剛恢復(fù)性生活也不宜次數(shù)過多，以免盆腔充血、抵抗力低下時再次發(fā)病。慢性者由于平時腰酸背痛，性生活又使癥狀加劇，白帶增多，腹痛、腰骶部附脹加重，性生活次數(shù)不宜過多，即使勉強(qiáng)性交也無快感和性高潮?；蛘弋?dāng)時有快感、性高潮，但因性事后盆腔充血，促使癥狀重現(xiàn)或加重。

22、在性生活后上述現(xiàn)象出現(xiàn)者家應(yīng)用抗生素治療數(shù)天，性交后及時將陰道內(nèi)分泌物及精液等排出體外，或使用陰莖套后性交，以防通過性活動摩擦等促使細(xì)菌進(jìn)一步上行性擴(kuò)散。為了減少因性生活時盆腔充血狀態(tài)，防止癥狀復(fù)發(fā)，利于控制疾病，性交姿勢采用女上男下，由女方適當(dāng)控制體力及性興奮為宜。性生活次數(shù)也宜盡量減少，待完全控制后仍可如常。,注意事項,,五：陰道炎,陰道炎是由不同病因引起的多種陰道粘膜炎性疾病的總稱。在正常生理狀態(tài)下，陰道的組織解剖學(xué)及生理特點形成

23、了自然的防御外界微生物的侵襲功能，如果該功能遭到破壞，病原菌則可趁機(jī)而入，導(dǎo)致陰道炎癥。陰道炎分為滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎、幼兒陰道炎、孕期陰道炎這幾種，每種陰道對人的危害都是不一樣的，但這幾種陰道炎中有兩種對孕婦肚子里的胎兒危害是最大的。什么情況下你感覺患有陰道炎了1、陰道瘙癢難耐，2、白帶會突然增多而且?guī)в谐粑叮?、時常感到陰道灼熱，4、有尿頻、尿急、尿痛現(xiàn)象。陰道炎引起的原因 1、多由不

24、良衛(wèi)生習(xí)慣，2、免疫力低下，3、性生 活頻繁，4、流產(chǎn)或者妊娠等造成生殖感染，,,滴蟲主要寄生于泌尿生殖系統(tǒng)，由于孕期陰道酸堿度改變而發(fā)作，也可由直接或間接方式感染。是孕期常見到陰道炎。 病癥表現(xiàn)：白帶增多，呈黃綠色或灰黃色，有臭味。外陰騷癢、灼熱、疼痛。炎癥侵及尿道可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛甚至尿血。日常生活中的注意事項：1. 滴蟲感染的直接途徑就是性生活傳播。所以，妻子患有滴蟲性陰道炎時，丈夫最好也到醫(yī)院進(jìn)行檢查以及相應(yīng)當(dāng)治療。同

25、時，生活中，要避免與家人共用毛巾、浴盆、坐廁(可用一次性的馬桶墊)，內(nèi)衣不要一起洗。2. 為避免重復(fù)感染，每日對毛巾、內(nèi)衣應(yīng)進(jìn)行煮沸消毒5～10分鐘。3. 治療期間應(yīng)避免性生活。治愈之后也應(yīng)使用安全套，治愈后3個月不復(fù)發(fā)，可不再使用。4. 事實上，滴蟲在男性泌尿生殖系統(tǒng)寄生較多，只是男性抵抗力好，不易發(fā)病，卻容易傳染給女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染復(fù)發(fā)。,滴蟲性陰道炎,,細(xì)菌性陰道炎的白帶呈白色的塊狀、豆渣裝，沒有臭

26、味。這是孕婦大致自己就可以看出來的，當(dāng)然，之后到醫(yī)院醫(yī)生會做化驗做出最終診斷。細(xì)菌性陰道病實際上是寄生在陰道內(nèi)的正常菌群平衡失調(diào)引起的陰道感染性疾病。國內(nèi)有數(shù)據(jù)顯示，孕婦中患病率為12.5%病癥表現(xiàn)：主要還是白帶增多，粘稠均勻，像酸奶狀，有胺臭味(像臭雞蛋的味道)。伴有外陰瘙癢或燒灼感。日常生活中的注意事項：1. 內(nèi)褲每日燙煮，避免重復(fù)感染。2. 一旦發(fā)現(xiàn)感染，丈夫也一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療。細(xì)菌性陰道病多是通過性生活傳染，所

27、以丈夫也一定要進(jìn)行防治，以免妻子治愈后同房，再次被感染。3. 在妻子炎癥期間，是嚴(yán)禁性生活的。Q：如何預(yù)防細(xì)菌性陰道病?A：預(yù)防，是避免細(xì)菌性陰道炎最好的辦法。需要注意幾方面：1，懷孕后，陰道分泌物旺盛，務(wù)必注意外陰清潔;2，性生活的衛(wèi)生至關(guān)重要，不僅要注意房事之后，之前雙方也應(yīng)該注意清洗干凈,細(xì)菌性陰道炎,,陰道炎自診要點各種類型的陰道炎均有白帶增多、尿頻、尿急、尿痛的癥狀，外陰有不同程度的瘙癢、灼熱或疼痛感，急性期會伴有發(fā)熱

28、。不同類型的陰道炎白帶的性狀不同，可作為鑒別的依據(jù)。 　　1、滴蟲性陰道炎白帶色灰黃，污濁，帶泡沫，有臭味，有時為乳白色或黃白色稀薄液體，有時為黃綠色膿性泡沫白帶。 2、霉菌性陰道炎白帶呈水樣或凝乳樣、軟膏樣，或有白色片狀物和屑粒狀，豆腐渣樣。 3、淋病性陰道炎白帶呈膿性。 4、老年性陰道炎白帶呈黃水樣，感染嚴(yán)重時分泌物可轉(zhuǎn)變?yōu)槟撔圆⒂谐粑叮加悬c滴出血癥狀。,陰道炎自診要點,,宮頸糜爛介紹宮頸糜爛是由于炎癥刺激，宮頸

29、表面的被覆上皮細(xì)胞脫落，而下方的柱狀上皮細(xì)胞向外突出，代替了脫落的被覆上皮。因柱狀上皮的毛細(xì)血管顯露，使炎癥區(qū)呈鮮紅色，故稱為宮頸糜爛，但并非真性糜爛。臨床根據(jù)宮頸表面狀況分為單純性、顆粒型和乳頭型，同時還根據(jù)糜爛面積與宮頸表面的比例，分為輕、中、重三度。 宮頸糜爛是一個臨床診斷術(shù)語，是指一種慢性炎癥，即慢性宮頸炎的一種最常見類型。 宮頸糜爛是婦科的常見病，早年常發(fā)生在已婚婦女身上，但近年

30、來未婚女性也越來越多的患上了宮頸糜爛,六：宮頸糜爛介紹,,宮頸糜爛的癥狀1、白帶增多、白帶粘稠，偶爾也可能出現(xiàn)膿性、血性白帶，腰酸。 2、腹痛及下腹部重墜感也常常伴隨而來。 3、患宮頸糜爛性生活時也可能會引起接觸性出血。 4、宮頸糜爛嚴(yán)重的患者甚至?xí)霈F(xiàn)血性分泌物。 輕度宮頸糜爛癥狀 患輕度宮頸糜爛時，患者一般無明顯自覺癥狀，

31、也可能僅有白帶略增多，常容易被忽略。許多患者的宮頸糜爛是在普查時或因其他婦科病就診時被發(fā)現(xiàn)的。 中重度宮頸糜爛癥狀 中度、重度宮頸糜爛患者最明顯的癥狀就是白帶增多，色黃質(zhì)粘稠，或白帶中夾有血絲，少數(shù)患者可以發(fā)生性交后出血。炎性白帶長期刺激外陰，還可引起外陰瘙癢癥。

32、 其他癥狀 另外，由于宮頸淋巴道與宮旁結(jié)締組織直接相通，炎癥可循淋巴循環(huán)擴(kuò)散到盆腔，導(dǎo)致盆腔結(jié)締組織炎，出現(xiàn)腰骶酸痛，小腹墜脹等癥狀。少數(shù)患者的不孕也可能因?qū)m頸糜爛引起。宮頸糜爛 - 分型 1、單純性：糜爛多見于炎癥初期，糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋，表皮比較平坦光滑； 　 2、顆粒型：炎癥繼續(xù)存在，使子宮頸上皮過度增生，糜爛面凹凸不平，外觀呈顆粒狀，為顆粒型糜爛； 　　 &#

33、160;3、乳頭型：如果腺上皮及間質(zhì)增生顯著，凹凸不平現(xiàn)象更加明顯，呈乳頭狀，即為乳頭型糜爛。 　　       這三種類型可單獨(dú)存在，也可交錯共存。,宮頸糜爛的癥狀,,1.忌辛辣食品。辛辣溫?zé)?、刺激性?qiáng)的食品，會加重盆腔充血、炎癥，或造成子宮肌肉過度收縮，而使癥狀加重。像辣椒、胡椒、大蒜、蔥、姜、韭菜、雞湯、榴連及辛辣調(diào)味品等，應(yīng)該盡量少吃或不吃。2.忌煙酒。吸煙會使本病

34、加重，煙草中的尼古丁可使動脈血與氧的結(jié)合力減弱，酒能助長濕熱，故應(yīng)當(dāng)禁忌，同樣，含酒飲食如酒釀、藥酒等均不宜飲用。 　　3.禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。4.多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、草魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬 瓜、香菇、豆腐、水果等。 5.飲食宜清淡：多吃水果蔬菜及清淡食物，并要注意休息。6.注意各關(guān)鍵時期的衛(wèi)生保健：因為很多女性非常容易

35、感染此病，所以一定要注意衛(wèi)生保健，尤其是經(jīng)期、妊娠期及產(chǎn)后期。7.保持外陰清潔：保持外陰清潔是非常必要的，而且應(yīng)定期去醫(yī)院做檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，同時避免不潔性交。8.要及早治療，盡量采用無刺激的產(chǎn)品，如中藥配方的李醫(yī)生婦科凝膠等，必要時采用手術(shù)治療：根據(jù)病情，必要時可采用手術(shù)方式進(jìn)行治療。專家提醒預(yù)防宮頸糜爛，關(guān)鍵是注意陰部衛(wèi)生，尤其是以月經(jīng)期、產(chǎn)期和產(chǎn)褥期為重點防護(hù)期。另外，育齡婦女要定期作婦科檢查，以便及早防治宮頸炎癥。

36、宮頸糜爛應(yīng)當(dāng)及時發(fā)現(xiàn)，早期治療，因為它被視為宮頸癌的高危因素，早期發(fā)現(xiàn)及治療可大大降低宮頸癌的發(fā)病率,注意事項,,多囊卵巢綜合癥是生育年齡婦女常見的一種復(fù)雜的內(nèi)分泌及代謝異常所致的疾病，以慢性無排卵（排卵功能紊亂或喪失）和高雄激素血癥（婦女體內(nèi)男性激素產(chǎn)生過剩）為特征，主要臨床表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、不孕、多毛和/或痤瘡，是最常見的女性內(nèi)分泌疾病。,七： 多囊卵巢綜合癥,,1.月經(jīng)紊亂2.高雄激素相關(guān)臨床表現(xiàn)3.卵巢多囊樣改變（PC

37、O）4.其他（1）肥胖 肥胖占PCOS患者的30%～60%，其發(fā)生率因種族和飲食習(xí)慣不同而不同。在美國，50%的PCOS婦女存在超重或肥胖，而其他國家的報道中肥胖型PCOS相對要少的多。PCOS的肥胖表現(xiàn)為向心性肥胖（也稱腹型肥胖），甚至非肥胖的PCOS患者也表現(xiàn)為血管周圍或網(wǎng)膜脂肪分布比例增加。（2）不孕 由于排卵功能障礙使PCOS患者受孕率降低，且流產(chǎn)率增高，但PCOS患者的流產(chǎn)率是否增加或流產(chǎn)是否為超重的結(jié)果目前還不清楚。

38、（3）阻塞性睡眠窒息 這種問題在PCOS患者中非常常見，且不能單純用肥胖解釋，胰島素抵抗較年齡、BMI或循環(huán)睪酮水平對睡眠中呼吸困難的預(yù)測作用更大。（4）抑郁 PCOS患者抑郁發(fā)病率增加，且與高體質(zhì)指數(shù)和胰島素抵抗有關(guān)，患者生活質(zhì)量和性滿意度明顯下降。,臨床表現(xiàn),,食療多鍛煉、多吃粗糧如：小麥，小米、薏米之類的。多吃蔬菜和水果、不吃煎炸、辛辣的食物，多喝些湯水 諸如：雞蛋、豬肝、牛奶、豆類及其制品、新鮮蔬菜、蘑菇、木耳、海帶、

39、紫菜、魚類，要多吃。同時還要保持飲食清淡，不要過膩、過咸、過甜。飲食有規(guī)律、按時進(jìn)餐，不暴飲暴食。,注意事項 早睡早起，每天保持8小時的睡眠，充足的睡眠有利于疾病的康復(fù)。禁止性.生活加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。,,八：子宮肌瘤,什么是子宮肌瘤子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，也是人體中最常見的腫瘤之一，又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細(xì)胞增生而成，其中有少量纖維結(jié)締組織

40、作為一種支持組織而存在，故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。,,（1）子宮出血 為子宮肌瘤最主要的癥狀，出現(xiàn)于半數(shù)以上的患者。其中以周期性出血為多，可表現(xiàn)為月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長或周期縮短。亦可表現(xiàn)為不具有月經(jīng)周期性的不規(guī)則陰道流血。子宮出血以黏膜下肌瘤及肌壁間肌瘤較多見，而漿膜下肌瘤很少引起子宮出血。（2）腹部包塊及壓迫癥狀 肌瘤逐漸生長，當(dāng)其使子宮增大超過3個月妊娠子宮大小或為位于宮底部的較大漿膜下肌瘤時，常能在腹部捫到包塊，

41、清晨膀胱充盈時更為明顯。包塊呈實性，可活動，無壓痛。肌瘤長到一定大小時可引起周圍器官壓迫癥狀，子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產(chǎn)生尿頻、尿急；巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留；子宮后壁肌瘤特別是峽部或?qū)m頸后唇肌瘤可壓迫直腸，引起大便不暢、排便后不適感；巨大闊韌帶肌瘤可壓迫輸尿管，甚至引起腎盂積水。（3）疼痛 一般情況下子宮肌瘤不引起疼痛，但不少患者可訴有下腹墜脹感、腰背酸痛。當(dāng)漿膜下肌瘤發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)或子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時可產(chǎn)生急性

42、腹痛，肌瘤合并子宮內(nèi)膜異位癥或子宮腺肌癥者亦不少見，則可有痛經(jīng)。（4）白帶增多 子宮腔增大，子宮內(nèi)膜腺體增多，加之盆腔充血，可使白帶增加。子宮或?qū)m頸的黏膜下肌瘤發(fā)生潰瘍、感染、壞死時，則產(chǎn)生血性或膿性白帶。（5）不孕與流產(chǎn) 有些子宮肌瘤患者伴不孕或易發(fā)生流產(chǎn)，對受孕及妊娠結(jié)局的影響可能與肌瘤的生長部位、大小及數(shù)目有關(guān)。巨大子宮肌瘤可引起宮腔變形，妨礙孕囊著床及胚胎生長發(fā)育；肌瘤壓迫輸卵管可導(dǎo)致管腔不通暢；黏膜下肌瘤可阻礙孕囊著床或影

43、響精子進(jìn)入宮腔。肌瘤患者自然流產(chǎn)率高于正常人群，其比約4∶1。（6）貧血由于長期月經(jīng)過多或不規(guī)則陰道流血可引起失血性貧血，較嚴(yán)重的貧血多見于黏膜下肌瘤患者。（7）其他 極少數(shù)子宮肌瘤患者可產(chǎn)生紅細(xì)胞增多癥，低血糖，一般認(rèn)為與腫瘤產(chǎn)生異位激素有關(guān)。,臨床表現(xiàn),,子宮肌瘤患者飲食注意1、飲食宜清淡，不食羊肉、蝦、蟹、鰻魚、咸魚、黑魚等發(fā)物?！?、忌食辣椒、麻椒、生蔥、生蒜、白酒等刺激性食物及飲料。3、禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿

44、等熱性、凝血性和含激素成分的食品。　4、多食瘦肉、雞肉、雞蛋、鵪鶉蛋、鯽魚、甲魚、白魚、白菜、蘆筍、芹菜、菠菜、黃瓜、冬瓜、 香菇、豆腐、海帶、紫菜、水果等。,子宮肌瘤患者飲食注意,,卵巢囊腫卵巢囊腫屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20～50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵭?、良性或惡性，其中以囊性多見，有一定的惡性比例?九：卵巢囊腫,,1.遺傳因素?fù)?jù)統(tǒng)

45、計，20%～25%的卵巢腫瘤患者有家族史。2.內(nèi)分泌因素卵巢是排卵、分泌性腺激素的重要器官，卵巢腫瘤多發(fā)生于生育年齡。臨床上很多卵巢囊腫患者和多囊卵巢綜合征患者的基本病理生理改變是卵巢產(chǎn)生過多雄激素，而雄激素的過量產(chǎn)生是由于體內(nèi)多種內(nèi)分泌系統(tǒng)功能異常協(xié)同作用的結(jié)果。3.生活方式因素長期的飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣不好、心理壓力過大，可以出現(xiàn)生理性卵巢囊腫和卵巢真性腫物。4.環(huán)境因素食物的污染，如蔬菜等使用的植物生長激素，如家畜家禽等

46、配方飼養(yǎng)中瘦肉精類的激素成分。近年來我國隨著生活水平的提高及飲食習(xí)慣的變化，及一部分中青年女性濫用諸如豐乳、減肥、及減緩衰老等的激素類藥物及滋補(bǔ)品，使卵巢腫瘤呈高發(fā)性、年輕化趨勢也有可能有關(guān)。,病因,,一、生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉OK、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質(zhì)酸化，容易患癌癥。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己。二、日常生活中需要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下運(yùn)

47、動，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。三、不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品，要防止病從口入。四、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒，遠(yuǎn)離卵巢囊腫。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3;其次，不酗酒。煙和酒是極酸的酸性物質(zhì)，長期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。五、不要過多地吃咸而辣的食物，不吃過熱、過冷、過期及變質(zhì)的食物

48、；年老體弱或有某種疾病遺傳基因者酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品，保持良好的精神狀態(tài)。,預(yù)防,,1、導(dǎo)致水腫，影響生活卵巢囊腫患者除了能感覺到食欲不良、體重減輕和腹部腫脹之外，還可能引起嘔吐、發(fā)燒和腹部劇痛；后期甚至?xí)?dǎo)致腹部與四肢發(fā)生水腫。2、引發(fā)流產(chǎn)、難產(chǎn)早孕時引起流產(chǎn)，中期妊娠時易導(dǎo)致卵巢蒂扭轉(zhuǎn)，晚期妊娠時囊腫較大者會造成胎位異常，引起難產(chǎn)。3、致不孕，影響生育一旦卵巢囊腫變大或者變性，就有可能使精子、卵子或者受精

49、卵不能正常運(yùn)行，從而影響生育，導(dǎo)致不孕的惡果。4、發(fā)生癌變，威脅生命卵巢囊腫增大極易發(fā)生感染、扭曲、出血或爆裂，給患者帶來生命的威脅。有些腫瘤性的囊腫甚至?xí)l(fā)生癌變。5、導(dǎo)女性容顏早衰卵巢囊腫會引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào)、早衰、惡變，甚至?xí)l(fā)卵巢癌。,危害,,【宜】1)宜多吃具有抗腫瘤作用的食物：鱟、海馬、鱉、龍珠茶、山楂。2)出血宜吃羊血、螺獅、淡菜、烏賊、薺菜、藕、蘑菇、馬蘭頭、石耳、榧子、柿餅。3)感染宜吃鰻魚、文蛤、水蛇、針

50、魚、鯉魚、麒麟菜、芹菜、芝麻、蕎麥、油菜、香椿、赤豆、綠豆。(4)腹痛、腹脹宜吃豬腰、楊梅、山楂、橘餅、核桃、栗子。【忌】(1)忌煙、酒。(2)忌蔥、蒜、椒、桂皮等刺激性食物。(3)忌肥膩、油煎、霉變、腌制食物。(4)忌羊肉、狗肉、韭菜、胡椒等溫?zé)釀友澄铩?.禁食桂圓、紅棗、阿膠、蜂王漿等熱性、凝血性和含激素成分的食品。,飲食禁忌,,一、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu)：飲食宜以清淡、易消化、低熱量、富含營養(yǎng)為主，忌吃辛辣刺激性食物如辣椒

51、、煎餅、炸魚、咸魚等，戒除不良生活習(xí)慣，并可減少炎癥惡化的機(jī)會。　  二、保證蛋白質(zhì)供給：每日每千克體重供應(yīng)蛋白質(zhì)1.5克，但應(yīng)限制動物性蛋白。      三、多食用水果蔬菜：香蕉、胡蘿卜以及甜菜等水果蔬菜可以預(yù)防炎癥的發(fā)生?！?#160; 四、戒煙限酒：戒除吸煙等直接攝入的不良習(xí)慣，避免煙酒等不良刺激?！?#160; 五、注意維生素供給：如維生素E、維生素D、維生素A

52、和維生素C、維生素B6、葉酸、維生素B12和維生素B1等等，常可避免泌尿系結(jié)石及堿性尿，減少本病的誘因?？蛇x擇食用以下富含維生素的食物。如大米、小米、玉米、土豆、白薯、綠豆、菜豆、豌豆、黃豆、花生、胡桃、白菜、芥菜、白薯葉及蔬菜水果等；大量攝入維生素C、維生素E可增加機(jī)體抵抗力，有助于抗炎、抗感染。,婦科炎癥患者的飲食保健：,,1、包莖患者盡早行包皮環(huán)切術(shù)，包皮過長者雖不必非做這一手術(shù)不可，但至少在同房前應(yīng)翻起包皮好好清洗干凈。2、男

53、方每天清洗下身，同房前更應(yīng)注意將有可能發(fā)生性接觸的部位都清洗干凈。3、女方除同房前清洗外，同房后還應(yīng)排尿和再次清洗下身。4、平時還要注意洗用的毛巾和盆與腳巾和腳盆分開。5、盡量選用蹲式廁所，不得已用坐式時也應(yīng)墊用衛(wèi)生紙，手紙由前向后擦拭，月經(jīng)帶勤洗勤換，用衛(wèi)生巾不要吝嗇等，都可防止婦科炎癥的發(fā)生。性交是感染炎癥的一種途徑，其它也有很多途徑也可以感染，注意保養(yǎng)身體，多喝水，多吃青菜，多吃水果等都可以避免炎癥的發(fā)生。保健衛(wèi)生時刻注意

54、，如事后的清潔，內(nèi)褲的清洗，工作環(huán)境等等都要注意。沒有絕對的安全期，所謂安全期只是懷孕幾率比較小 一些細(xì)菌不是用水洗一下就沒事的哦，如果不注意個人衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生，很容易受到細(xì)菌等病原體的侵入體內(nèi)而引起感染發(fā)炎。婦科炎癥可引起陰道充血，白帶增多，下身瘙癢、灼痛或不舒服感。另外，由于導(dǎo)致婦科炎癥的病原體有時也可以侵入男方的尿道，而男方感染時常無癥狀，容易被忽視，在女方治愈后，又可通過性交傳染給女方。因此，有婦科炎癥應(yīng)盡量避免同房。,閨

55、房保健,生活保健一、多次人工流產(chǎn)　　 由于婚前性行為導(dǎo)致多次的人工流產(chǎn)、診斷性刮宮、宮頸擴(kuò)張術(shù)等婦科手術(shù)，都可能導(dǎo)致宮頸損傷或引發(fā)婦科炎癥，最后引起宮頸糜爛的發(fā)生。二、性伴侶過多，性生活頻繁　　現(xiàn)在很多年輕人都普遍存在著婚前性行為的現(xiàn)象，過早的過性生活、頻繁地更換性伴侶以及性生活強(qiáng)度過大（每周性生活四次以上）。三、不潔性生活　　因為婚前性行為大多處于隱秘狀態(tài)，加之年輕人沒有穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)來源，無法創(chuàng)造穩(wěn)定、潔

56、凈的性生活環(huán)境，因此患病的幾率會大大增加。四、清潔過度　　如今，市場上有很多女性的清潔用品，如果選擇不當(dāng)，使用較大濃度的消毒藥液沖洗陰道，不僅會影響陰道正常菌群的生長，使其抑制病菌的作用下降，而其會造成不同程度的宮頸上皮損傷，最終出現(xiàn)糜爛。　　 女性婦科炎癥會引發(fā)的危害　　1、婦科炎癥如果不及時的進(jìn)行治療的話，可能導(dǎo)致炎癥在生理部位相互的蔓延和交叉感染外，還會帶來許多并發(fā)癥

57、，甚至導(dǎo)致某些部位的惡性病變?！　?、炎癥如果不治療的話，就會使身體長時間處于炎癥的侵害環(huán)境中，新陳代謝以及內(nèi)分泌系統(tǒng)都會產(chǎn)生不良影響，對身體健康危害極大?！　?、一些婦科炎癥不僅危害女性本人，而且還會波及家人，若是妊娠女性，還可引起宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染等環(huán)節(jié)感染新生兒，造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、先天發(fā)育畸形、智力低下等嚴(yán)重后果?！　?、婦科炎癥多半是由于女人的子宮和卵巢的問題，而陰道是導(dǎo)致宮巢病變的唯一通道，保證陰道的清潔和潤爽。這一方面，

58、丈夫有著不可推卸的責(zé)任。保持性生活的清潔，也是保護(hù)女人的重要因素，,用藥保健藥物的選擇：一定不要盲目進(jìn)行藥物的治療，盲目地使用藥物治療對于女性的身體是有一定的傷害，最好就是選擇適合自己的一些身體疾病的藥物，使用藥物的時候需要按照藥物的治療療程來進(jìn)行使用。 藥物治療的同時還需要注意一些生活習(xí)慣，如在飲食方面、生活方面、衛(wèi)生方面，最需要注意的就是在生活規(guī)律的方面要特別注意。在使用藥物之后需要及時地去醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣是可以隨時了解到自

59、己的身體恢復(fù)的情況怎么樣。藥物的治療通常也是會分為兩種的治療：一種是中藥的治療方法，還有一種就是西藥的治療方法。藥物治療一般針對炎癥不太嚴(yán)重的女性。如果炎癥比較嚴(yán)重的話，藥物治療的效果就不一定好看，這個時候可以選擇使用物理的治療方法來進(jìn)行治療。       在使用藥物治療的之前一定需要進(jìn)行咨詢，看看哪些藥物才適合使用，因為用藥不當(dāng)很有可能加重婦科炎癥的癥狀。在治療