廣州市婚前保健工作指引

1、廣州市婚前保健工作指引婚前保健工作是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方是否患有影響婚育的遺傳病、傳染病和精神病等疾病進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性醫(yī)學(xué)檢查、咨詢(xún)指導(dǎo)及追蹤隨診，并在知情同意和知情選擇情況下提出醫(yī)學(xué)指導(dǎo)意見(jiàn)，通過(guò)受檢者自愿采取措施，使受檢者婚育成功、安全、幸福及其后代健康，是提高出生人口素質(zhì)和保障婚姻家庭和諧的重要公共衛(wèi)生服務(wù)。為規(guī)范我市婚前保健工作，提高服務(wù)質(zhì)量，根據(jù)衛(wèi)生部《婚前保健工作規(guī)范（修訂）》（衛(wèi)基婦發(fā)〔2002〕147號(hào)），結(jié)合我市實(shí)際，制定本

2、工作指引。一、婚前保健服務(wù)內(nèi)容（一）婚前醫(yī)學(xué)檢查：是對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方可能患影響結(jié)婚和生育的疾病進(jìn)行的醫(yī)學(xué)檢查。1詢(xún)問(wèn)病史：重點(diǎn)是影響婚育的精神病、傳染病、遺傳病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病等各系統(tǒng)疾病、智力發(fā)育障礙等病史以及準(zhǔn)備結(jié)婚男女雙方是否近親關(guān)系和月經(jīng)生育史、遺傳病家族史等。2體格檢查：按婚前醫(yī)學(xué)檢查表逐項(xiàng)檢查。生殖器及第二性征檢查重點(diǎn)是影響婚育的生殖器發(fā)育異常、腫塊及是否兩性畸型。3檢驗(yàn)室檢查：常規(guī)輔助檢查應(yīng)進(jìn)行胸部透視，血常規(guī)、尿常

3、規(guī)、ABO血型、血轉(zhuǎn)氨酶和乙肝表面抗原檢測(cè)、地中海貧血篩查、G6PD缺乏癥篩查、梅毒篩查，女性陰道分泌物滴蟲(chóng)、霉菌檢查。主檢醫(yī)師應(yīng)復(fù)查確診或組織科室討論。發(fā)現(xiàn)不宜生育或生育將導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的嚴(yán)重遺傳性疾病、內(nèi)科疾病和不能確診的疑難病癥，應(yīng)依據(jù)《廣州市婚前醫(yī)學(xué)檢查轉(zhuǎn)診制度》（穗衛(wèi)基〔2007〕7號(hào)）轉(zhuǎn)診到指定醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行確診，上述單位應(yīng)將確診結(jié)果和檢驗(yàn)報(bào)告書(shū)面反饋到原婚檢單位。（五）婚前衛(wèi)生咨詢(xún)：婚檢醫(yī)師應(yīng)對(duì)每一對(duì)婚檢對(duì)象進(jìn)行婚前衛(wèi)生咨

4、詢(xún)，并由受檢雙方簽署知情意見(jiàn)。對(duì)有異常情況者，應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備結(jié)婚的男女雙方予以醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，督促采取相應(yīng)保健措施。婚檢醫(yī)師在提出“不宜結(jié)婚”、“不宜生育”和“暫緩結(jié)婚”等醫(yī)學(xué)意見(jiàn)時(shí)，應(yīng)耐心、細(xì)致地講解，幫助婚檢對(duì)象知情選擇。（六）出具“婚前醫(yī)學(xué)檢查證明”：婚檢醫(yī)師完成婚前衛(wèi)生咨詢(xún)后，規(guī)范填寫(xiě)“婚前醫(yī)學(xué)檢查證明”（見(jiàn)附件1）并簽名，由主檢醫(yī)師審核簽名并加蓋婚檢機(jī)構(gòu)婚前醫(yī)學(xué)檢查專(zhuān)用章后發(fā)給當(dāng)事人。（七）登記與追蹤隨訪管理：將每一對(duì)婚檢對(duì)象的信息填寫(xiě)“