婦科腔鏡進(jìn)修心得體會

1、婦科腔鏡進(jìn)修心得體會婦科腔鏡進(jìn)修心得體會腹腔鏡進(jìn)修心得體會腹腔鏡自誔生至今已經(jīng)有100年的歷史，由于創(chuàng)傷小，越來越被人們所接受。腹腔鏡應(yīng)用領(lǐng)域廣泛，大部份已經(jīng)取代了外科的傳統(tǒng)手術(shù)，使傳統(tǒng)手術(shù)發(fā)生了質(zhì)的變化。現(xiàn)將三個月來對腹腔鏡的學(xué)習(xí)體會概括如下；一、進(jìn)修腹腔鏡對外科醫(yī)師的意義。隨著腹腔鏡的廣泛開展，我國患者對微創(chuàng)的手術(shù)也越來越接受。外科重創(chuàng)手術(shù)的意義日漸明顯。微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)越在：一是術(shù)者的手不進(jìn)入腹腔體內(nèi)，在體外操作，可以利用體位改變和氣

2、腹壓力以及適當(dāng)牽拉便可以達(dá)到手術(shù)所需的術(shù)野顯露。腹壁有多個小切口有套管保護，不易受牽拉，其損傷程度比傳統(tǒng)手術(shù)切口要小得多，是腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)不同的重要地方，也是腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)的重要因素。此外，可以減少臟器被膜的損傷和臟器功能的干擾，術(shù)后腸功能恢復(fù)快，腹內(nèi)粘連少。二是腹腔鏡手術(shù)操作過程中，要要求是無血手術(shù)，手術(shù)操作先是凝固止血再分離或連止血邊分離，因此出血少。三是手術(shù)時間短。隨著腹腔鏡技術(shù)水平提高和經(jīng)驗積累，以及新的和適用器械的研制成

3、功，有經(jīng)驗的醫(yī)生和已經(jīng)成熟手術(shù)的手術(shù)時間逐漸縮短，一般膽囊切除手術(shù)只需2030分鐘，結(jié)腸切除手術(shù)約需2小時，脾像進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)技術(shù)訓(xùn)練。包括的內(nèi)容是：手眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練、定向適應(yīng)訓(xùn)練、組織分離訓(xùn)練夾和縫合打結(jié)訓(xùn)練模擬膽囊切除訓(xùn)練。動物實驗是在完成模擬訓(xùn)練后，選用解剖結(jié)構(gòu)接近人體的動物進(jìn)行腹腔鏡動物實驗，完成膽囊切除、闌尾切除的程序。在臨床階段，從臨床觀摩到臨床助手，再到臨床手術(shù)，在完成1020次腹腔鏡手術(shù)助手，達(dá)到合格的要求下，可逐步過渡到手

4、術(shù)者，開始擔(dān)任手術(shù)者一定要在有經(jīng)驗的醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，先進(jìn)行解剖簡單的操作，再完成手術(shù)的全過程，不能急于求成。三、腹腔鏡器械的準(zhǔn)備、消毒和清潔很重要。腹腔鏡器械和儀器屬于貴重儀器，手術(shù)技術(shù)操作過程中，這些精密儀器的使用不但要達(dá)到無菌要求，而且要懂得各種儀器的性能，保證正常運轉(zhuǎn)，使用方便，并處長其使用壽命。因此，要求手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)室工作人員必須掌握消毒方法、什么樣保護精密儀器，并保證在手術(shù)進(jìn)行中儀器的正常運轉(zhuǎn)。儀器的設(shè)備有：顯示器、視頻轉(zhuǎn)換