護理應急演練腳本(版)_第1頁
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1、第一節(jié)護理全院性突發(fā)事件應急預案演練參考腳本第一節(jié)護理全院性突發(fā)事件應急預案演練參考腳本一、化療藥物外滲應急處置流程及演練參考腳本一、化療藥物外滲應急處置流程及演練參考腳本場景:護士甲在巡視病房時發(fā)現(xiàn)12床李紅正在輸注化療藥物柔紅霉素的手出現(xiàn)約1cm的輸液外滲,局部皮膚呈紅色。角色扮演:護士甲(組織者)、醫(yī)生、病人護士甲:李紅,你的輸液有些外滲,你先別動,我馬上來處理。(關閉輸液調節(jié)器,通知醫(yī)生,報告護士長,回治療室準備用物)醫(yī)生:利多

2、卡因O1g加地塞米松5mg扇形封閉,半小時后冰敷。病人:醫(yī)生,這怎么辦啊,會不會爛掉啊醫(yī)生:你別急,我們會處理的。護士甲:李紅,我現(xiàn)在先來給你抽回血,做個封閉,會有一點疼,堅持一下,我會盡量輕一點,你別緊張啊。(由原部位抽取3—5ml血液,拔針,局部行利多卡因地塞米松放射狀封閉。)病人:醫(yī)生,那我的藥沒打到血管里去怎么辦,藥量不夠會影響治療嗎醫(yī)生:別擔心,根據(jù)外滲的面積估計你的藥量損失不足lO%,不會影響治療的。護士甲:(將病人的患肢用

3、繃帶懸吊抬高)李紅,封閉已經做完了,這只胳膊吊起來,恢復會快一些,你先休息,待會兒我再來看你。病人:好,謝謝你們。半小時后護士甲:李紅,你的外滲處好一些了,現(xiàn)在再給你做個冰敷,冰敷可以使局部血管收縮,減輕因化療藥物刺激而引起的水腫,醫(yī)生已經給你開了一支歐萊凝膠,冷敷6小時后我再來給你擦。病人:謝謝你,我的手會爛掉嗎護士甲:李紅,你別太緊張,我們對你藥物滲漏的地方已經做了積極的處理,我們會密切觀察并及時針對你滲漏處的恢復情況進行治療、護理

4、的,別擔心!病人:好的,謝謝!護士甲:不客氣,你先休息,待會兒我再來看你。(回護士站記錄,向護理部報告,詳細交接班)二、二、急性溶血性輸血反應應急處置流程及演練參考腳本急性溶血性輸血反應應急處置流程及演練參考腳本場景:12床病人在輸血過程中突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,全身多處疼痛角色扮演:護士甲(組織者)、護士乙、醫(yī)生、病人、家屬家屬:護士,12床李紅不停的喊冷,全身多處疼痛,我摸她的額頭有點燙,你快幫忙看看吧。輸液袋上患者姓名、住院號藥物,發(fā)

5、現(xiàn)確實出現(xiàn)了藥物錯誤。護士甲:(立即更換液體和輸液器)李勇,非常抱歉,我們錯把122床藥掛至您床上了,我現(xiàn)在馬上把藥換下來,很對不起,122床的這袋液體是樂維他,是一種維生素類藥物,您別緊張,我讓醫(yī)生來看看你好嗎家屬:你們把別人的藥用在了我的身上,會不會對我們身體造成傷害啊你們做事怎么這么不負責任昵找你們領導來!護士甲:(打電話護士長,管床醫(yī)生)。喂,護士長,您好!剛才換藥時,我不小心錯把122床的樂維他輸在了121床身上,現(xiàn)在我已將液

6、體更換了?!拔?,張醫(yī)生,我是護士甲,剛才換藥時,我不小心錯把122床的,樂維他輸在了121床身上,現(xiàn)在我已將液體更換了。麻煩您過來看病人并向他解釋一下好嗎護士甲:測量患者生命體征(邊等待醫(yī)生、護士長到達)(護士長、管床醫(yī)生到)護士長:李紅,你好,我是這個科的護士長,發(fā)生這樣的用藥錯誤是我們的疏忽,我們一定會好好分析自己工作中存在的問題并改進?,F(xiàn)在,您的管床醫(yī)生張大夫特地過來看你,讓她給你檢查一下好嗎病人:好的醫(yī)生:(聽診體檢,觀察患者病

7、情后)李紅,你病情恢復得不錯,還有幾天可以考慮出院了。家屬:剛才護士給她打錯藥了,把122床藥輸?shù)轿覀儾∪松砩狭?,會不會對我們身體造成損害啊出了問題,我要找你們負責的!醫(yī)生:122床的這袋藥是樂維他,這是一種維生素類藥,正常人也需要補充的,我剛才已給她做了體檢,生命體征正常,別緊張,我們會注意觀察她的病情的。護士長:李紅,我們讓你受驚了,非常對不起。我一定會批評教育今天換錯藥的護士,并且嚴格加強管理以杜絕此類事件再發(fā)生,希望您和家屬能原

8、諒。家屬:算了,只要病人沒事,我就不找你們了,以后一定要小心,人命關天啊!病人:你們以后一定要特別小心,馬虎不得的護士長、護士甲:謝謝您們的理解和原諒。好好休息,我們隨時來看你!護士甲:(回護士站記錄事件經過,護士長將此事件報護理不良安全事件上報系統(tǒng))。護士長:(組織科室護士進行差錯討論,分析原因,提出改進措施)。二、患者發(fā)生輸液反應演練參考腳本二、患者發(fā)生輸液反應演練參考腳本場景:12床患者李紅在輸注氨基酸的過程中突然出現(xiàn)寒顫,發(fā)熱。

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