中國(guó)電子口岸數(shù)據(jù)中心大連分中心業(yè)務(wù)申請(qǐng)表

1、中國(guó)電子口岸數(shù)據(jù)中心大連分中心業(yè)務(wù)申請(qǐng)表業(yè)務(wù)類型備案新企業(yè)入網(wǎng)及企業(yè)注銷□新企業(yè)入網(wǎng)（三證合一企業(yè)）□注銷企業(yè)已入網(wǎng)企業(yè)信息變更□變更企業(yè)基本信息□變更法人□變更操作員□變更報(bào)關(guān)員法人卡后續(xù)服務(wù)□延期□解鎖□補(bǔ)辦操作員卡后續(xù)服務(wù)□延期□解鎖□補(bǔ)辦□新增□注銷業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)類型類型報(bào)關(guān)員卡后續(xù)服務(wù)□延期□解鎖□補(bǔ)辦□新增□注銷企業(yè)信息備案企業(yè)名稱1818位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼備注人員信息備案姓名卡類型□法人卡□操作員卡□報(bào)關(guān)員卡國(guó)

2、籍地區(qū)聯(lián)系電話證件類別證件號(hào)碼姓名卡類型□法人卡□操作員卡□報(bào)關(guān)員卡國(guó)籍地區(qū)聯(lián)系電話證件類別證件號(hào)碼經(jīng)辦人信息備案姓名聯(lián)系電話證件類別證件號(hào)碼增值稅專用發(fā)票開(kāi)票信息票開(kāi)票信息備案（非必填項(xiàng)）聯(lián)系電話企業(yè)地址開(kāi)戶行開(kāi)戶行帳號(hào)我單位申請(qǐng)辦理電子口岸業(yè)務(wù)，確保以上所填信息準(zhǔn)確有效。我單位申請(qǐng)辦理電子口岸業(yè)務(wù)，確保以上所填信息準(zhǔn)確有效。企業(yè)蓋章：企業(yè)蓋章：年月日注：根據(jù)申請(qǐng)業(yè)務(wù)類型及辦卡情況在“□”中打“√”：?。可為具有一般納稅人資質(zhì)企業(yè)開(kāi)增

3、值稅專用發(fā)票。以下受理人員填寫：以下受理人員填寫：受理人日期檔案編號(hào)備注中國(guó)電子口岸數(shù)據(jù)中心大連分中心業(yè)務(wù)申請(qǐng)表業(yè)務(wù)類型備案新企業(yè)入網(wǎng)及企業(yè)注銷□新企業(yè)入網(wǎng)（三證合一企業(yè)）□注銷企業(yè)已入網(wǎng)企業(yè)信息變更□變更企業(yè)基本信息□變更法人□變更操作員□變更報(bào)關(guān)員法人卡后續(xù)服務(wù)□延期□解鎖□補(bǔ)辦操作員卡后續(xù)服務(wù)□延期□解鎖□補(bǔ)辦□新增□注銷業(yè)務(wù)業(yè)務(wù)類型類型報(bào)關(guān)員卡后續(xù)服務(wù)□延期□解鎖□補(bǔ)辦□新增□注銷企業(yè)信息備案企業(yè)名稱1818位統(tǒng)一社會(huì)信用代碼位

4、統(tǒng)一社會(huì)信用代碼備注人員信息備案姓名卡類型□法人卡□操作員卡□報(bào)關(guān)員卡國(guó)籍地區(qū)聯(lián)系電話證件類別證件號(hào)碼姓名卡類型□法人卡□操作員卡□報(bào)關(guān)員卡國(guó)籍地區(qū)聯(lián)系電話證件類別證件號(hào)碼經(jīng)辦人信息備案姓名聯(lián)系電話證件類別證件號(hào)碼增值稅專用發(fā)票開(kāi)票信息票開(kāi)票信息備案（非必填項(xiàng)）聯(lián)系電話企業(yè)地址開(kāi)戶行開(kāi)戶行帳號(hào)我單位申請(qǐng)辦理電子口岸業(yè)務(wù)，確保以上所填信息準(zhǔn)確有效。我單位申請(qǐng)辦理電子口岸業(yè)務(wù)，確保以上所填信息準(zhǔn)確有效。企業(yè)蓋章：企業(yè)蓋章：年月日注：根據(jù)申請(qǐng)