醫(yī)院醫(yī)生臺(tái)灣臺(tái)北榮總胸腔科交流參觀匯報(bào)

1、醫(yī)院醫(yī)生臺(tái)灣臺(tái)北榮總胸腔科交流參觀匯報(bào)醫(yī)院醫(yī)生臺(tái)灣臺(tái)北榮總胸腔科交流參觀匯報(bào)受衛(wèi)生廳國(guó)際交流支撐計(jì)劃兩岸臨床醫(yī)護(hù)項(xiàng)目資助，我獲得在臺(tái)北榮民總醫(yī)院學(xué)習(xí)4周的機(jī)會(huì)。經(jīng)過(guò)近一月的觀摩學(xué)習(xí)，對(duì)于臺(tái)灣的醫(yī)療體制及醫(yī)療水平（尤其是臺(tái)北榮總胸腔科）有了比較感性的了解，結(jié)合本人經(jīng)歷談一下心得體會(huì)。通過(guò)在榮總的觀摩，以及參觀臺(tái)大附屬醫(yī)院、林口長(zhǎng)庚醫(yī)院，臺(tái)灣醫(yī)院體系特點(diǎn)就比較鮮明的呈現(xiàn)。自上世紀(jì)60年代為標(biāo)志，臺(tái)灣醫(yī)療水平隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展得以迅速提高。197

2、5年始，隨著大型私立財(cái)團(tuán)法人醫(yī)院的興起，以長(zhǎng)庚、國(guó)泰、馬偕、慈濟(jì)等為代表的私立醫(yī)院迅速崛起，無(wú)論在規(guī)模、營(yíng)業(yè)額方面都超過(guò)公立醫(yī)院，目前占有臺(tái)灣市場(chǎng)70%的比例和市場(chǎng)份額。同時(shí)由于醫(yī)療資源過(guò)剩，醫(yī)院也競(jìng)爭(zhēng)激烈，為應(yīng)對(duì)競(jìng)爭(zhēng)，醫(yī)院向集團(tuán)化發(fā)展。主要表現(xiàn)為醫(yī)院規(guī)模大型化，醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院增加（相當(dāng)于三級(jí)醫(yī)院），這就要求這些醫(yī)院在臨床、教學(xué)及科研上均衡發(fā)展。當(dāng)然，臺(tái)灣的這種醫(yī)療體制也帶來(lái)很多弊端，比如由于醫(yī)學(xué)專(zhuān)科風(fēng)險(xiǎn)大、收入偏低，導(dǎo)致住院醫(yī)師不

3、足，專(zhuān)科人力分布不均等。臺(tái)北榮民總醫(yī)院是臺(tái)灣最有影響力的醫(yī)院之一。臺(tái)北榮民總醫(yī)院始建于1959年不僅是臺(tái)灣地區(qū)規(guī)模最大的公立醫(yī)學(xué)中心更是國(guó)際級(jí)醫(yī)學(xué)研究重鎮(zhèn)。現(xiàn)有3000張床位，490位主治醫(yī)師，員工5400人，每年260萬(wàn)人次門(mén)診3月15日開(kāi)始到臺(tái)北榮總醫(yī)院胸腔部觀摩，胸腔科所有醫(yī)生對(duì)我非常熱情他們的國(guó)語(yǔ)和英語(yǔ)都非常棒與他們交流沒(méi)有障礙。胸腔科主任詢(xún)問(wèn)我想要學(xué)習(xí)的內(nèi)容及自己打算，安排我于3月18日晨會(huì)在全科介紹自己、介紹XX市人民醫(yī)院，

4、當(dāng)他們看到XX市人民醫(yī)院全景照片時(shí)，會(huì)場(chǎng)發(fā)出贊嘆聲，他們認(rèn)為XX市人民醫(yī)院很漂亮，李毓芹主任讓全科的人了解我想要學(xué)習(xí)的內(nèi)容，要求大家?guī)椭?，全科人給了我親切感，增加了我進(jìn)行交流的自信心。胸腔部有一位科主任，胸腔部分為四個(gè)科室，分別坐落在住院部14樓的4個(gè)角上，醫(yī)生值班室和辦公室與病區(qū)分開(kāi)，每個(gè)病區(qū)有一間與病人家屬會(huì)面、談話(huà)的房間，大概30多平方米，有電視、有書(shū)籍。病房有單間、二人間、三人間，按照病情嚴(yán)重度、患者不同待遇級(jí)別來(lái)安排患者，榮

5、民可以住單間或二人間。胸腔部實(shí)行主治醫(yī)師負(fù)責(zé)制，由16位主治醫(yī)師管床位，床位不固定，每個(gè)主治醫(yī)師管10張左右床位，下面配一名住院醫(yī)師、一名實(shí)習(xí)醫(yī)師。作為陽(yáng)明大學(xué)的附屬醫(yī)院，榮總的教學(xué)質(zhì)量也在臺(tái)灣名列前茅。榮總的教育培訓(xùn)體系比較完善和成熟，其基本是按照美國(guó)模式進(jìn)行。臺(tái)灣醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)需7年，基本第6年開(kāi)始臨床實(shí)習(xí)，醫(yī)院內(nèi)所有科室均輪轉(zhuǎn)，臨床中可以書(shū)寫(xiě)病程記錄，電腦寫(xiě)、手寫(xiě)均可，每天都記病程。畢業(yè)后當(dāng)3年住院醫(yī)師，住院醫(yī)師不定科室，在醫(yī)院內(nèi)