奧齒泰-工具盒使用精講

1、OSSTEM外科工具盒,,,2015-9-17,奧齒泰外科工具盒,Taper KIT,工具盒的識別,奧齒泰工具盒總共分兩層。一個(gè)工具盒可以用在兩個(gè)系統(tǒng)的種植手術(shù)上。（SSⅢ TSⅢ）消毒注意事項(xiàng)：高壓滅菌溫度132℃；時(shí)間15分鐘。消毒禁忌：禁止使用過氧化氫（雙氧水）,定位鉆,,定位鉆（先鋒鉆）,定位鉆。（先鋒鉆）確定位置，使用中打穿皮質(zhì)骨即可。,,,,定位鉆 Guide Drill,標(biāo)記種植體位置,標(biāo)記種植體位置,定位鉆

2、Guide Drill,,,側(cè)切鉆,改變洞的方向時(shí)磨削一側(cè)洞壁側(cè)切功能強(qiáng)，慎用,側(cè)切鉆 Lindarmen Drill,延長桿,,鉆延長器 Drill Extension,,,Drill Extension鉆延長器,2.2擴(kuò)孔鉆（柱形）,使用2.2的鉆非常重要及關(guān)鍵，判斷方向及感受骨質(zhì)都在這一步發(fā)生。,,,標(biāo)記鉆 Marking Drill,,錐形鉆,,錐形鉆直徑：3.5黃/4.0綠/4.5藍(lán)/5.0紅長

3、度：7/8.5/10/11.5/13/建議鉆孔到止動(dòng)環(huán)為止,錐形鉆,,錐形鉆,皮質(zhì)骨鉆,皮質(zhì)骨鉆3.5/4.0/4.5/5.0根據(jù)植體大小使用專用鉆。,,,,皮質(zhì)骨鉆根據(jù)植體直徑大小使用專用鉆在硬質(zhì)骨傷一定使用皮質(zhì)骨鉆,,,平行桿/方向指示器Parallel Pin / Direction Indicator,,平行桿,平行桿在術(shù)中，2.0鉆后用檢查擴(kuò)孔方向及咬頜作用,Parallel pin平行桿,平行桿/方向指示器

4、Parallel Pin / Direction Indicator,1.2手動(dòng)螺絲刀&1.2扳手用螺絲刀,1.2手動(dòng)螺絲刀手術(shù)中取攜帶體，上愈合基臺用1.2扳手用螺絲刀二期修復(fù)，上基臺用,,,,,攜帶體取出器,在植體植入后，中央螺絲取出，攜帶體取不下來時(shí)使用原因：在植入時(shí)，扭矩過大導(dǎo)致內(nèi)六角攜帶體擠壓變形，使攜帶體不好取出,,,,,,攜帶體連接器,,分兩種 S & L,,,植入種植體,扳手用攜帶體連接器

5、,,分兩種 S & L,扭矩扳手,手動(dòng)攜帶體連接器,,,,無攜帶體螺絲刀,,分兩種迷你（黃色）&標(biāo)準(zhǔn)（綠色）,,種植體螺絲刀,,種植體螺絲刀 Fixture Drive,,,,種植體螺絲刀 Fixture Drive,無扭矩扳手,,,有in&out兩個(gè)方向. in順時(shí)針旋轉(zhuǎn). out逆時(shí)針旋轉(zhuǎn).配合1.2扳手用螺絲刀/扳手用攜帶體連接器/扳手用種植體螺絲刀,Depth Gauge,Depth gauge

6、深度儀 -7，8.5, 10, 11.5,13,15,,開口扳手,在種植體初期穩(wěn)定性差時(shí),拆卸攜帶體時(shí)使用,,Open Wrench開口扳手,Open wrench開口扳手,,Mount screw,,,大顆粒噴砂+酸蝕,TSIII SA 種植體,噴砂方法 （Blasting Process）,,,,,,,,壓氣軟管,,,噴砂管,,產(chǎn)品,,鼓風(fēng)噴管,,,噴射介質(zhì),,,,,,,,,,,,,,,,,,噴砂（Blast）是? 用顆粒的

7、研磨劑或類似物質(zhì)高速噴射到物體表面的加工方法,I. 表面處理,,Macro,Micro,,,SLA ??(Sandblasted with Large grit and Acid-etched)（大顆粒噴砂酸蝕）,機(jī)械切割,SLA ??,火山口狀+微型凹陷,II. TSIII SA 種植體,特殊的表面形態(tài),,,,,,材質(zhì),4級鈦,噴砂,噴砂介質(zhì) Al2O3 (氧化鋁) 介質(zhì)的大小 250~ 500 ?(平均 400 ?)※

8、 ITI SLA : Al2O3 D公司 : TiO2 => 100 ?,酸蝕,酸蝕溶液用HCl, H2SO4殘留物為50ea-溶液溫度-酸蝕時(shí)間※ D公司 殘留物為 100ea+ 發(fā)現(xiàn)異物,SLA,TSIII RA值（表面粗糙度） 2.5~3.0? (平均 2.8)Straumann RA值 2.5~3.0? (平均 2.7)D公司 RA值 1.0~1.3? (平均 1

9、.2),,,形成微凹陷,形成大凹陷,機(jī)械切割表面,SLA 加工過程,最佳的表面形態(tài): 火山口狀+微型凹陷 最佳的表面粗糙度: Ra 2.5~3.0? 早期細(xì)胞反應(yīng): 比RBM提前20% 早期骨愈合:比RBM提前20% 6~8周后可以負(fù)重,TSIII SA 種植體,TS Ⅲ 系統(tǒng),,,,L,D,,,,?? ? ??,※ TS III SA Fixture? ??? ???? ??? ?? ??,?? ? ??,※ TS

10、 III SA Fixture? ??? ???? ??? ?? ??,,牙槽脊頂,,10mm,,,,,,11mm,,,1mm,種植體,F 3.5 皮質(zhì)骨鉆,Ø2.0鉆,F3.5 錐形鉆,Ø3.0 Drill,Ø2.0 ? Ø3.0 ? 種植體 --- 疏松骨,? F3.5 T.D? 種植體

11、 --- 標(biāo)準(zhǔn)骨,? F3.5 T.D ? F3.5 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F3.5用,,擴(kuò)孔順序-直徑3.5種植體,牙槽脊頂,,10mm,,,,,,11mm,,,1mm,種植體,F4.0 皮質(zhì)骨鉆l,Ø2.0 鉆,F4.0 錐形鉆,F3.5 錐形鉆,Ø2.0 ? F3.5 T.

12、D ? 種植體 --- 疏松骨,? F4.0 T.D ? 種植體 --- 標(biāo)準(zhǔn)骨,? F4.0 T.D ? F4.0 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F4.0用,,擴(kuò)孔順序-直徑4.0種植體,牙槽嵴頂,,10mm,,,

13、,,,11mm,,,1mm,種植體,F4.5 皮質(zhì)骨鉆l,Ø2.0鉆,F4.5 錐形鉆,F3.5 錐形鉆,Ø2.0 ? F3.5 T.D ? F4.0 T.D ? 種植體 --- 疏松骨,? F4.5 T.D ? 種植體 --- 標(biāo)準(zhǔn)骨,? F4.5 T.D ? F4.

14、5 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F4.0 錐形鉆,F4.5用,,擴(kuò)孔順序-直徑4.5種植體,牙槽脊頂,,10mm,,,,,,11mm,,,1mm,種植體,F5.0 皮質(zhì)骨鉆,Ø2.0 Drill,F5.0 錐形鉆,F3.5 錐形鉆,Ø2.0 ? F3.5 T.D ? F4.5 T.D ? 種植體

15、 --- 疏松骨,? F5.0 T.D ? 種植體 --- 標(biāo)準(zhǔn)骨,? F5.0 T.D ? F5.0 T.C.D (全部) ? 種植體 --- 硬骨,,F4.5 錐形鉆,F5.0用,,擴(kuò)孔順序-直徑5.0種植體,,植入方式建議：在標(biāo)準(zhǔn)骨質(zhì)使用與種植體直徑，長度一致的錐形鉆在松質(zhì)骨使用小一號直徑的錐形鉆硬質(zhì)骨中使用硬質(zhì)骨專用的錐形皮質(zhì)骨鉆,