2019年秋季《社會保障制度》離線考核

1、離線作業(yè)考核離線作業(yè)考核《社會保障制度社會保障制度》滿分滿分100100分一、名詞解釋題（每小題一、名詞解釋題（每小題4分，共分，共2020分）分）1.社會保障管理體制答:社會保障管理體制概念有廣義和狹義之分。廣義的概念是指國家管理社會保障的法律法規(guī)、組織機構(gòu)、管理制度和管理方法的總稱，它涉及社會保障體系的各方面，如社會保障立法，社會保障具體的規(guī)章制度和方法、機構(gòu)設(shè)置及其職能權(quán)限，社會保障基金的管理監(jiān)督，社會保障業(yè)務(wù)的經(jīng)辦等。狹義的社會

2、保障管理體制是指社會保障機構(gòu)的設(shè)置及其職能權(quán)限的劃分。2.社會保障基金支付答：是指按照社會保障制度規(guī)定的條件、標準和方式，由社會保障管理部門將資金支付給社會成員，以保障其基本生活需要。3.社會救助答：是指國家與社會面向由貧困人口與不幸者組成的社會脆弱群體提供款物接濟和扶助的一種生活保障政策，它通常被視為政府的當然責任或義務(wù)，采取的也是非供款制與無償救助的方式，目的是幫助社會弱勢群體擺脫生存危機，進而維護社會秩序的穩(wěn)定。4.商業(yè)醫(yī)療保險答

3、：是由商業(yè)保險公司承辦、以營利為目的的一種醫(yī)療保險形式，其籌資不是強制性的，而是由投保人自愿選擇保險項目，并交納相應(yīng)的保險費，屬自愿保險。5.社會救助答：是指國家與社會面向由貧困人口與不幸者組成的社會脆弱群體提供款物接濟和扶助的一種生活保障政策，它通常被視為政府的當然責任或義務(wù)，采取的也是非供款制與無償救助的方式，目的是幫助社會4）.管理機制仍未解決層次不清。5）.社會保障法制化管理進程仍舊滯后。三、綜合論述題（每題三、綜合論述題（每題

4、2020分，共分，共4040分）分）1、論述全面推進農(nóng)村新型合作醫(yī)療應(yīng)作的工作和應(yīng)該完善的配套措施。答：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為農(nóng)村社會一個重要項目，對于促進社會主義新農(nóng)村的建設(shè)必將起到重要作用，因此，應(yīng)把農(nóng)村新型合作醫(yī)療制度置于統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的戰(zhàn)略之中，全面推行，具體應(yīng)做好以下幾個方面的工作：第一，加大中央和地方財政的支持力度。為體現(xiàn)黨和政府對農(nóng)民健康的關(guān)心，提高農(nóng)民的受益水平，引導(dǎo)農(nóng)民踴躍參加，中央和地方財政要繼續(xù)加大對新型農(nóng)村合作醫(yī)

5、療的支持力度。從事實上看，這些年中央財政和地方財政在不斷地加大財政資金的支持力度。但為了保證新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的可持續(xù)性，應(yīng)當考慮在新增財力中進一步增加對新型農(nóng)村合作醫(yī)療的支持，以保證參合農(nóng)民不僅看大病有醫(yī)療保障，同時看小病也能享受實惠。第二，不斷完善合作醫(yī)療資金籌集和監(jiān)管機制。針對農(nóng)民居住分散的特點，積極進行農(nóng)民個人繳費方式的探索，在農(nóng)民個人自愿的前提下，經(jīng)村民代表大會討論同意，可以由村民自治組織代為收繳農(nóng)民的個人繳費。加強基金管理

6、，做到專戶儲存，?？顚Ｓ茫瑖栏駥嵭谢鸱忾]運行，確保合作醫(yī)療基金和利息全部用于參合農(nóng)民的醫(yī)療補助。健全既方便農(nóng)民又便于監(jiān)管的合作醫(yī)療審核和報銷辦法，實行基金使用管理的縣、鄉(xiāng)、村公示制度，把合作醫(yī)療報銷情況村務(wù)公開的重要內(nèi)容，探索農(nóng)民參與監(jiān)督和民主管理的長效機制，保證農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。要加強的專項審計，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正。第三，健全農(nóng)民醫(yī)療費用補償機制，隨著政府補助水平的提高，應(yīng)科學(xué)制度和調(diào)整農(nóng)民醫(yī)療費用補償方案。在制定方案是要掌握一

7、下原則：一是要在建立風(fēng)險基金的基礎(chǔ)上，堅持做到合作醫(yī)療基金收支平衡，略有結(jié)余；二是新增中央和地方財政補助資金應(yīng)主要用于大病統(tǒng)籌基金，也可適當用于小額醫(yī)療費用補助，提高合作醫(yī)療的補助水平；三是補償方案要統(tǒng)籌兼顧，鄰縣之間差別不宜過大；四是補償方案的調(diào)整應(yīng)從新的年度實行，以保持政策的連續(xù)性和穩(wěn)定性。第四，加強合作醫(yī)療管理能力建設(shè)。要按規(guī)定解決合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的編制，同時要支持保險公司參與合作醫(yī)療業(yè)務(wù)試點。要按照新型合作醫(yī)療試點的基本原則和政