楊大夫講〈金匱要略〉

1、楊大夫《金匱要略》第一講 （上工治未?。┡笥褌?，大家晚上好?，F(xiàn)在呢，我們開(kāi)始學(xué)習(xí)新的內(nèi)容。前面學(xué)習(xí)了《傷寒論》 ，沒(méi)有講完。我們以后有空再把余下的一部分講完?，F(xiàn)在呢，我們即將要學(xué)習(xí)《金匱要略》 。在此之際，我們先來(lái)回顧一下前面所講《傷寒論》的內(nèi)容?！秱摗返降字v了些什么呢？張仲景把人類的疾病簡(jiǎn)單地概括為六種疾病，這就是所謂的六經(jīng)辯證。把人類疾病歸納成六個(gè)病，這樣，中醫(yī)就不是很難學(xué)習(xí)了。六經(jīng)辯證是怎么回事呢？太陽(yáng)病，是講的人體寒熱與水汽

2、運(yùn)行發(fā)生失常的一個(gè)病證。陽(yáng)明病，是由于人體津液不足而出現(xiàn)的發(fā)熱現(xiàn)象，后世有些醫(yī)家稱為溫病。少陽(yáng)病，是由于人體抵抗力下降之后，外界致病毒素進(jìn)入人體而出現(xiàn)的疾病。太陰病，是人體抵抗力下降而出現(xiàn)的虛寒體質(zhì)，實(shí)際就是一個(gè)虛證。少陰病，是人體更加虛寒而表現(xiàn)出極度怕冷的一個(gè)病證。厥陰證，是人體極度虛寒而致病人將要死亡的一個(gè)病證。實(shí)際上，太陰病，少陰病，厥陰病，總體上可以說(shuō)就是一個(gè)虛證，一個(gè)證候，只是輕重不同罷了。治療方法，都是一樣的。那么，這樣說(shuō)來(lái)

3、，人類疾病就是四種病了。三陰病，實(shí)際上就是一個(gè)虛證。學(xué)風(fēng)格是不同的。這個(gè)第一篇，有的條文特別長(zhǎng)，我就不寫出來(lái)了，我們學(xué)習(xí)文義。;第一篇第 1 條：?jiǎn)栐?上工治未病，何也？師曰:夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之,中工不曉相傳，見(jiàn)肝之病，不解實(shí)脾，惟治肝也。夫肝之病，補(bǔ)用酸，助用焦苦，益用甘味之藥調(diào)之。酸入肝，焦苦入心，甘入脾。脾能傷腎，腎氣微弱則水不行:心火氣盛，則傷肺，肺被傷，則金水不行。水不行，則心火

4、氣盛。心火氣盛，則傷肺，肺被傷，則金水不行。金氣不行，則肝氣盛。故實(shí)脾，則肝自愈。問(wèn)曰:上工治未病，何也？學(xué)生問(wèn)老師說(shuō)，上工治未病，是怎么一回事呢？師曰:夫治未病者，見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，四季脾旺不受邪，即勿補(bǔ)之,老師回答說(shuō)，所謂的治未病，就是說(shuō)，醫(yī)生看見(jiàn)病人得了肝病，首先要知道，人體臟腑相連，會(huì)縱向傳導(dǎo)，也會(huì)橫向傳導(dǎo)，治病是要全面綜合調(diào)理的，尤其是治療過(guò)程中首要任務(wù)是保護(hù)好病人的脾胃，讓病人有良好的胃口才行。不管什么時(shí)候，只要