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1、! J l l lr lr J I I J l r l l l l l J I I J I I I I f fr l l lJ I J l lp f l lY 3 2 3 2 6 0 1分類號 R 2 7 6 1U D c 笪! 密級坌翌學(xué)校代號學(xué) 號廣州中醫(yī)藥大學(xué)G u a n g z h o uU n i v e r s i t yo fC h i n e s e M e d i c i n e碩士學(xué)位論文慢性咽炎的中醫(yī)體質(zhì)調(diào)查暨桃
2、梅四君湯的臨床療效觀察學(xué)位申請人指導(dǎo)教師姓名專 業(yè) 名 稱申請學(xué)位類型論文提交日期胡鎮(zhèn)劉元獻(xiàn)中醫(yī)五官科學(xué)專業(yè)學(xué)位2 0 1 7 年4 月摘 要研究目的:慢性咽炎是耳鼻咽喉科的常見病,具有多發(fā)和容易復(fù)發(fā)的特點。在祖國醫(yī)學(xué)中,多數(shù)人認(rèn)為陰虛所致,現(xiàn)有的中成藥多以養(yǎng)陰清熱為主治療慢性咽炎。實際上,由于生活習(xí)慣的改變以及不斷增大的工作、生活壓力,多數(shù)人缺乏運動,氣虛或陽虛體質(zhì)的人越來越多,而這一類人一般并不適合長期服用清熱的藥物。本研究通過慢性
3、咽炎的中醫(yī)體質(zhì)情況、生活習(xí)慣調(diào)查以及分析桃梅四君湯治療氣虛體質(zhì)的慢性咽炎患者的療效,為臨床上提供一個結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)治療慢性咽炎的治療思路。研究方法:對2 0 1 6 年3 月至2 0 1 6 年1 2 月在深圳市中醫(yī)院耳鼻咽喉科門診就診的患者現(xiàn)場進行生活問卷調(diào)查和中醫(yī)體質(zhì)量表調(diào)查以及判定,同時予電子鼻咽喉鏡檢查鼻、咽、喉局部,對符合本研究排除標(biāo)準(zhǔn)的單純氣虛體質(zhì)或者兼夾氣虛體質(zhì)的慢性咽炎患者進行隨機分為治療組、對照組,治療組采用桃梅四君湯加
4、減進行治療,對照組口服補中益氣丸進行治療,同時兩組均采用我們已經(jīng)證明了對慢性咽炎有良好治療效果的天竺霧化劑霧化。利用統(tǒng)計學(xué)軟件分析慢性咽炎患者的中醫(yī)體質(zhì)分布情況、不良生活習(xí)慣情況以及治療前后癥狀體征的變化情況。研究結(jié)果:剔除了5 份前后內(nèi)容沖突或者量表分?jǐn)?shù)兩極分化嚴(yán)重的表,有1 5 4 份有效量表,對其進行分析發(fā)現(xiàn),6 3 名為單純氣虛體質(zhì)或兼夾氣虛體質(zhì)的慢性咽炎患者,6 1 名患者既符合納入標(biāo)準(zhǔn)又符合排除標(biāo)準(zhǔn),在治療過程中,4 名患者
5、因個人事務(wù)脫離治療方案,2 名患者在治療過程中接受其他藥物治療,有效病例5 5 個。根據(jù)被調(diào)查慢性咽炎患者中醫(yī)體質(zhì)出現(xiàn)頻數(shù)進行降序排列:氣虛質(zhì)( 2 2 .2 6 %) >陽虛質(zhì)( 1 6 .9 6 %) > 陰虛質(zhì)( 1 3 .7 8 %) > 痰濕質(zhì)( 1 3 .4 3 %) > 氣郁質(zhì)( 1 0 .6 0 %) >平和質(zhì)( 9 .5 4 %) > 濕熱質(zhì)( 4 .9 5 %) > 血瘀質(zhì)(
6、 4 .2 4 %) = 特稟質(zhì)( 4 .2 4 %) ,5 9 .7 4 %患者為夾雜體質(zhì),4 0 .2 6 %的患者為單一體質(zhì),同時多數(shù)患者還伴有不同程度的傾向體質(zhì)。被調(diào)查的1 5 4 名患者中,3 3 .8 %患者多食刺激性食物,1 8 .8 %的患者平素有抽煙或( 和) 喝酒的不良習(xí)慣,所有患者均在亥時( 2 1 —2 3 點) 后入睡。桃梅四君湯和補中益氣丸聯(lián)合天竺霧化劑超聲波霧化對慢性咽炎的治療均有一定的效果,桃梅四君湯聯(lián)合
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