中醫(yī)辨證用藥聯(lián)合“四聯(lián)療法”對慢性胃炎伴幽門螺桿菌感染的臨床療效觀察.pdf

1、目的:比較辨證用藥聯(lián)合“四聯(lián)療法”與“四聯(lián)療法”對幽門螺桿菌(Hp)根除率的差別;觀察辨證用藥聯(lián)合“四聯(lián)療法”與“四聯(lián)療法”在根治Hp過程中對慢性胃炎癥狀改善程度的影響。
　　方法:采用隨機對照方法，將60例經(jīng)檢查確診為Hp感染的慢性胃炎患者，分成兩組。對照組30例，予“標準四聯(lián)療法”方案(奧美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g、枸櫞酸鉍鉀220mg，bid)，試驗組30例，予“標準四聯(lián)療法”的同時服用辨證用藥，兩組

2、療程均為10天。治療結(jié)束4周后行13C尿或14C尿素酶呼氣試驗檢查，統(tǒng)計分析兩組Hp根除率情況，臨床癥狀改善情況，并評價其安全性。
　　結(jié)果:慢性胃炎伴Hp感染的中醫(yī)證型總體分布規(guī)律為:脾胃濕熱(37.9％)＞肝胃不和(31.0％)＞脾胃虛弱(20.7％)＞胃陰不足(10.3％)。根除率，對照組為72.4％，試驗組為93.3％，試驗組與對照組相比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，除此之外，辨證用藥聯(lián)合四聯(lián)療法對于患者胃脘痞滿

3、不適、胃脘疼痛、噯氣、食欲減退等臨床癥狀的緩解率有顯著提高作用，但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。兩組的總體有效率，對照組為62.1％，試驗組為93.3％，試驗組癥狀總體有效率顯著高于對照組，但是差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。對照組有1例因服藥期間出現(xiàn)皮疹而終止試驗。試驗組未發(fā)生不良事件，兩組不良事件發(fā)生率相比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。
　　結(jié)論:辨證用藥聯(lián)合“四聯(lián)療法”與“四聯(lián)療法”治療慢性胃炎伴Hp