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文檔簡介
1、 ICU 醫(yī)療安全自查自糾總結(jié) 醫(yī)療安全自查自糾總結(jié)醫(yī)療安全關(guān)系到人民群眾的健康利益和生命安全,關(guān)系到社會對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的滿意程度,關(guān)系到潛在醫(yī)療糾紛,我科就以往醫(yī)療安全進行自查,總結(jié)如下:一、 檢查的內(nèi)容:1. 各呼吸機,心電監(jiān)護,除顫儀等大型儀器及搶救設(shè)備運行情況;2. 各項核心制度落實的情況;3. 醫(yī)生的業(yè)務(wù)操作水平、與患者及家屬談話溝通的情況;4. 各危急重癥的處理及搶救反應(yīng)能力;5. 無菌操作及院感相
2、關(guān)情況;6. 三基考試;7. 各消防設(shè)施的檢查及使用情況;二、存在的問題:1. 個別心電監(jiān)護儀存在傳導(dǎo)不良,無法正確顯示心電波形,如患者突發(fā)惡性心律失常,無法在第一時間報告處理,有潛在醫(yī)療風(fēng)險。2. 醫(yī)生交接班制度存在有接班醫(yī)生遲到情況。在醫(yī)療文書書寫方面,個別醫(yī)師對患者病情變化及處理措施上記錄不全,過于簡單。各危急值報告缺乏記錄。3. 在 ICU 常用的診療操作中,個別醫(yī)生技術(shù)水平不熟練,在醫(yī)患溝通方面,人員的意識還不夠,溝通準確度
3、不到位等情況出現(xiàn)。4. 各危急重癥的處理及搶救反應(yīng)能力科內(nèi)人員基本掌握,但不熟練。5. 三基考試雖然都達標,但了解到大家掌握的基礎(chǔ)知識不全面,僅局限于能解決我科常見病、多發(fā)病的診斷。6. 各消防設(shè)施無專員定期檢查及某些設(shè)施不會使用。三、整改措施:1. 及時上報設(shè)備科,向維護部門申報維修,同時加強維護和定期檢修。2. 加強法律、法規(guī),崗位職責(zé)和核心制度內(nèi)容的掌握,隨時抽考,與獎金掛鉤。3. 定期開展 ICU 常見診療操作學(xué)習(xí),加強
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