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文檔簡介
1、封面畢 業(yè) 論 文專業(yè) 年級 2012 學號 學生姓名 學生姓名 實習單位 實習單位 論文題目 論文題目 臨床護理對腰椎間盤突出病人 臨床護理對腰椎間盤突出病人手術治療后康復情況的影 手術治療后康復情況的影 指導老師 指導老師 2者;合并重癥感染;妊娠期婦女;腰椎結核病人、脊髓腫瘤及椎體滑脫病人;中央型突出伴脊髓功能障礙患者,手術后病情再次復
2、發(fā)患者。1.5 分組 分組 所有患者隨機分成康復護理干預組和常規(guī)護理對照組,每組各 25 例,兩組患者在年齡、性別、受教育程度,病程及臨床癥狀等方面比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。1.6 研究方法 研究方法 常規(guī)護理對照組采用一般護理方法,康復護理干預組在常規(guī)護理的基礎上采用康復護理系列措施,具體方法:①與病人建立良好的護患關系:熱情友好的對待每一位患者,了解其病史及主要臨床癥狀,對于患者有關疾病的疑問,從科學的
3、角度耐心地分析和解答,進而增加患者對康復的信心:②心理護理干預:對于腰椎間盤突出癥的患者而言,由于疾病對患者勞動能力產生的影響,自身容易產生自卑和焦慮的情緒。此時,護理人員根據(jù)不同患者的具體情況有效地調節(jié)其情緒,恰當?shù)亟o予鼓勵和安慰;③腰椎牽引的護理:因腰椎牽引的個體差異大,所以要密切地觀察牽引時患者的感受和反應,及時詢問患者的感受,以提醒醫(yī)生對治療方式作出合理的調整;④早期的功能訓練:術后兩天,可根據(jù)患者的實際情況開始早期功能訓練。為
4、患者制定詳細系統(tǒng)的訓練計劃,并督促指導其積極有效地進行,著重于訓練腰屈伸肌和雙下肢肌的綜合功能,訓練內容主要包括肌力、活動度、協(xié)調性以及柔韌性等幾個方面。術后兩周可以進行適當?shù)南麓不顒?,但要提醒病人使用腰圍帶,以確保腰椎不受意外損傷。1.7 療效評定標準 療效評定標準 參照國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的《中醫(yī)病證診斷療效標準》中關于腰椎間盤突出癥療效標準。臨床治愈:癥狀完全或基本消失,陽性體征轉為陰性,直腿抬高可達 70 度以上,基本恢復工作;
5、癥狀好轉:大部分癥狀消失,但仍有陽性體,直腿抬高 50 至 70 度,可進行一般性工作;無效:經治療后癥狀、體征無明顯改善,直腿抬高小于 30 度。2 結果 結果2.1 兩組患者平均住院天數(shù)的比較 兩組患者平均住院天數(shù)的比較 如表 1 所示,與常規(guī)護理對照組患者平均住院天數(shù)相比,康復護理干預組患者平均住院天數(shù)為(13.58±1.23)天,明顯減少,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。表 l 兩組患者平均住院天數(shù)的比較 兩
6、組患者平均住院天數(shù)的比較(x±s)組別 組別 例數(shù)( 例數(shù)(n) 平均住院天數(shù) 平均住院天數(shù)(d)康復護理干預組 25 13.58±1.23常規(guī)護理對照組 25 18.24±2.672.2 兩組患者臨床治療效果的比較 兩組患者臨床治療效果的比較 與常規(guī)護理對照組相比,康復護理干預組患者的治愈率大大提高,且無效率降低明顯,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結果見表 2。表 2 兩組患者臨床治療效果的比
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