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1、 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)提供中醫(yī)助理醫(yī)師婦科學(xué)總結(jié)月經(jīng)病一、月經(jīng)先期 1. 氣虛證 1)脾氣虛證:補(bǔ)脾益氣,攝血調(diào)經(jīng)。補(bǔ)中益氣湯或歸脾湯2)腎氣虛證:補(bǔ)益腎氣,固沖調(diào)經(jīng)。固陰煎或歸腎丸 2. 血熱型 1)陽盛血熱型-清熱涼血調(diào)經(jīng)。清經(jīng)散 2)陰虛血熱型-養(yǎng)陰清熱調(diào)經(jīng)。兩地湯 3)肝郁化熱證-疏肝清熱,涼血調(diào)經(jīng)。丹梔逍遙散二、月經(jīng)后期1、腎虛型-補(bǔ)腎養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。當(dāng)歸地黃飲2、血虛型-補(bǔ)血益氣調(diào)經(jīng)。大補(bǔ)元
2、煎 3、血寒證1)虛寒型-扶陽祛寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯《金匱》或艾附暖宮丸 2)實(shí)寒型-溫經(jīng)散寒調(diào)經(jīng)。溫經(jīng)湯《婦人大全》4、氣滯型-理氣行滯調(diào)經(jīng)。烏藥湯三、月經(jīng)先后無定期 1)肝郁型-疏肝理氣調(diào)經(jīng)。逍遙散 2)腎虛型-補(bǔ)腎調(diào)經(jīng)。固陰煎四、月經(jīng)過多 1)氣虛型-補(bǔ)氣攝血固沖。舉元煎或安沖湯 2)血熱型-清熱涼血,固沖止血。保陰煎+地榆、茜草 3)血瘀型-活血化瘀止血。失笑散+益母草、茜草、三七五、月經(jīng)過少 1)腎虛型-補(bǔ)腎益精,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。歸腎丸當(dāng)
3、歸地黃飲 2)血虛型-養(yǎng)血益氣調(diào)經(jīng)。滋血湯或小營煎 3)血瘀型-活血化瘀調(diào)經(jīng)。桃紅四物湯或通瘀煎 4)痰濕型-化痰燥濕調(diào)經(jīng)。蒼附導(dǎo)痰丸或二陳湯加芎歸湯六、經(jīng)間期出血 1)腎陰虛型-滋腎養(yǎng)陰,固沖止血。兩地湯合二至丸 3)濕熱型-清利濕熱,固沖止血。清肝止淋湯去阿膠、紅棗,加小薊、茯苓 4)血瘀型-化瘀止血。逐瘀止血湯七、崩漏1、脾虛證__補(bǔ)氣攝血,固沖止崩。固本止崩湯或固沖湯。2、腎虛證⑴腎氣虛:補(bǔ)腎益氣,固沖止血。加減蓯蓉菟絲子丸+黨
4、參、黃芪、阿膠⑵腎陽虛:溫腎益氣,固沖止血。右歸丸+黨參、黃芪、田七⑶腎陰虛:滋腎益陰,固沖止血。左歸丸合二至丸或滋陰固氣湯 3、血熱證⑴虛熱證:養(yǎng)陰清熱,固沖止血。上下相資湯⑵實(shí)熱證:清熱涼血,固沖止血。清熱固經(jīng)湯 4、血瘀證__活血化瘀,固沖止血。逐瘀止血湯或?qū)④姅仃P(guān)湯。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)免費(fèi)提供帶下過多 1)脾虛證-健脾益氣,升陽除濕。完帶湯 2)腎陽虛-溫腎培元,固澀止帶。內(nèi)補(bǔ)丸 3)陰虛夾濕-滋腎益陰,清熱利濕。知柏地黃丸 4)熱毒蘊(yùn)
5、結(jié)-清熱解毒。五味消毒飲加土茯苓、敗醬草、魚腥草、薏仁 5)濕熱下注-清利濕熱,佐以解毒殺蟲。止帶方妊娠病一、妊娠惡阻1)脾胃虛弱-健脾和胃,降逆止嘔。香砂六君子湯 2)肝胃不和-清肝和胃,降逆止嘔。橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。二、胎漏胎動不安 1)腎虛:補(bǔ)腎健脾,益氣安胎。壽胎丸加黨參、白術(shù)或安奠二天湯或滋腎育胎丸。2)血熱:清熱涼血,養(yǎng)血安胎。保陰煎或清熱安胎飲或當(dāng)歸散。3)氣血虛弱:治法:補(bǔ)氣養(yǎng)血,固腎安胎
6、。胎元飲。4)血瘀:活血消癥,補(bǔ)腎安胎。桂枝茯苓丸合壽胎丸加減。三、子腫1)脾虛:健脾利水。白術(shù)散加砂仁或健脾利水湯。2)腎虛:補(bǔ)腎溫陽,化氣行水真武湯或腎氣丸。3)氣滯:理氣行滯,除濕消腫。天仙藤散或正氣天香散。四、子淋1)陰虛津虧:滋陰清熱,潤燥通淋。知柏地黃丸。2)心火偏亢:清心瀉火,潤燥通淋。導(dǎo)赤散+玄參、麥冬 3)濕熱下注:清熱利濕,潤燥通淋。加味五淋散產(chǎn)后病1、產(chǎn)后發(fā)熱1)感染邪毒:清熱解毒,涼血化瘀。五味消毒飲合失笑散加減
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