放射科2018-1月份質(zhì)控總結(jié)

1、放射科 2018 年 1 月份質(zhì)控總結(jié)工作量統(tǒng)計月份 門診 住院 總計人次2018-1 3824 851 46752017-12 4436 905 53412017-1 2335 516 2851較上月工作量減少，較上年同期明顯上升。主要質(zhì)控指標完成情況一、陽性率大型 X 線機照片檢查陽性率：門診 住院 體檢 合計(住+門+體) 項目2017-12 2018-1 2017-12 2018-1 2017-12 2018-1 2017-12

2、 2018-1陽性例數(shù) 992 913 443 445 31 29 1466 1387人數(shù) 1500 1251 608 605 783 600 2891 2454陽性率 66.13% 72.98%↑ 72.86% 73.80%↑ 3.96% 4.83%↑ 50.63% 56.52%↑CT 檢查陽性率：門診 住院 體檢 合計(住+門+體) 項目2017-12 2018-1 2017-12 2018-1 2017-12 2018-1 201

3、7-12 2018-1陽性例數(shù) 407 384 269 204 31 29 676 588人數(shù) 597 559 297 232 783 600 894 791陽性率 68.17% 68.68%↑ 90.57% 87.9%↓ 3.96% 4.83%↑ 75.62% 74.34%↓分析：門診及住院陽性率符合大型 X 線設(shè)備檢查陽性率指標，總陽性率較上月明顯提高，主要因為體檢病人減少；CT 陽性率較上月稍下降。二、質(zhì)控指標完成情況分析（重點診

4、斷報告質(zhì)量、圖像質(zhì)量）（一）圖像質(zhì)量評價 四、危急值報告：月份顱腦外傷顱腦血管急癥重型肺挫裂傷、血氣胸腹部臟器破裂、穿孔、出血血管瘤或血管破裂脊柱斷裂、重大多發(fā)骨折腸梗阻 總計2017-12 2017-12 2 2 1 1 1 1 1 92018-1 2018-1 3 1 1 5分析：較上月明顯減少，臨近春節(jié)我院急門診量下降所致。五、傳染病登記報告 1 月份總 19 19 例，均為疑似肺結(jié)核患者。六、醫(yī)療器械不良事件及重大醫(yī)療安全

5、不良事件：無七、機器維修故障情況：新 DR 機常報球管操作系統(tǒng) Up and Down 系列錯誤，已聯(lián)系工程師進行檢查與維修。八、放射科“查對制度”“服務(wù)質(zhì)量”早上閱片發(fā)現(xiàn)： DR/CR 號碼 姓名 錯誤描述 是否改正P154044 徐綾 報告內(nèi)容書寫錯誤 已改正P154035 鄭英雄 腦溝血管多發(fā)鈣化書寫錯誤 已改正P154035 周葵有 漏診左側(cè)腎上腺可疑結(jié)節(jié) 已轉(zhuǎn)院P154239 劉慶 漏診雙腎畸形（馬路蹄腎） 已改正P154