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文檔簡介
1、市醫(yī)保局第一季度工作 市醫(yī)保局第一季度工作總結(jié) 總結(jié)第一季度以來,市醫(yī)保局全面貫徹落實省、市醫(yī)保工作會議精神,緊緊圍繞市創(chuàng)建”人民滿意的醫(yī)?!睘榘袠耍蕴嵘t(yī)保經(jīng)辦水平為目標,圍繞人民群眾在醫(yī)療保障方面的所需、所盼、所想,通過”就近辦、標準辦、貼心辦、智能辦”,不斷提升醫(yī)保經(jīng)辦的”廣度、精度、溫度、速度”,切實增強人民群眾的幸福感、滿足感、獲得感。一、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)便捷度本著”便民利民,務(wù)求實效”的原則,大力推進服務(wù)下沉,在規(guī)模較
2、大、管理規(guī)范的定點醫(yī)院、社區(qū)、企業(yè)設(shè)立醫(yī)保工作站。各級醫(yī)保工作站實現(xiàn)”六有一能”(有場所、有設(shè)備、有人員、有制度、有網(wǎng)絡(luò)、有經(jīng)費、能辦事),參保人就醫(yī)之后可”零距離”“一站式”辦理醫(yī)保相關(guān)業(yè)務(wù),無需再往返醫(yī)保服務(wù)大廳辦理。通過醫(yī)保工作站和醫(yī)保村村通建立,在全縣范圍內(nèi)構(gòu)建優(yōu)質(zhì)便捷、運行高效、管理有序的”10 分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”。目前,按照”統(tǒng)一布局、合理設(shè)立、穩(wěn)步推進”的原則,通過對××個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、××個
3、社區(qū)、××家醫(yī)療機構(gòu)進行篩選,成功建立了××家醫(yī)保工作站并成功運行。二、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)的標準化以創(chuàng)建國家級醫(yī)療保障標準化服務(wù)試點為契機,按照統(tǒng)一經(jīng)辦事項名稱、統(tǒng)一申報材料、統(tǒng)一經(jīng)辦方式、統(tǒng)一經(jīng)辦流程、統(tǒng)一辦年無休服務(wù)”。為滿足企業(yè)、群眾的辦事需求,在節(jié)假日期間推行全年無休服務(wù),服務(wù)工作不再局限于傳統(tǒng)節(jié)日、八小時工作制和節(jié)假日,讓企業(yè)、群眾享受到全方位、全天候、全覆蓋、無死角”的”不打烊一窗”
4、服務(wù),滿足新時代辦事群眾的新需求、新期待,讓醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)持續(xù)惠企惠民。四、聚力提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)智能化積極拓寬參保單位和群眾辦事渠道,開辟”網(wǎng)上辦、掌上辦”、電話辦”業(yè)務(wù)經(jīng)辦通道,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務(wù)的”經(jīng)辦不見面,服務(wù)不間斷”。一是參保單位和群眾可以通過”國家醫(yī)療保障局官網(wǎng)”、”國家醫(yī)保服務(wù)平臺”“支付寶”等手機 APP 辦理繳費、異地就醫(yī)等醫(yī)保業(yè)務(wù)。二是運用大數(shù)據(jù)信息手段解決參保群眾”門診慢病”、”兩病”納入問題。通過調(diào)取醫(yī)療機構(gòu)脫貧享受政策
5、人員病歷、基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理系統(tǒng)”兩病”患者服務(wù)檔案,對檔案中記錄患”門診慢病”“兩病”人員,直接進行認定。通過此項工作,將全市近××萬名”兩病”患者納入”兩病”保障資格,××名脫貧享受政策群眾納入門診慢性病保障,確保各項惠民政策落地落實。三是強化數(shù)據(jù)運用,全力推進醫(yī)保電子憑證激活使用工作。廣泛發(fā)動各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、定點醫(yī)藥機構(gòu)、第三方合作渠道等力量,不斷提升激活率、使用率,讓更多參保群眾享受到醫(yī)保電
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