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1、 醫(yī)院院感管理工作總結(jié) 醫(yī)院院感管理工作總結(jié)聿膀蕆螁袈肅蒂羀膀肅薈蚆 2023 年醫(yī)院院感治理工作總結(jié) 一年來,醫(yī)院感染治理科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院委員會的指導(dǎo)下,仔細貫徹落實衛(wèi)生部新公布的《醫(yī)院感染治理方法》 、 《消毒技術(shù)標準》 、 《醫(yī)療衛(wèi)生氣構(gòu)醫(yī)療廢物治理方法》等有關(guān)醫(yī)院治理的法律法規(guī),以標準化、流程化治理為目標,強化環(huán)節(jié)質(zhì)量治理和全員醫(yī)院感
2、染學(xué)問培訓(xùn),嚴格質(zhì)量監(jiān)測及考核,降低了醫(yī)院感染率,保證了醫(yī)療安全?,F(xiàn)將我院本年度院內(nèi)感染掌握工作總結(jié)如下: 一、健全織織 完善治理 為進一步加強醫(yī)院感染治理工作,明確職責(zé),落實任務(wù),醫(yī)院感染治理委員會定期召開院感委員會會議和科室控感員會議,結(jié)合各科室的實際狀況討論解決醫(yī)院感染治理工作中消失的問題,并提出意見和整改方案,使院感工作得到持續(xù)改良。 二、加強質(zhì)量治理,確保醫(yī)療安全 (一)質(zhì)量掌握:每季度進展一次院感質(zhì)量檢查,系統(tǒng)地調(diào)查收集、整
3、理、分析有關(guān)醫(yī)院感染狀況,對存在問題準時反應(yīng)、整改,有效預(yù)防和掌握醫(yī)院感染。(二)環(huán)節(jié)質(zhì)量掌握:加強重點部門的醫(yī)院感染治理,了消毒滅菌效果監(jiān)測,空氣微生物監(jiān)測 200 間,合格 196 間,合格率98%,醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測 64 人,合格 64 人,合格率 100%,物體外表監(jiān)測52 份,合格 47 份,合格率 96%,無菌物品監(jiān)測合格率 100%,對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進展了監(jiān)測,合格率達 100%。 六、
4、把好供給室的消毒滅菌關(guān) 預(yù)真空壓力滅菌器,每日進展 B-D 檢測,每包進展化學(xué)監(jiān)測,每月進展生物監(jiān)測,滅菌物品每月抽樣做細菌培育,使無菌物品滅菌率達100%,每月進展生物指示劑的監(jiān)測,合格率 100%。 七、加強一次性醫(yī)療用品的治理,每批嚴格驗收三證,并對規(guī)定的工程做到每批必驗,合格方可發(fā)放臨床使用。 八、加強醫(yī)院感染病例上報工作 仔細貫徹國家衛(wèi)計委院內(nèi)感染掌握標準及相關(guān)規(guī)定,建立健全院內(nèi)感染病例的發(fā)覺、登記、報告、分析及反應(yīng)系統(tǒng),臨床
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