松江科技攻關項目計劃任務書_6t5k

1、1編 號 類 別 松江區(qū)科學技術攻關項目計 劃 任 務 書項目名稱 項目名稱 功能磁共振在卒中康復機制研究的應用 功能磁共振在卒中康復機制研究的應用 負責單位 負責單位 （蓋章） （蓋章）起止年限 起止年限 年 月 日3國內(nèi)外現(xiàn)狀、水平和發(fā)展趨勢（或課題的重要意義）：運動功能的受損是卒中

2、后最嚴重的后遺癥之一，約有 3/4 以上患者遺 留不同程度運動功能，其主要是卒中后神經(jīng)元和傳導系統(tǒng)功能與結構發(fā)生 異常。運動功能恢復機制的了解對卒中后的康復具有重要的意義，它能夠 對運動功能障礙患者提供科學的康復手段。臨床實踐證明卒中后運動功能是有可能恢復的，腦組織在結構和功能 上具有自我修復的能力。卒中后第一、二周的臨床好轉，主要歸功于卒中 區(qū)域的水腫消退與缺血半暗帶的縮小，神經(jīng)細胞和其纖維功能呈可逆性再 恢復。急性期過后，功能恢復主

3、要依賴于神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)元及傳導系統(tǒng)的可 塑性和功能重組。目前卒中病人的運動恢復機制的主要研究仍集中在腦梗死的患者上， 對腦出血患者和皮質(zhì)下水平的研究目前仍在起步階段。功能磁共振成像 (functional magnetic resonance imaging ,fMRI) 在功能上反映大腦皮質(zhì)功能 區(qū)在執(zhí)行某項任務或受到某種刺激時的激活情況；彌散張量成像(diffusion tensor imaging ,DTI)在結構上反映腦白質(zhì)結構

4、特性。隨著這兩種新的影像學 技術的發(fā)展、成熟及交叉運用，它實現(xiàn)了神經(jīng)功能和神經(jīng)解剖的聯(lián)合，為 深入研究卒中后康復機制奠定了基礎。該項目的社會效益和經(jīng)濟效益分析：腦血管疾病是當今威脅人類健康的三大疾病之一，發(fā)病率僅次于惡性 腫瘤。其中腦梗死發(fā)病率占全部腦血管病的 75%-80%，它的高死亡率和高 致殘率嚴重威脅人類的身體和健康。腦梗死累常導致病人運動功能障礙、 生活質(zhì)量下降。患者中約 3/4 不同程度地喪失勞動能力，重度致殘者占 40 ％

5、以上，給社會、家庭帶來了極大的負擔。近年來眾多研究在解剖、病理學、分子生物學等上對卒中后運動恢復 的機制進行探討，但仍還沒有被清楚闡明。隨著功能影像學技術的進展， 為腦卒中后運動功能的恢復提供了新的方法和依據(jù)。為研究卒中的運動康 復機制提供了較為可靠的可視化依據(jù)，對臨床治療和康復指導具有較大的 指導和應用價值，可能對卒中后運動功能殘疾康復的預測探索一種新的途 徑和方法，對于康復患者醫(yī)療資源配比及合理應用以合理的指導，對于腦 科學基礎及臨