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1、XXXX醫(yī)院院感科績效考核指標一、關鍵績效指標二、獎勵性指標三、否決性指標9 內部滿意度(對科室服務評價良 好以上人數(shù)/參與調 查人總數(shù))X100%1)90%=目標值,得100分2)比目標值每提高10 %, 加」_分,累計最高至120分3)比目標值每降低―Q%, 減1分,累計最低至50分4)介于其中按線性關系計算內部 滿意 度調查10 部門被投訴 次數(shù)本科室的工作投訴低 于〔3 )次1)二目標值,得100分2)比目標值每提高L次, 減工
2、分,累計最低至50分3)介于其中按線性關系計算投訴記錄序號獎勵性指標指標解釋 考核 主體1 避免感染 采取有效措施避免感染事故發(fā)生,加5分。 科室2 感染防御 應用感染預防與控制新方法,每項加5分。 科室3 指導臨床科室指導臨床科室對醫(yī)院感染、多重耐藥菌感染等特殊感染病 例的臨床診斷和治療,成功1次,加3分??剖? 感染病例 調查、監(jiān)測對醫(yī)院感染病例進行調查、監(jiān)測和分析,工作有序開展, 效果良好,1次加3分。科室5 科研成果鼓勵院感科成
3、員在核心科技期刊上學術論文,獲得市級科 研成果,加3分,省級成果加5分,國家級成果,加8 分,國際性成果,一次加12分??剖? 無感染事故 當月全院無醫(yī)院感染暴發(fā)流行,當月加5分。序 號否決性指標指標解釋 考核主體1 院感事故 由于非客觀原因發(fā)生醫(yī)院感染事故,發(fā)生1次扣5-15分。 科室2 工作指導 未能為臨床科室提供感染控制指導,每次扣3分。 科室3 感染防御 感染預防信息發(fā)布不及時、不全面,每次扣3分。感染預 防措施不當或無效,每次
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