簡介:艾滋病的流行及其防治,北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院流行病與衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)系曹衛(wèi)華CAOWEIHUA60163COM,一、全球艾滋病流行現(xiàn)狀,4,,,,5,,,,6,,,艾滋病在亞洲流行的形勢,,,,,DRUGUSERS吸毒者,SEXWORKERS性工作者,FAMILY家庭,CHILDREN兒童,,,,SOURCEPOPULATION源頭人群,BRIDGEPOPULATION橋梁人群,GENERALPOPULATION一般人群,艾滋病今天在中國流行的形勢,,,,,DRUGUSERS吸毒者,SEXWORKERS性工作者,FAMILY家庭,CHILDREN兒童,,,,SOURCEPOPULATION源頭人群,BRIDGEPOPULATION橋梁人群,GENERALPOPULATION一般人群,中國艾滋病的流行形式,中國自1985年出現(xiàn)第一例艾滋病病人,預(yù)示著艾滋病進入中國。隨后12年,中國艾滋病的流行經(jīng)歷了三個過程第一階段(19851988)稱為輸入散發(fā)期,以病例高度分散為其特征,除4例為使用進口VIII因子感染的中國血友病患者之外,其余HIV/AIDS病例均為境外輸入性;,中國艾滋病的流行形式,第二階段(19891994)稱為局部流行期。以在云南德宏州個別地區(qū)發(fā)現(xiàn)靜脈吸毒者中HIV感染呈聚集性流行為標志;,中國艾滋病的流行形式,第三階段(1995至今)稱為廣泛流行期。其特征是靜脈吸毒人群中的HIV流行已在云南、廣西、新疆、四川等更多的地區(qū)出現(xiàn);中部數(shù)省非法不安全采血人群中發(fā)生HIV感染播散,部分沿海地區(qū)和中心城市的性濫人群中HIV感染率越來越高。,全國歷年報告艾滋病感染者和病人數(shù)(1985年2008年7月31日),我國艾滋病現(xiàn)狀,2011年艾滋病疫情估計20052011年中國艾滋病疫情估計主要結(jié)果2005200720092011PLHIV人數(shù)65707478(萬人)(54~76)(55~85)(56~92)(62~94)AIDS病人數(shù)7585105154(萬人)(65~85)(80~90)(97~112)(146~162)艾滋病相關(guān)死亡25202628人數(shù)(萬人)(20~30)(15~25)(22~30)(25~31)HIV新發(fā)感染人數(shù)70504848(萬人)(60~80)(40~60)(41~55)(41~54)全人群HIV感染率0050005400570058()(0042~0058)(0042~0065)(0043~0071)(0046~0070),,1存活病人數(shù)變動不大;2AIDS病人數(shù)上升一倍,說明醫(yī)療技術(shù)進步;3AIDS病相關(guān)死亡基本不變,令人驚奇4年新發(fā)感染人數(shù)下降接近三分之一,是效果還是感染力下降5人群總感染率基本不變,處于低水平。,全國艾滋病疫情依然呈低流行態(tài)勢,部分地區(qū)疫情嚴重,從疫情估計結(jié)果來看,截至2011年底,估計我國現(xiàn)有PLHIV78萬人(62~94萬人),全人群感染率為0058(0046~0070),仍屬于低流行國家。PLHIV估計數(shù)超過5萬人的省份有5個,占全國估計總總數(shù)的600;低于于5千人的的省份有112個,占全國估計計總數(shù)的48。,全國31個省?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄轄市)均有有疫情報報告,從病例報告情況來看,截至2011年年9月底,全國31個省?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄轄市)均有有疫情報報告,有9330(28869/30855)的縣(區(qū))報告告了HIV感染者或AIDS病病人。不同省份的疫情報告數(shù)差異較大,累計報告HIV感染者和AIDS病病人數(shù)排在前6位的省份(依次為云南、廣西、河南、四川、新疆和廣東),報告人數(shù)占全全國報告總數(shù)的758;累計報告HIV感染者和AIDS病人數(shù)排在后7位的省份(西藏、青海、寧夏、內(nèi)蒙、甘肅、海南和天津),報告人數(shù)約占全國報報告總數(shù)的的12。累計報告HIV感染者和AIIDS病人數(shù)排名在前20位的縣(區(qū)、市)均分分布在云南、廣西、新疆、河南和四川。地區(qū)分布差異大,全國累計報告HIV/AIDS分布地圖(截至2008年7月31日),各類人群的HIV感染率差異較大,吸毒人人群(特別是注射吸毒者)HIV感染染率最高,有明顯的地域差差異。哨點監(jiān)測結(jié)果果顯示,感染水平較高的哨點仍集中在云南、新疆、四川、廣西、貴州、廣東等省份,如云南省省紅河州、廣西梧州市和新疆伊犁州的吸毒者HIV抗體陽性率均超過50。暗娼人群大多數(shù)地區(qū)暗娼HIV抗體陽性率仍處于較低水平,檢出率超過1的暗娼哨點主要集中在云南、新疆、廣西、四川、貴州5?。ㄗ灾螀^(qū))吸毒較為嚴重的局部地區(qū)。在存在吸毒與賣淫交叉的暗娼人群中HIV感染率相對較高。孕產(chǎn)婦人群在艾滋病流行嚴重地區(qū),孕產(chǎn)婦中HIV感染水平相對較高(個別達到或超過1),全國其其他多數(shù)地區(qū)的孕產(chǎn)婦哨點未檢出HIV抗體陽性者。哨點監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,男男性行為人群HIV抗體陽性率上升趨勢明顯,有2003年的01上升到2010年的近20。鄭州、成都、哈爾濱等城市。,抗病毒治療,截至2011年9月底,全國累計有133524例成年AIDS病人接受了抗病毒治療,正在治治療106593例,其中服用二線藥物的有12608例。全國累計治療兒童AIDS病人2563人,正在治療2104人,其中服用二線藥物的有186人??共《局委煹母采w率由2009年的620上升到2011年9月底的735。,艾滋病的傳播途徑,在估計PLHIV人數(shù)為78萬,各個途徑經(jīng)性傳播占639。其中異性傳播占465,經(jīng)同性傳播占174。異性傳播多分布在艾滋病流行較嚴重的省份,同性傳播多分布在大、中城市及流動人口集中的地區(qū)。經(jīng)注射吸毒傳播占284,其中,云南、新疆、廣西、廣東、四川、貴州6省(自治區(qū))注射吸毒人群中PLHIV估計數(shù)都在1萬人以上,6?。ㄗ灾螀^(qū))注射吸毒人群PLHIV估計數(shù),占全國該人群PLHIV估計數(shù)的872。經(jīng)既往有償采供血、輸血或使用血制品傳播占66,其中,河南、安徽、湖北、山西4省估計數(shù),占全國該人群PLHIV估計數(shù)的927。經(jīng)母嬰傳播占全國PLHIV估計數(shù)的11。,傳播途徑以性傳播為主,所占比例繼續(xù)增高,2011年估計的78萬PLHIV中經(jīng)性傳播達到了639,相比2009年增加了49個百分點,其中異性傳播從2009年的443上升為2011年的465,同性傳播由2009年的147上升為2011年的174。在異性傳播中,約1/4為配偶間性傳播,3/4為非配偶間性傳播。2011年估計的48萬新發(fā)感染中,經(jīng)性傳播的構(gòu)成比由2009年的757上升到2011年的816,其中,經(jīng)異性傳播占522,比2009年的422多10個百分點,同性傳播占294,比2009年的325少31個百分點。歷年報告病例中經(jīng)同性和異性傳播的構(gòu)成比均呈逐年上升趨勢,經(jīng)性途徑傳播所占比例從2006年的331上升到2011年19月的752,其中,同性傳傳播比例例從2006年年的25上升到2011年19月的130。,流行因素廣泛存在,一般人群感染明顯增加,哨點監(jiān)測系統(tǒng)部分地區(qū)孕產(chǎn)婦哨點HIV抗體檢出率有逐年緩慢增加的趨勢;新疆個別的孕產(chǎn)婦哨點HIV抗體檢出率已經(jīng)達到25%。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作自2003年9月至2006年12月底,在28個省271個縣(市)開展了工作,共有2,657,884名孕產(chǎn)婦進行了艾滋病咨詢和檢測,檢測率為740累計發(fā)現(xiàn)HIV感染孕產(chǎn)婦2706名,孕產(chǎn)婦HIV陽性率超過01。孕產(chǎn)婦HIV感染水平分布不平衡,部分地區(qū)尚未發(fā)現(xiàn)HIV感染孕產(chǎn)婦,部分高發(fā)地區(qū)孕產(chǎn)婦HIV感染水平平均達06,極個別地區(qū)孕產(chǎn)婦HIV感染水平已達19。,AIDS病人數(shù)估計,存活A(yù)IDS病人(CD4T細胞計數(shù)≤200個/MM3)154萬人,其中異性傳播占468,同性傳播占65,經(jīng)既往有償采供血、輸血或使用血制品傳播占266,注射吸毒傳播占188,母嬰傳播占13。,新發(fā)HIV感染人數(shù),估計2011年當年新發(fā)HIV感染人數(shù)約48萬人,其中異性傳播占522,同性傳播占294,注射吸毒傳播占180,母嬰傳播占04。,艾滋病相關(guān)死亡人數(shù),估計2011年當年艾滋病相關(guān)死亡人數(shù)28萬人,其中異性傳播占542,同性傳播占22,注射吸毒傳播占327,既往有償采供血、輸血或使用血制品傳播占101,母嬰傳播占08。,感染人群多樣化,流行形勢復(fù)雜化,2011年疫情估計結(jié)果顯示,全國現(xiàn)有78萬PLHIV,而截至2011年9月底累計報告PLHIV約343萬人,提示仍有大量的HIV感染者和AIDS病人尚未被發(fā)現(xiàn),存在進一步傳播的危險。,艾滋病流行的危險因素仍然廣泛存在,25的注射吸毒者仍在共用注射器;有32的暗娼不能堅持每次使用安全套;有87的男男性行為者最近六個月與多個同性性伴發(fā)生性行為,只有44的男男性行為者在肛交時堅持使用安全套。雖然注射吸毒的情況有所遏制,但使用新型毒品的現(xiàn)象愈顯流行,多性伴(異性性伴和同性性伴)現(xiàn)象仍在蔓延。,艾滋病流行的危險因素仍然廣泛存在,艾滋病感染人群多樣化。除了既往的人群外,報告數(shù)據(jù)顯示,50歲及以上年齡組報告數(shù)增加明顯,其中50~64歲年齡組人群報告數(shù)占總報告數(shù)的構(gòu)成比在11年間增加75倍,從16上升到136;65歲及以上年齡組人群報告數(shù)占總報告數(shù)的構(gòu)成比在11年間增加約20倍,從034上升到70。報告職業(yè)為學(xué)生的HIV感染者和AIDS病人數(shù)也呈逐年上升趨勢,占當年病例報告總數(shù)的比例從2006年的096上升至2011年19月的164。在當年報告職業(yè)為學(xué)生的HIV感染者和AIDS病人中,20~24歲年齡組所占比例從2006年的203上升至2011年19月的490。同時,感染HIV的學(xué)生中,經(jīng)同性傳播所占比例從2006年的8上升為2011年19月的555,經(jīng)異性傳播比例從4上升到193。隨著流動人口的不斷增加,異地或者異國婚姻造成的外來媳婦引起的輸入性HIV感染者也在一些地區(qū)出現(xiàn),對山東、山西、吉林、安徽、江蘇等省部分地區(qū)外來媳婦的調(diào)查顯示,這些輸入性病例造成了配偶間的性傳播以及母嬰傳播。,我國艾滋病的主要流行因素1.靜脈吸毒據(jù)公安部門公布,目前我國注冊吸毒人數(shù)已達100萬。全國涉毒縣為2084個總縣數(shù)727%。經(jīng)靜脈吸毒者HIV感染率約為2030%,部分地方甚至高達60%,共用注射器比例很高。2.人口流動頻繁據(jù)統(tǒng)計中國每年流動人口的總量為22億,以農(nóng)村流向城市為主,多數(shù)為青壯年,流入地對流動人口的衛(wèi)生服務(wù)遠跟不上流動人口增長的速度。1998年以來,每年出國旅游數(shù)百萬人,國內(nèi)旅游人數(shù)66億人次。每年入境旅游二千萬人次。,3不安全性行為1暗娼人群在我國通過異性性接觸傳播HIV的比例在逐年增加。哨點監(jiān)測資料表明,暗娼的HIV感染率由1995年的002%上升到2006年的12%性病病人的HIV感染率由1995年的002上升到2006年的15。2男性同性戀人群根據(jù)研究估測我國男性同性戀者約為1500萬。19982001年四次調(diào)查發(fā)現(xiàn),該人群HIV感染率在25177%之間。在4個城市進行的調(diào)查表明有近38%的對象在同性性活動中支付或索取金錢。4大眾HIV/AIDS知識較缺乏中國CDC在2002年對13個省的公眾抽樣調(diào)查,對于HIV的傳播和預(yù)防的平均知曉率在328403%之間。,流行趨勢解讀(一)、吸毒人群2006年度哨點監(jiān)測結(jié)果表明,吸毒人群(特別是注射吸毒者)中HIV感染率仍有明顯的地域差異,感染水平較高的仍集中在新疆、云南、四川、廣西等吸毒現(xiàn)象較嚴重的省份,這些省份多數(shù)地區(qū)吸毒者的感染率仍呈上升的趨勢,僅在部分地區(qū)出現(xiàn)一定程度的下降,如新疆烏魯木齊、貴州畢節(jié)市織金縣等;吸毒者中高危行為變化不明顯,仍呈較高水平,注射吸毒比例和注射吸毒者共用注射器比例的中位數(shù)分別為為634和410,顯示仍需進一步開展更有效的干預(yù)工作。(二)、暗娼人群大多數(shù)地區(qū)的暗娼人群中艾滋病仍處于低流行狀態(tài),但流行區(qū)域范圍有擴大的跡象。個別地區(qū),如廣西南寧市、四川達州大竹縣、重慶市渝中區(qū)和新疆伊寧市暗娼HIV感染率均超過了3%,說明艾滋病在這些地區(qū)的性亂人群中有一定水平的流行。暗娼中持續(xù)使用安全套的比例繼續(xù)上升,從未使用安全套的比例持續(xù)下降,中位數(shù)分別為414和75,提示近幾年干預(yù)工作效果逐漸顯示。,1995~2006年吸毒者靜注毒品比例和注射吸毒者共用注射器比例中位數(shù),1995年-2005年暗娼最近一個月商業(yè)性性行為時使用安全套情況,,(數(shù)據(jù)來源國家級HIV監(jiān)測哨點),(三)、男男性接觸人群,監(jiān)測結(jié)果顯示,在個別地區(qū)(如北京東城區(qū))該人群中艾滋病的流行水平較高,其他省份(遼寧、黑龍江、河南、廣東)均處于相對較低的水平。MSM人群中安全性行為比例較低,最近6月肛交時每次都使用安全套和最近一次肛交時使用安全套的比例為分別為296和532。由于目前該人群監(jiān)測點有限,而且監(jiān)測的樣本量偏小,因此需在該人群中加強監(jiān)測,進一步獲取HIV流行狀況和高危行為的信息。檢索78項國內(nèi)外發(fā)表的關(guān)于中國MSM人群感染狀況的文獻和專題調(diào)查,感染率最高104%。16項調(diào)查結(jié)果感染率為0;14項調(diào)查感染率在01%之間,10項調(diào)查感染率大于等于4%。用循證醫(yī)學(xué)META分析方法對2005、2006年哨點監(jiān)測結(jié)果(非零)進行匯總,2005年哨點監(jiān)測MSM人群綜合感染率為076%,2006年為314%。,(四)、性病門診就診者,哨點監(jiān)測結(jié)果顯示,289的哨點檢出HIV抗體陽性者,其中2個哨點HIV抗體陽性率達到或超過5,分別為云南紅河州個舊市(97)和新疆伊犁州(50)。持續(xù)監(jiān)測3年以上的性病門診哨點中有110持續(xù)檢出HIV抗體陽性者37的哨點檢出率曾超過5;195的哨點HIV抗體陽性率曾經(jīng)超過1;378的哨點HIV抗體陽性率在0~1之間波動;85的哨點于2006年首次發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性者;207哨點自開始監(jiān)測至今未發(fā)現(xiàn)HIV抗體陽性者。,(五)、孕產(chǎn)婦等一般人群,孕產(chǎn)婦哨點中發(fā)現(xiàn)的HIV感染者主要是在云南、新疆、四川和廣西艾滋病流行比較早的省份,其中云南和新疆的部分地區(qū)連續(xù)數(shù)年監(jiān)測都發(fā)現(xiàn)HIV陽性率超過1,提示這些地區(qū)一般人群中已存在一定程度的艾滋病流行。在其他人群中,如結(jié)核病人、醫(yī)院無關(guān)聯(lián)檢測、流動人口等人群中檢出HIV感染者,但多數(shù)仍集中在艾滋病流行嚴重或者流行較早的省份,如云南、廣西等,在低流行的省份這些人群中未發(fā)現(xiàn)HIV感染者。,(六)、流動人口和遷移頻繁,,據(jù)統(tǒng)計中國每年流動人口的總量為22億,以農(nóng)村流向城市為主,多數(shù)為青壯年,流入地對流動人口的衛(wèi)生服務(wù)遠跟不上流動人口增長的速度。1998年以來,每年出國旅游數(shù)百萬人,國內(nèi)旅游人數(shù)66億人次。每年入境旅游二千萬人次。大型國際活動伴隨大規(guī)模短期人口流動,不同地區(qū)暗娼人群戶籍,資料來源2003年專題調(diào)查,全球性策略(成功經(jīng)驗),廣泛的健康教育(同伴教育)推廣避孕套使用(免費/廉價/方便可及)規(guī)范性病治療(優(yōu)質(zhì)/廉價/免費)針具交換/美沙酮替代維持治療(優(yōu)質(zhì)/廉價/方便可及)血液管理(優(yōu)質(zhì)/高效)孕婦抗病毒治療減少母嬰傳播(免費/方便可及)政府領(lǐng)導(dǎo)的作用(承諾/行動)抗病毒治療/抗機會感染治療(免費/廉價/有效/可及)關(guān)懷、接受/不歧視(保密/尊重/符合需要),廣泛宣傳教育1、健康生活方式宣傳性道德、安全性行為、打擊吸毒販毒;2、青少年性教育基本知識、ABC策略;3、艾滋病預(yù)防知識宣傳傳播途徑、預(yù)防方法等;4、關(guān)愛反歧視宣傳血液安全管理對象血液供應(yīng)機構(gòu)/血制品生產(chǎn)機構(gòu)/醫(yī)療機構(gòu)/獻血員內(nèi)容1、打擊非法采供血;2、HIV抗體檢測/滅活/自采自供快速檢測;3、一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品;4、獻血員管理,安全套推廣使用地點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)/公共場所/商業(yè)網(wǎng)點對象就診者/服務(wù)人員/流動人口/感染者和病人方式安全套自動銷售機/咨詢宣傳/公益廣告/社會市場營銷/免費發(fā)放美莎酮維持治療/針具市場營銷地點在吸毒傳播較嚴重的地區(qū)內(nèi)容1、口服美莎酮替代毒品、咨詢關(guān)懷2、清潔針具交換、營銷、咨詢、支持關(guān)愛,免費抗病毒治療對象農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等醫(yī)療保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人地點醫(yī)療機構(gòu)(定點或不定點)/社區(qū)/家庭內(nèi)容提供抗病毒藥物;對疫情較嚴重地區(qū)經(jīng)濟困難的艾滋病病人免費提供治療相關(guān)檢測、對機會性感染的診治費用減免。將抗病毒治療藥物納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險報銷目錄。免費HIV抗體篩查對象所有自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員地點1各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)2指定的醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)容1艾滋病咨詢/宣傳教育2初篩檢測3安全套/針具社會市場營銷,免費母嬰阻斷對象到醫(yī)院分娩的孕婦、娩出的嬰兒地點各級醫(yī)療機構(gòu)(從示范區(qū)開始)內(nèi)容1艾滋病咨詢/宣傳教育2HIV抗體篩查/確認3、抗病毒藥物4、嬰兒檢測孤兒免費入學(xué)對象因艾滋病失去父母雙方、或失去其中一方而另一方?jīng)]有撫養(yǎng)能力的15歲以下兒童地點學(xué)校/社區(qū)內(nèi)容免學(xué)費,關(guān)愛、救助、反歧視,對象艾滋病毒感染者和艾滋病病人、家庭地點社區(qū)/家庭內(nèi)容1、符合救助/低保條件的納入救助/低保范圍2、生活困難的列入特困戶,定期定量生活救濟3、經(jīng)濟困難的給予必要的醫(yī)療救濟4、給予寄養(yǎng)孤兒的家庭一定物質(zhì)補貼/建立社區(qū)單元式家庭設(shè)施,照料孤兒(包括感染的孤兒)/利用原有福利機構(gòu),或改建新建收養(yǎng)性服務(wù)機構(gòu),安置孤兒5、五保供養(yǎng),醫(yī)院的獨特作用,發(fā)現(xiàn)感染者的前哨;及時報告發(fā)現(xiàn)的感染者;為高危人群或感染者、病人提供專業(yè)性的咨詢意見;感染者、病人感受我國艾滋病政策落實的窗口;,46,艾滋病知識自我評價,測驗?zāi)銓Π滩〉恼J識測驗?zāi)銓Π滩〉目捶?47,測驗?zāi)銓Π滩〉恼J識,艾滋病是一種由病毒引起的傳染病,而該病毒會破壞人體對疾病的抵抗力目前尚無法治愈艾滋病沒有癥狀的帶病毒者可以將病毒傳染給他人性伴侶數(shù)目越多,感染艾滋病的機會越高艾滋病可由共用未經(jīng)消毒的針頭及針管傳播,48,測驗?zāi)銓Π滩〉恼J識,受艾滋病病毒感染的孕婦可以在懷孕時將病毒傳染給嬰兒艾滋病病人可以通過治療提高生存機會只有同性戀和雙性戀才會感染艾滋病共同進餐會傳播艾滋病艾滋病病毒抗體檢測陽性表明該人患上艾滋病,49,測驗?zāi)銓Π滩〉目捶?艾滋病感染者應(yīng)被隔離艾滋病感染者不應(yīng)和健康人一起工作感染艾滋病病毒的孩子不應(yīng)被允許上學(xué),因為這樣做會傳染給他人即使艾滋病病毒感染者是你的好朋友,也應(yīng)當避開他艾滋病病毒感染者應(yīng)當受到懲罰,因為這是他們的危險行為所致,50,測驗?zāi)銓Π滩〉目捶?應(yīng)當禁止艾滋病病毒感染者進入中國境內(nèi)艾滋病病毒感染者會對他們的朋友和鄰居構(gòu)成威脅應(yīng)公開艾滋病病毒感染者的身份,以便我們能夠避開他們治療艾滋病毒感染者是浪費資源,因為他們很快會死亡因為艾滋病病毒只感染少數(shù)由危險行為的人,因此我們無須進行大量的健康宣教,
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簡介:1,第二章塵肺病及其防治,主講教師王洪粱黑龍江科技學(xué)院20123,2,3,學(xué)習(xí)中需要注意的幾個問題,,,,,,塵肺病的發(fā)病原理,塵肺病的分類,影響塵肺病的因素,塵肺預(yù)防措施,塵肺病及其防治,4,本章需要解決的問題,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,1粉塵對人體的危害2塵肺的分類及我國塵肺發(fā)病現(xiàn)狀3預(yù)防塵肺病的措施,5,11塵肺病的發(fā)病原理,粉塵對人體的危害一、局部作用具有局部刺激性及腐蝕性的粉塵有水泥、碳化鈣、漂白粉、喹啉、紡織性粉塵、氟化鈉、硫化鈉、苦味酸、苛性鈉、生石灰、二硝基氯苯、瀝青、鋁等許多種粉塵。這種局部作用也可引起全身癥狀及其他器官或組織的病變。眼睛粉塵對眼睛可產(chǎn)生局部的機械性刺激作用,可引起急性結(jié)膜炎、急性角膜炎、角膜混濁、角膜潰瘍、角膜白斑,造成視力下降。某些有毒性粉塵落入眼內(nèi)后,淚液可使其溶解,對眼球神經(jīng)和眼球組織造成損傷。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,6,11塵肺病的發(fā)病原理,一、局部作用牙齒、耳、消化系統(tǒng)粉塵可促使齲齒的發(fā)生。粉塵又可促使外耳道形成“耳垢栓塞”,侵入鼻咽部的粉塵又能引起中耳炎、鼓膜炎、耳咽管炎。煤、硅、鋅及其他粉塵進入消化道后,可使消化腺分泌機能破壞,引起消化不良和胃炎。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,7,11塵肺病的發(fā)病原理,粉塵對人體的危害一、局部作用皮膚粉塵是一種吸入性抗原,一切經(jīng)呼吸道進入的可以刺激機體使之產(chǎn)生抗體或致敏的大分子物質(zhì)可引起變態(tài)反應(yīng)并導(dǎo)致皮膚病。變態(tài)反應(yīng)是指人體與抗原物質(zhì)接觸后發(fā)生的不正常的免疫反應(yīng)。它與正常的免疫反應(yīng)不一樣,是由于反應(yīng)的過度劇烈而導(dǎo)致生理功能的紊亂或組織的損傷。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,8,11塵肺病的發(fā)病原理,粉塵對人體的危害二、致癌致癌的粉塵有瀝青、砷化合物、鉻酸鹽、石棉、放射性物質(zhì)、鈷、鎳、鈾等。瀝青特別是煤焦油瀝青、鈾礦粉塵可引起皮膚癌,石棉可促使肺癌、肝癌、胃癌高發(fā),其他如砷、鈷、釹、鎳、鈾、鉻等粉塵可引起肺癌。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,9,11塵肺病的發(fā)病原理,粉塵對人體的危害三、粉塵的光化學(xué)作用粉塵的光化學(xué)作用多見于接觸瀝青粉塵特別是煤焦油瀝青的工人中,當皮膚接觸瀝青粉塵后,再經(jīng)過日光曬,就會產(chǎn)生光照性皮炎,臨床表現(xiàn)為痛性紅斑性皮炎。瀝青粉塵的慢性中毒作用亦可表現(xiàn)為毛囊角化、粉刺、毛囊炎、濕疹、色素沉著癥、皮膚落屑和萎縮等。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,10,11塵肺病的發(fā)病原理,粉塵對人體的危害四、中毒呼吸系統(tǒng)為一些細小的粒子進入提供了一個非常方便的途徑,粒子在體內(nèi)經(jīng)溶解后進入血液循環(huán)和內(nèi)臟器官。引起全身中毒作用的粉塵有石英、鉛、錳、砷、鎘、鈹、氧化鋅、氟化物、氰化鈉、重鉻酸鉀、雷汞及其他汞化合物、三硝基甲苯等。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11,11塵肺病的發(fā)病原理,粉塵對人體的危害五、粉塵對呼吸系統(tǒng)的作用對呼吸道的機械刺激和感染作用當粉塵落于鼻、咽、氣管、支氣管時,常能損傷呼吸道黏膜,隨后細菌通過損傷的黏膜侵入呼吸道組織造成感染,引起炎癥,如鼻炎、咽炎、喉炎、氣管炎等。粉塵對肺部的影響粉塵對肺部的影響大致有3種,即塵肺、肺癌和肺炎。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,12,11塵肺病的發(fā)病原理,一、肺臟的預(yù)防功能1、礦塵在肺臟中的阻留方式慣性碰撞作用10ΜM以上,占粉塵重量的95重力沉降和攔截作用擴散作用(1ΜM以下,特別是小于05ΜM)2、肺臟對外來異物的清除作用支氣管對外來異物的清除作用肺泡對粉塵的清除,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,13,二、塵肺的分類1、塵肺病塵肺病是由于在職業(yè)活動中長期吸入生產(chǎn)性粉塵并在肺內(nèi)滯留而引起的肺組織彌漫性纖維化疾病。2、塵肺病的分類煤礦塵肺病按吸入礦塵的成分不同,可分為三類硅肺病矽肺病,由于吸入含游離SIO2含量較高的巖塵而引的塵肺病稱為硅肺病?;颊叨酁殚L期從事巖巷掘進的礦工。占20~30煤硅肺病煤矽肺,由于同時吸入煤塵和含游離SIO2的巖塵所引起的塵肺病稱為煤硅病肺?;颊叨酁閹r巷掘進和采煤的混合工種礦工。占70~80,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,14,煤肺病。由于大量吸入煤塵而引起的塵肺病多屬煤肺病?;颊叨酁殚L期單一的在煤層中從事采掘工作的礦工。占5~10其中,矽肺危害最大,其發(fā)病期短,發(fā)病率高。三、我國患塵肺病狀況我國自2002年5月1日頒布了職業(yè)病防治法,盡管職業(yè)病防治工作取得了新的進展,但是根據(jù)衛(wèi)生部通報的我國職業(yè)病檢測情況數(shù)據(jù)表明,塵肺仍是困擾人們最嚴重的職業(yè)病,而且發(fā)病工齡在縮短。2005年,衛(wèi)生部共收到全國30個省、直轄市、自治區(qū)各類職業(yè)病報告12212例,其中塵肺病9173例,占7511﹪,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,15,每年死亡2000~3000人,一個中型礦井的全部職工數(shù),煤炭塵肺病患者是全國塵肺患者的近一半(50)平均患病率6,部分礦16。比西方國家高5。1、病例分布1地質(zhì)開采方法落后、設(shè)備陳舊的礦、發(fā)病率高。2)地方礦高國有礦63,地方礦813患病人數(shù)前五名四川、遼寧、湖南、山西、黑龍江、河南4)患病率前五名青海、北京、福建、湖北、陜西5)工種掘進工占病人數(shù)50,11塵肺病的發(fā)病原理,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,16,四、我國防治塵肺的成績50年代,40患病,42歲死亡80年代,50患病,80歲死亡,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,17,五、矽肺硅又稱為矽,矽肺是由于生產(chǎn)過程中長期吸人大量含游離二氧化硅的粉塵所引起的以肺纖維化改變?yōu)橹鞯姆尾考膊 5侥壳盀橹?,矽肺發(fā)病率最高,而且一旦發(fā)病,即使脫離接觸仍可以緩慢進展,迄今尚無有效的治療方法,所以是危害最嚴重的塵肺病。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,18,六、塵肺病的發(fā)病機理肺泡巨噬細胞對于進入終末支氣管和肺泡腔的任何顆粒起著第一道防御機制的作用。游離二氧化硅顆粒進入肺泡后,被聚集在肺淋巴管起始部位的肺的巨噬細胞所吞噬。被吞噬后二氧化硅被包裹在巨噬細胞溶酶體中,由于石英表面的羥基和巨噬細胞溶酶體膜脂蛋白結(jié)構(gòu)上的氫原子間形成氫鍵,引起溶酶體膜的完整性遭到破壞,導(dǎo)致巨噬細胞溶酶體崩解,并釋放出酸性水解酶進入細胞內(nèi),這可能導(dǎo)致巨噬細胞死亡。另外,伴隨的代謝紊亂也是石英對巨噬細胞損傷和造成細胞死亡的重要原因。巨噬細胞損傷或死亡后,再次將石英粒子釋放,形成惡性循環(huán),造成更多的細胞受損。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,19,六、塵肺病的發(fā)病機理受損的巨噬細胞還會釋放出非脂類“致纖維化因子’’等物質(zhì),會刺激成纖維細胞增殖,并誘導(dǎo)成纖維細胞至受損部位,形成以膠原纖維為中心的病灶結(jié)節(jié)即矽結(jié)節(jié)。矽結(jié)節(jié)向全肺擴展并相互融合,造成雙肺彌漫性損害。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,20,圖2肺實質(zhì)中沉積的二氧化硅(細沙樣黑色顆粒),11塵肺病的發(fā)病原理,21,圖3肺組織中的石棉纖維(黃色串珠樣),11塵肺病的發(fā)病原理,22,圖4肺切面看到的碳末沉著(黑色斑點),11塵肺病的發(fā)病原理,23,七、治療矽肺為進行性肺疾病,即使停止接觸矽塵,病變?nèi)钥蛇M展,迄今對矽肺尚缺乏可靠而有效的療法。立即脫離矽作業(yè)環(huán)境。采取綜合措施。防治并發(fā)癥,減少痛苦,延長生命。加強營養(yǎng),預(yù)防感染,堅持鍛練,以增強體質(zhì),改善肺功能。接受藥物治療。合并癥治療。矽肺合并肺結(jié)核者病情進展迅速,常耐藥,難以控制,因此對二期矽肺應(yīng)常規(guī)反復(fù)檢查痰中結(jié)核桿菌,及早發(fā)現(xiàn),及時治療。支氣管肺泡灌洗。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,24,八、塵肺病的發(fā)病機理塵肺病的發(fā)病機理至今尚未完全研究清楚。關(guān)于塵肺病的形成的論點和學(xué)說有多種。粉塵在呼吸系統(tǒng)經(jīng)歷以下四個過程在上呼吸道的咽喉、氣管內(nèi),含塵氣流由于沿程的慣性碰撞作用使大于10ΜM的塵粒首先沉降在其內(nèi)。經(jīng)過鼻腔和氣管粘膜分泌物粘結(jié)后形成痰排出體外。在上呼吸道的較大支氣管內(nèi),通過慣性碰撞及少量的重力沉降作用,使5~10ΜM的塵粒沉積下來,經(jīng)氣管、支氣管上皮的纖毛運動,咳嗽隨痰排出體外。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,25,在下呼吸道的細小支氣管內(nèi),由于支氣管分支增多,氣流速度減慢,使部分2~5ΜM的塵粒依靠重力沉降作用沉積下來,通過纖毛運動逐級排出體外。粒度為2ΜM左右的粉塵進入呼吸性支氣管和肺內(nèi)后,一部分可隨呼氣排出體外;另一部分沉積在肺泡壁上或進入肺內(nèi),殘留在肺內(nèi)的粉塵僅占總吸入量的1~2%以下。塵肺的發(fā)病機理,大體上是由于礦塵過量的在肺內(nèi)各部位的聚集和堆積,形成礦塵病灶。隨著時間的推移,網(wǎng)狀纖維增生,并可能有膠原纖維增生,最終形成礦塵纖維化塵肺病。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,11塵肺病的發(fā)病原理,26,一、塵肺病的發(fā)病癥狀塵肺病分為三期第一期重體力勞動時呼吸困難、胸痛、輕度干咳。第二期中等體力勞動或正常工作時,感覺呼吸困難,胸痛、干咳或帶痰咳嗽。第三期做一般工作甚至休息時,也感到呼吸困難、胸痛、連續(xù)帶痰咳嗽,甚至咯血和行動困難。,12影響塵肺病的發(fā)病因素,,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,27,二、影響塵肺病的發(fā)病因素1、礦塵的成分能夠引起肺部纖維病變的礦塵,多半含有游離SIO2,其含量越高,發(fā)病工令越短,病變的發(fā)展程度越快。對于煤塵,引起煤肺病的主要是它的有機質(zhì)(即揮發(fā)分含量)2、礦塵粒度及分散度5ΜM以上的礦塵對塵肺病的發(fā)生影響不大;5ΜM以下的礦塵可以進入下呼吸道并沉積在肺泡中,最危險的粒度是2ΜM左右的礦塵。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,12影響塵肺病的發(fā)病因素,28,西德煤工塵肺病與接觸粉塵的關(guān)系,3、礦塵濃度塵肺病的發(fā)生和進入肺部的礦塵量有直接的關(guān)系,也就是說,塵肺的發(fā)病工令和作業(yè)場所的礦塵濃度成反比。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,12影響塵肺病的發(fā)病因素,29,4、暴露時間人員暴露于游離SIO2粉塵中的時間愈長,塵肺發(fā)病率愈高。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,12影響塵肺病的發(fā)病因素,30,5、個體方面的因素年齡、營養(yǎng)、健康狀況、情緒、個人衛(wèi)生條件、勞動節(jié)環(huán)境等。塵肺病在目前的技術(shù)水平下盡管很難完全治愈,但它是可以預(yù)防的。只要領(lǐng)導(dǎo)重視,增加資金投入,積極開展塵肺病預(yù)防及治療方面的研究,完善技術(shù)措施,推廣綜合防塵,就可以達到降低塵肺病的發(fā)病率及死亡率的目的。,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,12影響塵肺病的發(fā)病因素,31,一、預(yù)防塵肺病的措施多年來,我國已總結(jié)出“革、水、密,風、護、管、教、查”八字措施,用以預(yù)防塵肺,取得了良好的效果。“革”,就是對生產(chǎn)工藝進行技術(shù)革新、技術(shù)改造;“水”,就是采用濕式作業(yè);“密”,就是密閉塵源;“風”,就是通風除塵;“護”,就是管好個人防護;“管”,就是對防塵設(shè)備維護管理,建立防塵規(guī)章制度;“教”,就是加強宣傳教育,讓操作人員自覺地遵守各項有關(guān)預(yù)防塵肺的制度;“查”,就是定期測塵和健康檢查及評比。,13預(yù)防塵肺病的措施,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,32,13預(yù)防塵肺病的措施,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,巷道鉆孔注水,,水炮泥,33,13預(yù)防塵肺病的措施,1塵肺病及其預(yù)防11塵肺病發(fā)病原理12影響塵肺病的發(fā)病因素13預(yù)防塵肺病的措施,水幕凈化風流,34,本章小結(jié),粉塵對人體的危害。塵肺的分類及我國塵肺發(fā)病現(xiàn)狀。預(yù)防塵肺病的措施。,
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簡介:1,室內(nèi)空氣污染,2,人的一生有70-90的時間在室內(nèi)環(huán)境下渡過。,睡覺,學(xué)習(xí),工作,休閑,3,,,4,室內(nèi)環(huán)境,5,我們所處的室內(nèi)環(huán)境安全嗎,6,四川年僅2歲的瑋瑋因新房子苯超標,永遠離開了人世上海蔡女士丈夫,住進朋友新裝修居室半年之久,因為室內(nèi)甲醛嚴重超標,患白血病身亡沈陽13歲女孩小莉,因?qū)W校宿舍粉刷后空氣質(zhì)量不達標致死2001年2月14日北方經(jīng)濟報,著名健美教練馬華因健身房裝修污染氣體超標,死于白血病。2001年4月24日中國青年報發(fā)表,一對新婚夫婦的小寶寶出生3個月就被確診患白血病,經(jīng)監(jiān)測是因女方長期在新裝修的辦公室和居室停留所致。,7,,,8,室內(nèi)空氣污染有何危害室內(nèi)空氣污染從何而來怎樣判斷室內(nèi)空氣污染怎樣控制室內(nèi)空氣污染,主要內(nèi)容,9,室內(nèi)空氣污染有何危害,10,1什么是室內(nèi)空氣污染,室內(nèi)空氣污染指由于室內(nèi)引入能釋放有害物質(zhì)的污染源或室內(nèi)空氣通風不佳而導(dǎo)致室內(nèi)空氣中有害物質(zhì)無論是從數(shù)量上還是種類上不斷增加,并引起人的一系列不適癥狀的現(xiàn)象。,11,室內(nèi)空氣污染,,化學(xué)性污染,物理性污染,生物性污染,無機化合物CO、CO2、SO2、氨氣,,有機化合物苯、甲醛、烷烴、烯烴,電磁輻射,噪聲,振動,不適宜的溫度、濕度、風速、照明,細菌、真菌、花粉、病毒,放射性物質(zhì)氡,懸浮顆粒物石棉、玻璃纖維、金屬粉塵,,,12,甲醛揮發(fā)性有機物氨石棉可吸入顆粒物氡生物性污染,2、幾種典型室內(nèi)空氣污染物的危害,13,,性狀甲醛HCHO是無色氣體,具有易揮發(fā)的特性和刺激性的氣味;甲醛易與空氣中的示蹤物和污染物發(fā)生化學(xué)反應(yīng)。,甲醛最主要的室內(nèi)空氣污染源,危害甲醛對皮膚和黏膜有強烈刺激作用,能引起視力和視網(wǎng)膜的選擇性損害,當濃度為LMG/M3時,可被人嗅到,長期接觸甲醛可出現(xiàn)記憶力減遲、嗜睡等神經(jīng)衰弱癥狀,可以引起遺傳物質(zhì)的突變、損傷染色體。此外,會引起呼吸道刺激、發(fā)炎、過敏、肺功能異常、肝功能異常、免疫功能異常等。,14,,特點1低濃度致毒,作用時間長,污染源普遍。2釋放速率除與家用物品所含的甲醛量有關(guān)外,還與氣溫、氣濕、風速有關(guān)。氣溫越高,甲醛釋放越快;甲醛的水溶性很強,如果室內(nèi)濕度大,則甲醛易溶于水霧中,滯留室內(nèi)。,案例2001年10月南京市民栗某請南京某裝飾公司對自己購買的的一套60平米的住宅進行裝修,2002年1月栗某搬進了新房,結(jié)果入住新房才3個月,栗某及其母發(fā)現(xiàn)同患再生障礙性貧血。2002年8月經(jīng)檢測中心對住房進行室內(nèi)環(huán)境檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)室內(nèi)環(huán)境中甲醛超標126倍。于是,栗某將裝飾公司告上法庭,經(jīng)過長達9個月的時間的審理,2003年7月法院裁定原告栗某勝訴并獲得賠償590065元。,,15,,揮發(fā)性有機物,性狀揮發(fā)性有機物(VOCS)主要包括烴類、氧烴類、鹵代烴類等C3C8有機化合物,常溫下飽和蒸汽壓約大于70PA、常壓下沸點在260℃以內(nèi)。,危害主要表現(xiàn)為刺激作用,尤其對眼、鼻。咽喉、頭、頸和面部皮膚,引起頭痛、頭暈、神經(jīng)衰弱和皮膚炎癥。,16,,有研究表明,在已確認的900多種室內(nèi)化學(xué)物質(zhì)和生物性物質(zhì)中,VOCS至少有350種以上,其中20多種為致癌物或致突變物,如苯、甲苯能損傷造血系統(tǒng),引起白血病。,案例2002年8月5日,李先生的妻子朱女士買了一輛奧拓小轎車。買車一個月后,朱女士出現(xiàn)頭暈等癥狀,去醫(yī)院看病均沒有找到病因。去年3月25日,朱女士因重癥再生障礙性貧血治療無效病逝。李先生懷疑妻子的死是由于車內(nèi)苯超標中毒,他把奧拓車送到中國室內(nèi)裝飾會室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測中心檢測。結(jié)果證明車內(nèi)空氣苯含量為018毫克/立方米,高于室內(nèi)空氣質(zhì)量標準。于是李先生把汽車銷售商和汽車制造商一并告上了法庭,要求兩被告賠償醫(yī)療費等各項費用并退還車款共計70多萬元。,,17,,氨,危害中毒輕度者呼吸道炎癥,黏膜、咽部充血、眼結(jié)膜水腫、角膜潰瘍,甚至角膜穿孔;嚴重者發(fā)生中毒性肺水腫,患者劇烈咳嗽、咳大量粉紅色泡沫痰、昏迷等。氨氣濃度達3500MG/M3以上時,可立即致人死亡。,性狀氨NH3為無色氣體,有強烈的刺激性臭味。易溶于水中,水溶液呈弱堿性;人對氨的嗅覺閾值是051MG/M3。,案例天津市民李某購買了一處住房,經(jīng)裝修入住后即發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣異常,全家人先后出現(xiàn)不適癥狀,經(jīng)室內(nèi)環(huán)境單位檢測,室內(nèi)氨氣超過國標達10倍以上,原因是房地產(chǎn)開發(fā)公司建房時使用了含有尿素的FDJ混凝土防凍劑所致。為此,李某將房地產(chǎn)開發(fā)公司告上法庭,這是國內(nèi)首例消費者勝訴的室內(nèi)空氣氨污染案。,,18,性狀石棉是一類礦物纖維,具有卓越的抗張強度、良好的隔熱性和耐腐蝕性。,石棉,危害石棉是致癌物,主要引起間皮癌和支氣管腫瘤。石棉進入呼吸道后,通過機械作用,沉淀在肺組織局部,誘發(fā)癌細胞。石棉還能增加暴露人群的風濕病因子水平,并能影響免疫系統(tǒng)。,,19,,可吸入顆粒物,危害對呼吸道有毒害作用,損害下呼吸道和肺泡的功能,影響機體的免疫功能,引起肺炎、肺氣腫、肺癌、塵肺、矽肺等病變。毒性粒子還會穿透肺泡組織進入血液隨血流至肝、腎、腦,進入骨內(nèi),以至危害神經(jīng)系統(tǒng),引發(fā)人體機能性變化,易患過敏性皮炎及白血病等癥。,,20,性狀氡是一種無色、無味、無臭的惰性氣體;氡在衰變過程中放出Α、Β、Γ粒子后衰變?yōu)楦鞣N氡子體,氡及其子體均為放射性粒子。據(jù)估計,氡及其子體產(chǎn)生的輻射劑量占天然輻射源的54。,危害若氡衰變過程中釋放的Α粒子通過呼吸進入人體,則會破壞細胞組織的DNA,從而誘發(fā)癌癥。美國外科協(xié)會估計,由此引起的肺癌約占肺癌發(fā)病率的15%,僅次于吸煙。,氡,案例1922年,埃及多名考古學(xué)家發(fā)掘古埃及杜唐卡門法老陵墓,其后離奇死亡,自此法老毒咒之說不脛而走,人們都傳說古埃及人在金字塔里下了毒咒,使得擅闖入金字塔的人中毒咒而送命。后來加拿大及埃及的室內(nèi)環(huán)境專家發(fā)現(xiàn)是金字塔含有大量具有危險程度的氡氣,令接觸者患肺癌而死亡。,,21,生物性污染物,危害主要癥狀是哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮炎等,肺炎、鼻炎、呼吸道過敏、皮膚過敏并感染;引起傳染病和變性疾病,乃至肺癌。眾所周知的肺炎、結(jié)核、麻疹、流行性感冒等呼吸道傳染病都是由生物性病原體引起的。,常見的生物性污染物及其帶來的疾病有軍團菌與軍團菌病、真菌與變應(yīng)性疾病、塵螨與變應(yīng)性疾病及其他菌落與相應(yīng)的變應(yīng)性疾病。,SARS,H1N1,禽流感,22,根據(jù)有關(guān)國際組織調(diào)查統(tǒng)計,世界上30的新建和重修的建筑物中發(fā)現(xiàn)有害于健康的室內(nèi)空氣污染物質(zhì),68的疾病是由于室內(nèi)空氣污染造成。據(jù)中國室內(nèi)裝飾協(xié)會環(huán)境檢測中心對北京市辦公場所室內(nèi)空氣最新抽樣檢測結(jié)果顯示,有害物質(zhì)如氨、甲醛的超標率分別為8056和4211。中國室內(nèi)環(huán)境監(jiān)測中心廣州分中心對廣州市各小區(qū)的家庭調(diào)查結(jié)果顯示被測用戶居室內(nèi)甲醛濃度超標率達到963,其中約有10的家庭濃度超標超過國家標準7-10倍甚至以上。,,23,室內(nèi)空氣污染從何而來,24,室內(nèi)裝修及建筑材料,室外來源,人類新陳代謝,生物性污染,二、室內(nèi)空氣污染從何而來,人類活動,室內(nèi)用品,,,,,,,25,1室內(nèi)裝修及建筑材料,A室內(nèi)裝飾裝修的主體材料是膠合板、刨花板等人造板材,生產(chǎn)這些板材用到的膠熟劑含有甲醛,部分殘留甲醛會逐漸釋放。,B裝飾裝修過程中大量使用的化工原材料,如油漆、涂料及其添加劑和稀釋劑、膠黏劑、防水劑、溶劑等,都含有苯、甲苯和二甲苯之類有機化合物,裝修后揮發(fā)到室內(nèi)。,26,D建筑石材、磚、土壤、泥沙等釋放放射性元素氡,室外空氣、供水、天然氣也是室內(nèi)氡的主要來源。,C建筑材料混凝土中摻入的混凝土膨脹劑、早強劑、防凍劑釋放有害物質(zhì)氨。,E石棉和玻璃纖維作為建筑材料,廣泛用于學(xué)校、醫(yī)院、住宅和商用樓的防火、隔吸聲和管道的內(nèi)襯層。,,27,,2室內(nèi)用品,(1)家用化學(xué)品,28,產(chǎn)生有害物的室內(nèi)家具包括常規(guī)木制家具和布藝沙發(fā)等。家具釋放的有害物質(zhì)主要是游離甲醛,它來源于人造板的膠黏劑。其次,制造家具時使用的膠、漆、涂料含有大量的苯、甲苯和二甲苯,若干燥不徹底,使用過程中也會緩慢釋放。另外,家具加上還可能產(chǎn)生氨,比如家具涂飾時所用的添加劑和增白劑大部分都含氨水,氨會釋放到空氣之中。不過,這種污染釋放期比較快,不會在空氣中長期大量積存。,(2)家具,,29,3人類活動,(1)烹調(diào),烹調(diào)產(chǎn)生的污染物主要有油煙和燃燒煙氣兩類;我國的烹調(diào)方式以炒、炸、煎、蒸和煮為主,在烹調(diào)過程中,由于熱分解作用產(chǎn)生大量有害物質(zhì),已經(jīng)測定出的物質(zhì)包括醛、酮、烴、脂肪酸、醇、芳香族化合物、雜環(huán)化合物等共計220多種。,我國城鎮(zhèn)居民以煤、液化石油氣或天然氣作燃料,這些燃料燃燒過程中會產(chǎn)生一氧化碳、氮氧化物、氰化氫、二氧化碳、二氧化硫和未完全氧化的烴類、固體顆粒物;另外,部分農(nóng)村地區(qū)使用生物燃料取暖、做飯,灶具原始,大多為開放式燃燒,缺乏必要的通風措施,燃燒過程產(chǎn)生大量的顆粒物及氣相污染物。,30,,3人類活動,(2)吸煙,在室內(nèi)吸煙,會造成嚴重的室內(nèi)空氣污染,香煙煙霧成分極其復(fù)雜,目前已經(jīng)檢測出的就有3800多種物質(zhì)。二手煙、三手煙,,31,4人類自身新陳代謝,人體自身通過呼吸道、皮膚、汗腺、大小便向外界排出大量空氣污染物,包括CO2、氨類化合物、硫化氫等內(nèi)源性化學(xué)污染物,呼出氣體中包括苯、甲苯、苯乙烯、氯仿等外源性污染物。此外,人體感染的各種致病微生物,如流感病毒、結(jié)核桿菌、鏈球菌等也會通過咳嗽、打噴嚏等噴出。,人類已知的呼吸道疾病包括感冒、肺炎等絕大多數(shù)是在室內(nèi)通過空氣流通傳播的;,,32,,5生物性污染源,室內(nèi)空氣生物性污染主要來源于患有呼吸道疾病的病人、動物嚙齒動物、鳥、家畜等。此外,環(huán)境生物污染源也包括床褥、地毯中孽生的塵螨,廚房的餐具、廚具以及衛(wèi)生間的浴缸、面盆和便具等部是細菌和真菌的孽生地。,原北京市東城區(qū)衛(wèi)生防疫站曾于2000年至2001年的冬夏兩季在東城區(qū)東直門外地區(qū)16棟樓房、12個平房的居室和6個寫字樓的辦公室進行了微生物污染調(diào)查?,F(xiàn)場采樣結(jié)合實驗室分析表明,室內(nèi)空氣中細菌總數(shù)超標率達22.4%;霉菌、鏈球菌檢出率為100%;居室塵螨檢出率為92.8%。此外,在居室加濕器、魚缸水及寫字樓中央空調(diào)冷凝水中還檢出了嗜肺軍團菌。,生物污染源因環(huán)境而異。,,33,室外來源包括通過門窗、墻縫等開口進入的室外污染物和人為因素從室外帶至室內(nèi)的室外污染物。工業(yè)廢氣和汽車尾氣在自然通風或機械通風作用下,被輸送至室內(nèi);當進氣口設(shè)置在室外污染源附近,且進氣未得到適當處理時,可能成為室內(nèi)空氣污染物的最主要來源;人體毛發(fā)、皮膚以及衣物皆會吸附空氣污染物,當人自室外進入室內(nèi)時,也自然地將室外的空氣污染物帶入室內(nèi)。,6室外污染源,此外,將干洗后的衣服帶回家,會釋放出四氯乙烯等揮發(fā)性有機化合物;將工作服帶回家,可把工作環(huán)境中的污染物帶人室內(nèi)。,,34,怎樣判斷室內(nèi)空氣污染,35,觀察法室內(nèi)空氣污染的十種表現(xiàn)檢測法生物監(jiān)測專業(yè)檢測室內(nèi)空氣污染判別標準,如何判斷室內(nèi)空氣污染,36,1、起床綜合癥癥狀起床時感到憋悶、惡心,甚至頭暈?zāi)垦!2±?000年1月18日至20日之間,現(xiàn)代城2號樓有兩位業(yè)主反映房間有異味,而且人們感到頭暈、惡心,白天不敢關(guān)窗,如晚上關(guān)窗睡覺,早晨起來后口鼻十分難受。后有關(guān)單位對房間進行了檢測,發(fā)現(xiàn)2號樓有5至6個樓層的房間空氣中,氨氣濃度高出國家環(huán)保部門出具的參考標準。室內(nèi)環(huán)境專家曾對其中一戶進行空氣質(zhì)量檢測,經(jīng)檢測,室內(nèi)空氣中氨最高含量超過國家規(guī)定的公共場所衛(wèi)生標準20多倍。致使房間內(nèi)氨氣超標的原因,是建筑水泥中的防凍劑造成的。,(一)室內(nèi)空氣污染的十種表現(xiàn),37,癥狀新買家具后家里氣味難聞,使人難以接受,并引發(fā)身體疾病。病例2000年12月底,李女士花3300元訂購了一套布藝沙發(fā),沙發(fā)表面看沒發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題,結(jié)果放在房間里時間不長,就發(fā)現(xiàn)沙發(fā)里散發(fā)出一股難聞的氣味。已經(jīng)退休在家的李女士不敢長時間呆在家里,一進房間就感到呼吸困難,喘氣憋氣,甚至晚上睡覺都會被憋醒。更讓李女士感到糟心的是,幾天下來李女士添了個心跳過速的毛病,一分鐘跳到100多下,可是奇怪的是,一到醫(yī)院做檢查,心跳就降到了80下。請檢測中心于18日進行了空氣質(zhì)量檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)沙發(fā)海綿上使用的黏結(jié)劑中,苯的揮發(fā)量高達每立方米20毫克,超過國家相關(guān)標準的83倍。,2、心動過速綜合癥,38,3、類煙民綜合癥癥狀雖然不吸煙,也很少接觸吸煙環(huán)境,但是經(jīng)常感到嗓子不舒服,有異物感,呼吸不暢。病例1998年陳先生請裝飾公司進行裝修。工程竣工入住后,陳先生感覺室內(nèi)氣味刺鼻,致人咽痛咳嗽、辣眼流淚,無法居住。而且陳先生的喉疾因此加劇,經(jīng)醫(yī)院檢查,查出竟是“喉乳頭狀瘤”,并在協(xié)和醫(yī)院進行了手術(shù)。他請檢測單位對其住所進行檢測,在按規(guī)定房間封閉24小時后,檢測中心的專家流著眼淚因為房間有害氣體造成的進行了室內(nèi)空氣檢測,結(jié)果是臥室中甲醛含量高達每立方米156毫克,超過國家標準195倍。,39,4、幼童綜合癥癥狀家里小孩??人?、打噴嚏、免疫力下降,新裝修的房子孩子不愿意回家。病例家住北京良鄉(xiāng)的吳女士2000年5月裝修完以后,當時房間里氣味很大,但是由于馬上要把舊房交給別人,所以裝修以后馬上就入住了。結(jié)果從9月開始,吳女士3歲的兒子開始患病,開始是咽炎、慢性哮喘,逐漸免疫力下降,身體抵抗力減弱,一個冬天也沒上幾天幼兒園。原來身體胖胖的孩子,半年下來,小了一圈,到醫(yī)院多次檢查也查不出原因。經(jīng)過檢測分析,發(fā)現(xiàn)吳女士的房間在裝修10個月以后,室內(nèi)每立方米空氣中甲醛達到了036毫克,超過國家標準4倍多,40,5、群發(fā)性皮膚病綜合癥癥狀家人常有皮膚過敏等毛病,而且是群發(fā)性的。病例家住成壽寺的陳女士,裝修時十分注意室內(nèi)環(huán)境,房間里基本沒有污染,沒想到花三千多元訂購的整體廚房出了問題,強烈的刺激氣味使得女主人不敢在廚房做飯,因為呆的時間稍微長一點,脖子和臉就會有過敏反應(yīng),腫脹、奇癢,女主人的老母親也有同樣的反應(yīng)。,41,6、家庭群發(fā)疾病綜合癥癥狀家人共有一種疾病,而且離開這個環(huán)境后,征狀就有明顯變化和好轉(zhuǎn)。病例1997年消費者劉忠以182萬元的價格購買了華德公寓1座702室的一套180平米的房間作為住宅,入住后不久發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣嚴重污染,劉先生全家人均感到身體不適,劉先生原有過敏性鼻炎,入住后更加嚴重,他兒子經(jīng)醫(yī)院診斷為咽炎。后請檢測部門進行室內(nèi)空氣質(zhì)量檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)室內(nèi)空氣中氨和甲醛嚴重超標,氨氣最高超過國家居民區(qū)大氣標準142倍,平均超標936倍;甲醛最高超過國家標準15倍,平均超標105倍。,42,7、不孕綜合癥癥狀新婚夫婦長時間不懷孕,查不出原因。病例2000年5月10日下午,家住學(xué)院路的一住戶憤怒地砸掉自家的杜鵑綠花崗巖。小伙子在地質(zhì)大學(xué)放射性檢測專家的幫助下,終于找到了妻子不孕的原因殺死自己精子的兇手竟是兩年前裝修廁所的花崗巖。原來該青年結(jié)婚后妻子一直不孕,最后經(jīng)醫(yī)院檢查是他的責任,說他的精子成活率極低,大夫說可能是因為受到過量放射性輻射照射。在他一室一廳的套房里,廳和廁所裝的都是叫做杜鵑綠的花崗石,經(jīng)過對石材的現(xiàn)場檢測,杜鵑綠石材遠遠超過國家規(guī)定的居室內(nèi)石材使用標準。,43,8、胎兒畸形綜合癥癥狀孕婦在正常懷孕情況下發(fā)現(xiàn)胎兒畸形。病例北京朝陽區(qū)婦幼保健院的醫(yī)生為外地來京打工的孕婦李榮菊引產(chǎn)下一個畸形女嬰。這個剛剛5個月的胎兒沒有胃,更奇特的是她的嘴巴尖尖地向外伸出,竟高過鼻子,下腭處還有個小洞。據(jù)孕婦本人講,她曾生過小孩,并沒有異常,本人身體也很正常,只是她的丈夫是一名常年從事室內(nèi)裝修的油漆工,她本人打工的地方也剛裝修過,因此醫(yī)生推測孕婦很可能是在懷孕期間接觸了對人體有毒有害的物質(zhì),才發(fā)生胎兒畸形。,44,9、植物枯萎綜合癥癥狀新搬家或者新裝修后,室內(nèi)植物不易成活,葉子容易發(fā)黃、枯萎,特別是一些生命力最強的植物也難以正常生長。病例某高檔寫字樓里辦公的一家公司的員工們興沖沖地走進新裝修的辦公室,結(jié)果發(fā)現(xiàn)300多平米的辦公室里,周末下班時還枝繁葉茂的各種花木葉子全部枯萎,就連員工們自己案頭的插花也不例外另外,很多員工都感到室內(nèi)氣味異常,一些員工甚至出現(xiàn)了呼吸刺激、氣短胸悶和頭暈?zāi)X漲等征狀,后經(jīng)對該公司的辦公室室內(nèi)空氣進行檢測,室內(nèi)空氣5個項目中,有3個項目不符合國家有關(guān)標準,其中甲醛超過國家標準8倍,45,10、寵物死亡綜合癥癥狀新搬家后,家養(yǎng)的寵物貓、狗甚至熱帶魚莫名其妙地死掉,而且鄰居家也是這樣。病例某地的一座新建的高層住宅樓里發(fā)生了一件怪事,居民們喬遷新居后沒幾天,家家飼養(yǎng)的寵物小貓小狗都莫名其妙地死掉了,多方查找卻找不到原因,后來請檢測中心的專家進行現(xiàn)場檢測,結(jié)果發(fā)現(xiàn)室內(nèi)氡含量特別高,主要來自當?shù)亟ㄖ玫牡V渣磚。北京一家居民新裝修后,房間氣味刺鼻,不僅養(yǎng)了多年的花草一棵棵的枯黃,就連家里養(yǎng)了多年的熱帶魚也一條條地死掉了,經(jīng)過檢測中心專家檢測,室內(nèi)空氣中有害氣體嚴重超標。,,46,(二)監(jiān)測法,1植物監(jiān)測,植物對外界有害氣體的任何變化都會產(chǎn)生反映,并且對某些因子的反映比人更敏銳。如二氧化硫要達到15106時,人才能聞到味道,而對紫花苜蓿其含量只要超過03106,接觸一定時期就會產(chǎn)生受害癥狀。,唐菖蒲、玉簪可監(jiān)測空氣中的氟化物含量;秋海棠可監(jiān)測空氣中的二氧化硫含量;鐵梗海棠、牡丹可監(jiān)測空氣中的臭氧含量;蘭花、玫瑰可監(jiān)測空氣中的乙烯含量。,常見的具有空氣監(jiān)測污染的植物,47,目前已有很多室內(nèi)檢測機構(gòu),可以通過這些機構(gòu)對裝修好的房屋進行檢測,確保房屋的安全居住。,2專業(yè)檢測,48,認準具有權(quán)威的監(jiān)測機構(gòu)和檢測結(jié)果,需要三個章,,,省級技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的計量認證合格的CMA紅色章,國家實驗室認證合格的CNACL藍色章,省級技術(shù)監(jiān)督局頒發(fā)的質(zhì)量認證合格的CAL紅色章,,,49,由國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫局、國家環(huán)??偩?、衛(wèi)生部制定的我國第一部室內(nèi)空氣質(zhì)量標準于2003年3月1日正式實施。標準為消費者解決自己的污染難題提供了有力武器。標準引入室內(nèi)空氣質(zhì)量概念,明確提出“室內(nèi)空氣應(yīng)無毒、無害、無異常嗅味”的要求。其中規(guī)定的控制項目不僅有化學(xué)性污染,還有物理性、生物性和放射性污染?;瘜W(xué)性污染物質(zhì)中不僅有人們熟悉的甲醛、苯、氨、氡等污染物質(zhì),還有可吸入顆粒物、二氧化碳、二氧化硫等13項化學(xué)性污染物質(zhì)。,(三)判別標準,2002年1月1日正式實施民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范,50,室內(nèi)空氣質(zhì)量標準標準號GB/T18883-2002,51,,52,怎樣控制室內(nèi)空氣污染,53,消除思想障礙源頭控制末端治理,如何控制室內(nèi)空氣污染,空氣清新劑和香水等只能對污染物的異味起掩蓋掩飾的作用,實際上原有的有害污染物還存在于室內(nèi)中,繼續(xù)影響和危害著身體的健康,同時劣質(zhì)的空氣清新劑還是會成為室內(nèi)空氣污染的來源,加重污染的程度。,(一)消除思想障礙,1、用空氣清新劑把異味掩蓋住即可,55,3、憑氣味來判斷是否有污染在裝修后的房間里,如果你能聞到明顯的甲醛或是苯的氣味時的室內(nèi)空氣污染程度已十分嚴重。聞不到時也不能說污染不存在,也不能說對人體的健康不會造成危害。,2、只重視甲醛,不重視其它有害氣體室內(nèi)空氣質(zhì)量標準明文規(guī)定了幾種必須檢測的有毒、有害氣體苯、甲醛、氨、TVOC等,其中苯、TVOC等都是已確定的高致癌的物質(zhì)。實際上若從污染物的毒理危害性來說后兩者更為嚴重。,56,,4、先裝修、后治理裝修后,含有毒有害氣體的材料在室內(nèi)散發(fā)氣體的時間大約為3~15年,并不是通過一次、二次治理就能解決的;另外,十分有效的快速徹底的治理辦法目前還沒有。所以最好的方案是在裝修前就提出室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量指標,并在選材、用材時嚴格把關(guān),選擇正規(guī)的裝修公司,以保證裝修后的室內(nèi)環(huán)境污染程度降到最輕的程度。,57,,5、裝修時全用合格的材料就沒污染了這種概念表面上行得通,但在實際上卻不是這樣。合格材料的定義,我們所講的合格材料是指有毒有害物質(zhì)的含量在規(guī)定標準以下。但不是沒有,所以在施工時要注意選擇合格材料之外,還要考慮在一定的空間內(nèi),同一種材料的使用量,如果在一間房內(nèi)大量使用同一種材料,由于累加的效應(yīng),也可能導(dǎo)致室內(nèi)空氣質(zhì)量不符合要求,甚至嚴重超標。,馬先生有個10歲左右的小孩,他擔心剛剛裝修完工幾個月的新房空氣有污染,危害孩子的健康,于是請專家進行了檢測。對7個小項包括甲醛、苯、甲苯、二甲苯、TVOC、氨氣、氡氣的檢測結(jié)果顯示,室內(nèi)空氣中二甲苯的含量超標2倍,甲醛和TVOC均超標1倍。據(jù)馬先生講,他在選擇裝飾材料時比較注意材料的環(huán)保問題,盡量選擇一些有綠色標識的名牌產(chǎn)品,沒想到還是有污染,可見“綠色標識”也不可全信。,,58,(二)源頭控制,室內(nèi)污染源的存在是造成室內(nèi)污染的根本原因。采取以下措施可有效防止污染的發(fā)生。1住房設(shè)計中充分考慮各種環(huán)境因素,平衡并協(xié)調(diào)內(nèi)外環(huán)境,達到建筑與環(huán)境的自然融合(綠色建筑);2用無污染或低污染的材料(綠色建材)代替高污染材料,避免或減少空氣污染污染物產(chǎn)生;3受眾保護;4改變不良生活習(xí)慣。,59,1綠色建筑,定義充分利用環(huán)境自然資源,不影響環(huán)境基本生態(tài)平衡的建筑物。,內(nèi)涵真正的“綠色建筑”既適應(yīng)地方生態(tài)而又不破壞地方生態(tài)的建筑。具有節(jié)地、節(jié)能、改善生態(tài)環(huán)境、減少環(huán)境污染、延長建筑物壽命等優(yōu)點。節(jié)約土地資源,新型建材、新型墻體的采用是“綠色建筑”的構(gòu)成內(nèi)容。作為綠色建筑,必須具備良好的日照、通風、采光;在心理健康方面,住宅既要保證家庭生活所需要的安全性、私密性,又要滿足鄰里交往、人與自然交往等要求;另外還有一層很重要的含義,建筑與大自然的和諧關(guān)系。,60,中央空調(diào)末端機室必須加裝凈化防護網(wǎng)并定期更換;定期及時做好管道清潔工作,(1)適宜的溫度,。,,室內(nèi)溫度全年保持在1727℃。,注意空調(diào)的設(shè)計和使用,避免引發(fā)“空調(diào)病”、生物性污染等問題,減少能源浪費。,61,(2)適宜的日光照明和聲環(huán)境;,,(3)良好的空氣質(zhì)量;,充足的日照可殺菌消毒,健康的聲環(huán)境有利于人體的身心健康;建筑盡量避開噪聲源、污染源,戶型設(shè)計宜多面朝陽。,良好的通風可獲得新鮮空氣;建筑充分考慮朝向、間距和布局,,62,多回收利用資源,綠色建材,少使用天然資源,低能耗工藝,不含有毒與有害物質(zhì),可循環(huán)再生,無環(huán)境污染廢棄物,,2綠色建材,63,權(quán)威的綠色認證識別,1、綠色材料質(zhì)檢報告采用騎縫章的蓋章方式,2、質(zhì)檢報告上必須有國家計量許可(CMA標志)和質(zhì)量檢驗報告(CAL標志),3、查看該產(chǎn)品出廠時是否有有效的檢驗報告和質(zhì)量監(jiān)督監(jiān)測部門的檢測報告。,64,綠色建材的選購?fù)苛?2、靜置一段時間后,涂料粒子會下沉,上面有一層保護膠水溶液,約占總量的1/4;,1、必須是水溶性的;,3、質(zhì)量好的涂料,保護膠水呈無色或微黃色,而且比較清晰;,4、質(zhì)量好的涂料,取少許涂料于盛有清水的水杯中并攪動之,其杯中的水仍清晰可見。,65,綠色建材的選購黏合劑和人造板,2、仔細觀察做工是否精細,看看表層花紋是否齊整,且色差越小越好;,1、環(huán)保的人造木板產(chǎn)品,首先必須是查檢其認證標志、說明書及監(jiān)督監(jiān)測報告書,看是否屬于環(huán)保木材;,3、利用嗅覺聞是否刺激氣味濃烈,凡刺激氣味濃烈者,甲醛含量高,則不能夠購買該類產(chǎn)品。,66,,綠色建材的選購天然石材,1、首先是對人體健康影響的放射性指標,一般紅色、深紅色的天然石材含有較高的放射性元素,2、花崗巖的放射性要大大強于大理石;,3、天然石材的反光率也是一個重要的指標。(以玻璃鏡子的反光率為100,反光率達到70以上的天然石材是上等天然石材。),67,綠色建材的選購陶瓷,1首先必須向經(jīng)銷商索要產(chǎn)品的放射性檢測報告,一定要看檢驗報告是否有原件,仔細檢查報告中廠家名稱和所購品名是否完全一致,檢測項目是否由國家監(jiān)督檢測部門出具;,3聽其聲,一手手指夾瓷磚,并使其輕輕垂下,用另外一手手指敲擊瓷磚中下部,如果聲音悅耳,則瓷磚質(zhì)量好。,2觀其色,質(zhì)量好的瓷磚采用上好的原材料,化學(xué)穩(wěn)定性好,顏色均一;,,68,3受眾保護,1將污染源及時撤出,防止散發(fā)的污染物進入室內(nèi);2禁止在公共場所吸煙;3將攜帶有生物性污染的患者隔離;4盡量不養(yǎng)寵物,或注意好寵物的衛(wèi)生清潔;5自我防護;盡量少去污染集中的地方。,,69,專業(yè)治理強化通風植物凈化,(三)末端治理,70,1專業(yè)治理,71,對于房間里面的櫥柜和空氣流動性差的角落,我們可以置放活性炭、竹炭、茶葉等吸附物質(zhì);也可以把廢棄的茶葉曬干,用紗布包裝后放在櫥柜和角落里,吸附聚集在這里的污染物質(zhì)。,活性
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