簡(jiǎn)介：內(nèi)容目前臨床輸血現(xiàn)狀輸血相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)輸血相關(guān)的法律法規(guī)合理輸血目前臨床輸血現(xiàn)狀我國(guó)用血量每年平均以10的速度遞增志愿無(wú)償獻(xiàn)血尚未成為公民的自覺(jué)行動(dòng)獻(xiàn)血網(wǎng)點(diǎn)偏少，在商業(yè)區(qū)設(shè)立獻(xiàn)血點(diǎn)往往遭到商家的集體抵制（商家認(rèn)為放血意味著降價(jià)）血站所能采到的血液有時(shí)難以滿足臨床需求，“血荒”時(shí)有所聞目前臨床輸血現(xiàn)狀輸血風(fēng)險(xiǎn)不容忽視，特別是輸血后引起的肝炎和艾滋病時(shí)有發(fā)生，有人稱之為“血禍”個(gè)別臨床醫(yī)師仍憑經(jīng)驗(yàn)輸血，不重視節(jié)約用血自體輸血、控制性降壓等血液保護(hù)技術(shù)尚未普遍開(kāi)展目前臨床輸血現(xiàn)狀紅細(xì)胞輸注指征偏寬搭配性輸血較為普遍（紅細(xì)胞與血漿搭配輸注）“冷鏈”保護(hù)意識(shí)差目前臨床輸血現(xiàn)狀很多醫(yī)院的輸血流程不規(guī)范，配血報(bào)告單陳舊項(xiàng)目不全手術(shù)科室不按臨床輸血技術(shù)規(guī)范附件三“手術(shù)及創(chuàng)傷輸血指南”規(guī)定輸血臨床輸血管理委員會(huì)未發(fā)揮應(yīng)有的作用有組織但缺少活動(dòng)，醫(yī)院制定的輸血規(guī)章制度缺少培訓(xùn)，未使醫(yī)、護(hù)、技三方人人皆知RHD陰性及其他稀有血型患者普遍缺少應(yīng)急用血措施目前臨床輸血現(xiàn)狀輸血教育滯后沒(méi)有形成獨(dú)立的專(zhuān)業(yè)學(xué)科教育體系臨床醫(yī)師對(duì)輸血的認(rèn)識(shí)深度醫(yī)、教、研水平與其他學(xué)科有差距輸血科的地位警示輸血具有潛在風(fēng)險(xiǎn)合理輸血能夠救命，不合理輸血?jiǎng)t可能奪去患者的生命因此，應(yīng)對(duì)患者的臨床病情和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行仔細(xì)評(píng)估，嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證，不可輕率進(jìn)行輸血輸血相關(guān)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)免疫性輸血風(fēng)險(xiǎn)感染性輸血風(fēng)險(xiǎn)容量性輸血風(fēng)險(xiǎn)輸血存在風(fēng)險(xiǎn)構(gòu)成輸血風(fēng)險(xiǎn)的因素輸血不良反應(yīng)的發(fā)生輸血相關(guān)疾病的發(fā)生選擇的血液不適用于患者無(wú)同型血輸注而延誤治療減少輸血風(fēng)險(xiǎn)的措施從低危險(xiǎn)性獻(xiàn)血者中采集血液嚴(yán)格篩查血液加強(qiáng)臨床合理用血的管理減少輸血風(fēng)險(xiǎn)的措施盡量少輸或不輸血積極開(kāi)展成分輸血積極開(kāi)展自體輸血減少輸血風(fēng)險(xiǎn)的措施嚴(yán)格遵守法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定制定并執(zhí)行相關(guān)制度臨床護(hù)士正確采集血標(biāo)本輸血科正確驗(yàn)收、交接和保存血標(biāo)本減少輸血風(fēng)險(xiǎn)的措施嚴(yán)格輸血前檢驗(yàn)的操作和流程嚴(yán)格獻(xiàn)血員和受血者血液檢驗(yàn)的操作流程嚴(yán)格配血報(bào)告單填寫(xiě)，嚴(yán)格控制發(fā)血過(guò)程臨床護(hù)士嚴(yán)格按規(guī)程執(zhí)行輸血嚴(yán)格臨床輸血反應(yīng)的處理和上報(bào)流程明確合理輸血目的輸血的目的輸血的目的除了這2個(gè)目的以外的輸血即為不合理輸血提高血液的攜氧能力糾正止凝血功能異常輸血對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的貢獻(xiàn)輸血是醫(yī)學(xué)發(fā)展史上的重要里程碑輸血是最早獲得成功的組織移植輸血是現(xiàn)代支持治療不可替代的醫(yī)療手段輸血是未來(lái)醫(yī)學(xué)的重要研究課題近代輸血醫(yī)學(xué)關(guān)注的焦點(diǎn)不斷提高輸血療效開(kāi)展成分輸血科學(xué)合理用血成分輸血的體外誘導(dǎo)及修飾（血型、配血）降低輸血風(fēng)險(xiǎn)技術(shù)層面的發(fā)展經(jīng)血傳播病原體、免疫血液學(xué)、核酸檢測(cè)技術(shù)血液病原體滅活、白細(xì)胞濾除、Γ射線照射等血液處理技術(shù)管理層面的發(fā)展有償賣(mài)血義務(wù)獻(xiàn)血實(shí)施無(wú)償獻(xiàn)血，根除利益驅(qū)動(dòng)性供血實(shí)施體系化質(zhì)量管理，最大限度杜絕失誤事件的發(fā)生臨床輸血相關(guān)法規(guī)中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法（1998）第36條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)臨床用血必須進(jìn)行核查。第16條醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血應(yīng)當(dāng)制定用血計(jì)劃，遵循合理科學(xué)原則。國(guó)家鼓勵(lì)臨床用血新技術(shù)的研究和推廣臨床輸血相關(guān)法規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（1999）第5條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立臨床輸血管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)。第6條二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立輸血科（血庫(kù)），負(fù)責(zé)計(jì)劃、儲(chǔ)血、制度執(zhí)行情況檢查、參與臨床診斷、治療與科研臨床輸血相關(guān)法規(guī)臨床輸血技術(shù)規(guī)范（2000）總則；輸血申請(qǐng)；受血者血樣采集與送檢；交叉配血；血液入庫(kù)、核對(duì)、儲(chǔ)存；發(fā)血；輸血；附件19現(xiàn)代輸血的理念各類(lèi)血液成分的適應(yīng)癥、指征和輸注量相關(guān)病例的輸血治療成分輸血科學(xué)、合理用血成份輸血定義將全血分離，制備成各種高濃度、高純度的血液成份制品。根據(jù)病情需要有針對(duì)性地輸注不同的血液成份，稱為成份輸血。成份輸血的優(yōu)越性高效安全易于保存節(jié)約血液資源國(guó)內(nèi)外常規(guī)成份輸血概況上海紅細(xì)胞3518血小板3099血漿2952冷沉淀397白細(xì)胞013全血021日本2005紅細(xì)胞3526血小板4693血漿1777全血004美國(guó)紅細(xì)胞4289血小板3996血漿1196冷沉淀469全血05臨床合理用血原則“不可替代時(shí)選擇”原則滿足生理需要原則風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避原則合理科學(xué)輸血現(xiàn)代輸血理念各類(lèi)血液成分的適應(yīng)癥、指征和輸注量相關(guān)病例的輸血治療大量失血的輸血的搶救輸血不良反應(yīng)的處理程序及回報(bào)制度紅細(xì)胞輸血可供臨床選擇的紅細(xì)胞制品1懸浮紅包移去上層血漿加入添加劑2少白細(xì)胞紅細(xì)胞（過(guò)濾去白）3洗滌紅細(xì)胞反復(fù)用生理鹽水洗滌4冰凍紅細(xì)胞20甘油120℃40甘油65℃以下5輻照紅細(xì)胞2530GYR射線照射紅細(xì)胞輸注適應(yīng)癥因血紅蛋白水平降低導(dǎo)致的血液向組織供氧不足的病理狀態(tài)。急性失血慢性貧血急性失血的紅細(xì)胞輸注指征及劑量小量失血中度失血大量失血重癥失血估計(jì)失血量（ML4000占全身血量?輸血指征－＋＋＋RBC輸注劑量200ML單位35單位515單位15單位其它制品晶體溶液晶體溶液晶體膠體晶體膠體膠體溶液FFP、冷沉淀FFP、冷沉淀血小板血小板臨床輸血技術(shù)規(guī)范附件3HB100GL可以不輸HB70GL應(yīng)考慮輸HB70100GL根據(jù)心肺代償功能、有無(wú)代謝率增高及年齡等因素決定。紅細(xì)胞輸注指征及劑量舉例男性成人貧血患者，體重60KG，輸紅細(xì)胞前HB為60GL。期望達(dá)到的HB值為100GL6000710060輸注紅細(xì)胞單位數(shù)7個(gè)單位24該患者應(yīng)輸200ML全血制備的紅細(xì)胞制品7個(gè)單位。紅細(xì)胞輸注療效的評(píng)估輸注紅細(xì)胞后24小時(shí)該查患者HB值，計(jì)算血紅蛋白恢復(fù)值血紅蛋白恢復(fù)率＝100％輸入HB總量療效評(píng)估血紅蛋白恢復(fù)率80顯效血紅蛋白恢復(fù)率5079有效血紅蛋白恢復(fù)率20－49％效果不佳血紅蛋白恢復(fù)率20％無(wú)效注WT患者體重KGV每公斤體重的血容量，成人007LKGBW，嬰幼兒008LKGBW每單位紅細(xì)胞HB總量按24G計(jì)200ML全血制備WTXVX期望HB值－輸注前HB值紅細(xì)胞輸注效果不佳或無(wú)效的對(duì)策活動(dòng)性出血灶控制出血灶貧血病因未除加強(qiáng)病因治療免疫血液學(xué)因素專(zhuān)家會(huì)診全血并不“全”血液離開(kāi)血循環(huán)要與抗凝保存液混合，發(fā)生了“保存損害”保存液是針對(duì)紅細(xì)胞設(shè)計(jì)的，4℃只能保存紅細(xì)胞，對(duì)其他成分無(wú)保存作用血小板離體后需要在222℃振蕩條件下保存白細(xì)胞中的粒細(xì)胞是短命細(xì)胞，離體后8小時(shí)功能喪失，很難保存凝血因子Ⅷ和Ⅴ不穩(wěn)定，需要在﹣18℃以下保存全血的缺點(diǎn)大量輸全血可使循環(huán)超負(fù)荷全血輸入越多，病人的代謝負(fù)擔(dān)越重全血容易產(chǎn)生同種免疫，不良反應(yīng)多全血中除紅細(xì)胞外，其余成分含量低，有些已喪失功能，療效差。全血是寶貴的社會(huì)資源，盲目輸注全血是資源浪費(fèi)血小板輸血可供選擇的血小板制品常規(guī)濃縮血小板多人份合并濃縮血小板單采血小板少白細(xì)胞血小板血小板輸注適應(yīng)癥血小板生成障礙急性血小板減少血小板功能失常血小板輸注指征血小板計(jì)數(shù)51010L無(wú)須輸注血小板計(jì)數(shù)151010L酌情輸注血小板計(jì)數(shù)101010L可以不輸101010L，血小板數(shù)51010L一般不需輸注451010L，血小板數(shù)1￣51010L可考慮輸注51010L，血小板數(shù)051010L立即輸注051010L，血小板輸注劑量輸注血小板數(shù)＝期望達(dá)到的血小板數(shù)－輸注前血小板數(shù)體表面積25注體重KG＋身高CM－160體表面積㎡1＋10025為每㎡體表面積含血量（L）血小板計(jì)數(shù)單位血小板數(shù)L血小板輸注療效評(píng)估血小板輸注回收率輸注后血小板計(jì)數(shù)－輸注前血小板計(jì)數(shù)W007PPR輸入血小板總數(shù)1011F注輸注前后血小板換算成1011F血小板通過(guò)脾臟后實(shí)際進(jìn)入循環(huán)血液的矯正系數(shù)脾功能正常者F062無(wú)脾患者F091脾腫大患者F023血小板輸注療效評(píng)估在無(wú)脾臟疾病或脾功能正常時(shí)輸注后1小時(shí)PPR≥060或輸注后24小時(shí)PPR≥050效果顯著輸注后1小時(shí)PPR≥0306或輸注后24小時(shí)PPR≥020050輸注有效輸注后1小時(shí)PPR≥03或輸注后24小時(shí)PPR≤020輸注無(wú)效血小板輸注無(wú)效的原因和預(yù)防原因非免疫性脾抗、高熱、感染、DIC等；免疫性HLA、血小板免疫性抗原、ABO、RH系統(tǒng)原因?qū)е碌目乖贵w免疫反應(yīng)發(fā)生的幾率3070（其中80是HLA同種免疫）預(yù)防嚴(yán)格控制預(yù)防性輸注選擇機(jī)采單一血小板選擇機(jī)采少白細(xì)胞血小板對(duì)輸注無(wú)效的處理選擇合適的供血者HLA相配合的血小板血小板特異性抗原相合的供血者靜脈注射丙種球蛋白血漿置換（例免疫性血小板減少性疾病）血漿輸注血漿制品新鮮冰凍血漿FFP經(jīng)隔離延遲復(fù)檢并發(fā)放的FFP放置至少90天，直到供者下次獻(xiàn)血做復(fù)檢S／D方法滅活病毒的混合血漿以500～2500人份混合，滅活病毒后經(jīng)無(wú)菌過(guò)濾分裝于200ML袋內(nèi)冰凍、亞甲藍(lán)光照滅活病毒血漿（一人份∕代）。普通冰凍血漿新鮮冰凍血漿FFP的特點(diǎn)該制品是取新鮮全血于6～8小時(shí)內(nèi)離心將血漿分出，并迅速冰凍成塊。這樣一種制備方法幾乎保存了血液中所有的凝血因子。多數(shù)血站將FFP制成200M1、100M1、50M1的不同規(guī)格。血漿輸注新鮮冰凍血漿FFPFFP臨床使用始于1941年，最初用于補(bǔ)充患者血容量，現(xiàn)在FFP臨床適應(yīng)證非常有限，F(xiàn)FP具有輸血并發(fā)癥及輸血傳播疾病的風(fēng)險(xiǎn)，因此對(duì)其臨床適用證要從嚴(yán)掌握。在國(guó)內(nèi)濫用FFP情況嚴(yán)重。這與科學(xué)合理用血背道而馳。常見(jiàn)血漿輸注適應(yīng)癥獲得性凝血因子缺乏先天性凝血因子缺乏血漿置換注1、血漿不是維持血液膠體滲透壓、擴(kuò)充血容量的最佳途徑2、糾正低蛋白血癥的首選制劑是白蛋白血漿輸注劑量補(bǔ)充凝血因子15－20MLKGBW血漿置換按治療需要酌定血漿置換術(shù)適應(yīng)癥自身免疫性疾病重癥肌無(wú)力、肺腎綜合征、SLE、急進(jìn)性腎炎等藥物、毒物、毒素中毒洋地黃、有機(jī)磷等、內(nèi)毒素急性肝、腎功能衰竭血漿置換適應(yīng)癥血液病ABO血型不匹配的骨髓移植自身免疫性溶血病免疫性血小板減少性疾病TTP血栓性血小板減少性紫癜妊娠期紅細(xì)胞同種異體免疫輸血引起的急性溶血血漿置換適應(yīng)癥其它及神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥肌無(wú)力格林巴利高粘滯度綜合癥中毒性肝炎新生兒溶血病血漿置換術(shù)原理移除血漿中的致病因子（抗體、毒素、代謝產(chǎn)物等）（導(dǎo)入正常的血漿成分、凝血因子等）血漿置換量置換全身血漿清除率≥60置換全身血漿量2倍清除率≥80全身血漿ML體重KG701HCT常規(guī)13L／次每次間隔12天3－5次為一療程血漿（FFP）的不合理應(yīng)用FFP和全血一樣，具有傳播艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎及其他輸血傳播疾病的危險(xiǎn)。不適當(dāng)和無(wú)效輸注禁忌此種輸注只會(huì)置患者于嚴(yán)重的輸血傳播疾病的危險(xiǎn)之中，卻不能提供任何臨床療效。血漿（FFP）的不合理應(yīng)用1與紅細(xì)胞重組后應(yīng)用2用于擴(kuò)容3補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)4促進(jìn)傷口愈合5治療免疫缺陷限制急性失血患者的輸血對(duì)于急性失血病人的首要目標(biāo)是維持心輸出量（CO），其次才是糾正貧血要維持CO，輸血就不是有效途徑，HB可能通過(guò)增加肺血管阻力指數(shù)阻礙右心室射血因此，在低血容量病人的早期擴(kuò)容階段，不應(yīng)該選擇輸血，而要選擇無(wú)細(xì)胞的復(fù)蘇液－晶體或膠體液限制急性失血患者的輸血認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)是⒈術(shù)前無(wú)明顯貧血的手術(shù)失血600ML↓不輸血有顧慮；⒉明知術(shù)中失血不多也要輸點(diǎn)血以?！捌桨病薄１仨毭鞔_的問(wèn)題是⒈如無(wú)心肺疾患，病人對(duì)貧血耐受力強(qiáng)；⒉對(duì)于能耐受的貧血，用輸血治療不合理；⒊骨髓功能正常時(shí)，補(bǔ)充均衡營(yíng)養(yǎng)，HB短期內(nèi)恢復(fù)；⒋輸血有風(fēng)險(xiǎn)，決定是否輸血應(yīng)權(quán)衡利弊。限制急性失血患者的輸血強(qiáng)調(diào)下列幾點(diǎn)⒈考慮擴(kuò)容對(duì)肺的影響時(shí)，擴(kuò)容液的總量、肺毛細(xì)血管內(nèi)壓和有無(wú)合并感染，比選擇擴(kuò)容液種類(lèi)更為重要；⒉關(guān)鍵是擴(kuò)容時(shí)要加強(qiáng)循環(huán)動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)⒊創(chuàng)傷合并感染者應(yīng)選用晶體液為主的擴(kuò)容液；⒋非外傷病人，如擇期手術(shù)患者適合以膠體液為主的擴(kuò)容液⒌不輕意用血漿擴(kuò)容或治療低蛋白血癥⒍大量輸血可輸全血，但不是非用不可。限制急性失血患者的輸血大量輸血時(shí)病理性出血滲血的常見(jiàn)原因㈠低體溫（最常見(jiàn)，最易被忽視）低體溫35℃↓→血小板降低或功能受損、凝血因子活性↓→出血。㈡持續(xù)性低血壓和低灌注﹙補(bǔ)液擴(kuò)容太遲、太慢、太少﹚低血壓和低灌注持續(xù)30MIN～1H組織缺氧和酸中毒→凝血系統(tǒng)激活→DIC。限制急性失血患者的輸血㈢肝病凝血因子合成↓、ATⅢ、蛋白C、蛋白S合成↓肝病纖溶亢進(jìn)（抑制物合成↓）脾功能亢進(jìn)，血小板↓大量輸庫(kù)血或紅細(xì)胞→出血更加嚴(yán)重。㈣稀釋性血小板↓大量失血并輸入大量庫(kù)血→稀釋性血小板↓。輸血量達(dá)1、2、3個(gè)自身血容量時(shí)，自身血剩余量分別為37、15和5。輸血量＞15個(gè)自身血容量時(shí)血小板↓，血小板50109L伴微血管出血應(yīng)輸血小板。限制急性失血患者的輸血㈤稀釋性凝血因子↓輸血量＞2個(gè)自身血容量→凝血因子↓→出血。PT或APTT＞正常對(duì)照15倍應(yīng)輸FFP。凝血因子達(dá)到止血所需要的活性水平為正常濃度的30。FFP劑量要足，10～15MLKG。文獻(xiàn)報(bào)道稀釋性血小板↓比稀釋性凝血因子↓更為多見(jiàn)。輸血不良反應(yīng)的處理程序臨床輸血不良反應(yīng)停止輸血組織搶救通知輸血科同時(shí)抽取患者血樣送輸血科輸血科同時(shí)檢測(cè)原始及新抽取患者血樣復(fù)檢ABO及RH，交叉配血，無(wú)誤告知臨床復(fù)核結(jié)果。如ABO及RH血型造成的輸血反應(yīng)、立即通知臨床及領(lǐng)導(dǎo)，積極組織搶救。必要時(shí)做全血置換。懷疑供血者血液污染及溶血問(wèn)題，可通知血站，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，輸血科及臨床。在不離病人視線的情況下封存血袋被查。輸血反應(yīng)由臨床填寫(xiě)輸血反應(yīng)單，輸血科將表格送血站，最終檢測(cè)結(jié)果反饋臨床如病歷備案。大力提倡自體輸血自體輸血是用患者自己的血液或血液成分滿足本人手術(shù)或緊急情況時(shí)需要的一種輸血療法。有三種方式稀釋式自體輸血貯存式自體輸血回收式自體輸血稀釋式自體輸血ANHANHACUTENMOVOLEMICHEMODILUTION是指急性正常血容量血液稀釋?zhuān)椿颊咴谛g(shù)前快速放血，同時(shí)補(bǔ)充晶體液和或膠體液以達(dá)到正常血容量的血液稀釋。稀釋式自體輸血ANH適應(yīng)證凡估計(jì)術(shù)中失血過(guò)多，術(shù)前HB＞110GL，無(wú)明顯肝功能障礙及心肺疾患。ANH患者的選擇標(biāo)準(zhǔn)估計(jì)失血量≥1500ML相當(dāng)于血容量的30術(shù)前HB≥120GL在正常血容量條件下心電圖正常及心肌功能正常無(wú)限制性阻塞性肺部疾患無(wú)腎臟疾病無(wú)未經(jīng)治療的高血壓及肝硬化無(wú)凝血異常貯存式自體輸血PABDPABDPREOPERATIVEAUTOLOGOUSBLOODDONATION是自身輸血的方式之一，即把自己本身的血液預(yù)先貯存起來(lái)，以備將來(lái)需要時(shí)應(yīng)用。貯存式自體輸血PABD適應(yīng)證美國(guó)血庫(kù)協(xié)會(huì)AABB標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定只要術(shù)前HB≥110GL，HCT≥033的患者均可應(yīng)用PABD常用于全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，血管外科手術(shù)，心臟外科手術(shù)或胸外科手術(shù)PABD無(wú)年齡及體重限制，無(wú)并發(fā)癥的孕婦也可應(yīng)用但不建議常規(guī)應(yīng)用兒科患者在對(duì)其身體狀況充分評(píng)價(jià)及采血量作出適當(dāng)調(diào)整后可進(jìn)行PABD回收式自體輸血SALVAGEDBLOODAUTOTRANSFUSION回收式自體輸血，是自身輸血的方式之一，即將術(shù)中和術(shù)后的出血經(jīng)過(guò)處理再回輸給患者。按回收時(shí)間不同分為術(shù)中回收式自體輸血術(shù)后回收式自體輸血?jiǎng)?chuàng)傷時(shí)回收式自體輸血是自身輸血的方式之一，即將術(shù)中和術(shù)后的出血經(jīng)過(guò)處理再回輸給患者。按回收時(shí)間不同分為術(shù)中回收式自體輸血術(shù)后回收式自體輸血?jiǎng)?chuàng)傷時(shí)回收式自體輸血回收式自體輸血一、適應(yīng)證預(yù)計(jì)術(shù)中出血＞1000ML的擇期手術(shù)肝脾閉合性損傷破裂、宮外孕破裂等內(nèi)臟大出血血源供應(yīng)不足時(shí)的戰(zhàn)傷、外傷手術(shù)回收式自體輸血二、禁忌證惡性腫瘤手術(shù)，術(shù)野中有惡性腫瘤細(xì)胞污染手術(shù)創(chuàng)面有感染或胃腸液、膽汁污染

簡(jiǎn)介：農(nóng)藥安全科學(xué)使用技術(shù)王恒亮農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)孫祥龍副研究員M18538713311；422502928單位河南省農(nóng)業(yè)科學(xué)院植保所內(nèi)容一農(nóng)藥的基本概念二農(nóng)藥的分類(lèi)三農(nóng)藥劑型三農(nóng)藥安全應(yīng)用四農(nóng)藥科學(xué)使用農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)對(duì)于農(nóng)藥的含義和范圍，不同的時(shí)代、不同的國(guó)家和地區(qū)有所差異。美國(guó)“經(jīng)濟(jì)毒劑”（ECONOMICPOISON）；歐洲則稱之為“農(nóng)業(yè)化學(xué)品”（AGROCHEMICALS）還有的書(shū)刊將農(nóng)藥定義為“除化肥以外的一切農(nóng)用化學(xué)品”。一、農(nóng)藥的概念農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)天敵生物（130余種昆蟲(chóng)）赤眼蜂、麗蚜小蜂、草蛉、瓢蟲(chóng)、螳螂、花蝽、捕食性螨等赤眼蜂的防治對(duì)象計(jì)有20多種農(nóng)林作物的60多種害蟲(chóng)轉(zhuǎn)基因植物（將害物的致死基因?qū)胫参镏械目瓜x(chóng)抗病抗除草劑的作物）BT棉玉米抗草甘膦的大豆農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)80年代以前，農(nóng)藥的定義和范圍偏重于強(qiáng)調(diào)對(duì)害物的“殺死消滅”。80年代以后，我們并不注重“殺死”，而是更注重于“調(diào)節(jié)控制”。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)因此，將農(nóng)藥定義為生物合理農(nóng)藥（BIATIONA1PESTICIDES），理想的環(huán)境化合物（IDEALENVIRONMENTALCHEMICALS）、生物調(diào)節(jié)劑（BIEGULATS）。抑蟲(chóng)劑（INSECTISTATICS）。抗蟲(chóng)劑（ANTI一INECTAGENTS）、“環(huán)境和諧農(nóng)藥”（ENVIRONRNENTPESTICIDES）等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)盡管有不同的表達(dá)，但今后農(nóng)藥的內(nèi)涵必然是“對(duì)有害生物高效，對(duì)非靶標(biāo)生物及環(huán)境安全。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)一、農(nóng)藥的概念法律概念用于預(yù)防、消滅或者控制危害農(nóng)業(yè)、林業(yè)的病、蟲(chóng)、草和其他有害生物以及有目的地調(diào)節(jié)植物、昆蟲(chóng)生長(zhǎng)的化學(xué)合成或者來(lái)源于生物、其他天然物質(zhì)的一種物質(zhì)或者幾種物質(zhì)的混合物及其制劑。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥包括用于不同目的、場(chǎng)所的下列各類(lèi)（一）預(yù)防、消滅或者控制危害農(nóng)業(yè)、林業(yè)的病、蟲(chóng)（包括昆蟲(chóng)、蜱、螨）、草和鼠、軟體動(dòng)物等有害生物的；（二）預(yù)防、消滅或者控制倉(cāng)儲(chǔ)病、蟲(chóng)、鼠和其他有害生物的；（三）調(diào)節(jié)植物、昆蟲(chóng)生長(zhǎng)的；（四）用于農(nóng)業(yè)、林業(yè)產(chǎn)品防腐或者保鮮的；（五）預(yù)防、消滅或者控制蚊、蠅、蜚蠊、鼠和其他有害生物的；（六）預(yù)防、消滅或者控制危害河流堤壩、鐵路、機(jī)場(chǎng)、建筑物和其他場(chǎng)所的有害生物的。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)第一節(jié)農(nóng)藥的基本知識(shí)中國(guó)農(nóng)業(yè)百科全書(shū)農(nóng)藥卷農(nóng)藥主要是指用來(lái)防治危害農(nóng)林牧業(yè)生產(chǎn)的有害生物和調(diào)節(jié)植物生長(zhǎng)的化學(xué)藥品，但通常也把改善有效成分的物理化學(xué)性狀的各種助劑包括在內(nèi)。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)二、農(nóng)藥的分類(lèi)根據(jù)防治對(duì)象可分為殺蟲(chóng)劑殺菌劑除草劑殺螨劑殺線蟲(chóng)劑殺鼠劑植物生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)二、農(nóng)藥的分類(lèi)按其成分及來(lái)源分無(wú)機(jī)殺蟲(chóng)劑如硫磺、砷鈣、亞砷酸、氟化鈉有機(jī)殺蟲(chóng)劑微生物殺蟲(chóng)劑如青蟲(chóng)菌、蘇云金桿菌、白僵菌等植物性殺蟲(chóng)劑如煙草、除蟲(chóng)菊天然有機(jī)殺蟲(chóng)劑提取物人工合成有機(jī)殺蟲(chóng)劑有機(jī)氯殺蟲(chóng)劑有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑有機(jī)氮?dú)⑾x(chóng)劑擬除蟲(chóng)菊脂類(lèi)殺蟲(chóng)劑氨基甲酸酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑特異性殺蟲(chóng)劑1殺蟲(chóng)劑農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)胃毒劑害蟲(chóng)取食后，經(jīng)口腔通過(guò)消化管進(jìn)入體內(nèi)引起中毒死亡的藥劑，如敵百蟲(chóng)等。觸殺劑通過(guò)接觸表皮滲入害蟲(chóng)體內(nèi)，使之中毒死亡的藥劑，如敵殺死等。內(nèi)吸劑指能被植物吸收，并在植物體內(nèi)傳導(dǎo)或產(chǎn)生代謝物，在害蟲(chóng)取食植物汁液或組織時(shí)使之中毒死亡的藥劑，如吡蟲(chóng)啉。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)作用方式（2）按殺蟲(chóng)劑的作用方式分類(lèi)熏蒸劑以氣體形式經(jīng)昆蟲(chóng)氣門(mén)進(jìn)入體內(nèi)引起中毒的殺蟲(chóng)劑，如溴甲烷、磷化氫等。拒食劑藥劑能夠影響害蟲(chóng)的食欲，使害蟲(chóng)饑餓而死，如印楝LIAN素等。性誘劑藥劑本身無(wú)毒或毒效很低，但可以將害蟲(chóng)引誘到一處，便于集中消滅，如棉鈴蟲(chóng)性誘劑梨小食心蟲(chóng)、桃小食心蟲(chóng)、蘋(píng)果蠢蛾、棗黏蟲(chóng)、蘋(píng)小卷蛾、金紋細(xì)蛾等多種性誘劑。增效劑這類(lèi)化合物本身無(wú)毒或毒效很低，但與其他殺蟲(chóng)劑混合后能提高防治效果，如雷力牌消抗液等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)驅(qū)避劑藥劑本身無(wú)毒或毒效很低，但由于具有特殊氣味或顏色，可以使害蟲(chóng)逃避而不來(lái)為害，如樟腦丸、避蚊油等。不育劑藥劑使用后可直接干擾或破壞害蟲(chóng)的生殖系統(tǒng)而使害蟲(chóng)不能正常生育，如喜樹(shù)堿等。昆蟲(chóng)生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑藥劑可阻礙害蟲(chóng)的正常生理功能，擾亂其正常的生長(zhǎng)發(fā)育，形成沒(méi)有生命力或不能繁殖的畸形個(gè)體，如滅幼脲等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（3）按殺蟲(chóng)剎的毒理作用分類(lèi)神經(jīng)毒劑作用于昆蟲(chóng)的神經(jīng)系統(tǒng)，干擾正常的神經(jīng)傳導(dǎo)，引起死亡的藥劑，如有機(jī)磷酸脂類(lèi)、氨基甲酸酯類(lèi)、擬除蟲(chóng)菊酯類(lèi)殺蟲(chóng)劑等。呼吸毒劑作用于呼吸系統(tǒng)，抑制呼吸酶的活性，阻礙了呼吸代謝的正常進(jìn)行，引起窒息死亡的藥劑，如魚(yú)藤酮、硫化氫等。原生質(zhì)毒劑作用于生物細(xì)胞內(nèi)的原生質(zhì)，引起死亡的藥劑，如砷制劑。物理性毒劑通過(guò)摩擦或溶解作用損傷昆蟲(chóng)表皮，使昆蟲(chóng)失水，或阻塞昆蟲(chóng)氣門(mén)，影響呼吸的藥劑，如礦物油劑、惰性粉等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)2殺菌劑用來(lái)防治植物病害的藥劑。無(wú)機(jī)殺菌劑如硫磺粉、石硫合劑、硫酸銅、波爾多液等。有機(jī)殺菌劑如代森鋅、多菌靈、粉銹寧等。微生物殺菌劑如井岡霉素等。植物性殺菌劑如大蒜素等。（1）按化學(xué)成分分類(lèi)農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（2）按作用方式分類(lèi)保護(hù)劑在病原菌侵入寄主植物之前在植物表面施藥，以達(dá)到防病目的的藥劑，如波爾多液、代森鋅等。治療劑病原菌侵入植物后，在其潛伏期間施用藥劑，以抑制其繼續(xù)在植物體內(nèi)擴(kuò)展或消除其為害的藥劑，如甲基托布津、乙磷鋁等。內(nèi)吸性殺菌劑非內(nèi)吸性殺菌劑（3）根據(jù)能否被植物內(nèi)吸并傳導(dǎo)、存留的特性農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)3除草劑（1）按除草劑對(duì)植物作用的性質(zhì)分類(lèi)滅生性除草劑這類(lèi)除草劑對(duì)植物無(wú)法選擇性，苗草不分，凡接觸藥劑的植物都受到傷害致死，如百草枯、草甘膦等。選擇性除草劑在一定劑量的范圍內(nèi)，除草劑在植物間有選擇性，能夠毒殺某種或某一類(lèi)雜草，而不傷害作物，如敵稗、二甲四氯等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（2）按殺草作用方式分類(lèi)內(nèi)吸性除草劑除草劑施用后，能被雜草的根、莖、葉、芽、鞘等部位吸收，并能在雜草體內(nèi)傳導(dǎo)至整個(gè)植株各部，使雜草生長(zhǎng)發(fā)育受到抑制、破壞或死亡。如撲草凈等。觸殺性除草劑除草劑接觸雜草后，不能在雜草體內(nèi)傳導(dǎo)，而是殺傷接觸部位，特別是綠色部位，使雜草枯死，如除草醚、五氯酚鈉等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（3）按除草劑的使用方法分類(lèi)土壤處理劑莖葉處理劑農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)三、農(nóng)藥的劑型三、農(nóng)藥劑型未經(jīng)加工的農(nóng)藥稱為原藥，固體的稱原粉，液體的稱原油。將原藥變成可以使用產(chǎn)品的過(guò)程稱為農(nóng)藥加工。農(nóng)藥加工產(chǎn)品的總稱為農(nóng)藥制劑，農(nóng)藥制劑的具體形態(tài)稱為劑型。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（二）農(nóng)藥助劑凡為農(nóng)藥原藥混用或通過(guò)加工過(guò)程與原藥混合，能改善劑型的理化性質(zhì)，提高藥效及便于使用的物質(zhì)統(tǒng)稱為粉劑可濕性粉劑乳油粒劑膠懸劑微膠囊劑常用的助劑填料濕展劑乳化劑溶劑等（三）常用農(nóng)藥劑型農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)四、農(nóng)藥的使用方法一、常用的農(nóng)藥施用方法噴粉法噴霧法撒施法種子處理法土壤處理法毒餌法熏蒸法農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)1噴粉法噴粉法是用噴粉器械將粉劑農(nóng)藥均勻地撒布于防治對(duì)象及其活動(dòng)場(chǎng)所、寄主表面的一種施藥方法。噴粉的優(yōu)點(diǎn)是使用比較方便，不受水源的限制，功率高，其缺點(diǎn)是藥效差，粉粒易飄移，污染環(huán)境，因此，使用噴粉法在逐年減少。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)2噴霧法噴霧法是利用器械將藥液霧化為細(xì)小霧滴，并使其均勻地覆蓋在防治對(duì)象及其寄主表面的施藥方法。按照每667M2噴施藥液量的多少，可將農(nóng)藥的噴霧法分五類(lèi)高容量、中容量、低容量、很低容量、超低容量。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)拌種法是在農(nóng)作物播種前，將種子與藥粉或藥液攪拌均勻，使種子表面形成一層藥膜，然后再進(jìn)行播種的施藥方法。3拌種法防治地下害蟲(chóng)作物苗期害蟲(chóng)種子帶菌的病害主要用于把農(nóng)藥配成一定濃度的使用液，將種子浸泡一定時(shí)間后再進(jìn)行播種，或是將幼苗的根部浸藥一定時(shí)間后再進(jìn)行移栽。4浸種法、浸苗法農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)5撒施法即將顆粒劑、毒土或其他農(nóng)藥制劑撒施于地面、水面的一種施藥方法。6潑澆法將一定濃度的藥液均勻潑澆到作物上，藥液多沉落在作物下部，這是南方防治水稻害蟲(chóng)的一種施藥方法。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)7灌根法將一定濃度的藥液灌入植物根區(qū)的一種施藥方法。此法主要用于防治作物根部病蟲(chóng)害。8土壤處理法指將藥物均勻施于地表然后耕耙使藥劑分散在土壤耕作層中。此法主要用于防治地下害蟲(chóng)、土傳病害及雜草。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)9、熏蒸法指利用藥劑揮發(fā)的有效成分來(lái)防治病蟲(chóng)害?？捎糜诜乐蝹}(cāng)庫(kù)害蟲(chóng)，也適用于大棚和溫室病害的防治。如百菌清煙劑防治黃瓜霜霉病害。土壤熏蒸可以殺滅土壤內(nèi)的病原菌、害蟲(chóng)。另外還有土壤穴施、溝施、涂抹法、毒餌、注射法等。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)五、農(nóng)藥名稱表示農(nóng)藥濃度的表示方法我國(guó)農(nóng)藥制劑名稱中第一部分為有效成分的含量，第二部分為農(nóng)藥品種名稱，第三部分為劑型名稱。如42萘乙酸水劑、30氰草莠去津懸浮劑。常用的農(nóng)藥濃度表示方法有百分?jǐn)?shù)、倍數(shù)法、單位面積藥量。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)百分?jǐn)?shù)及濃度表示方法表示100份藥液（或藥粉）中所含農(nóng)藥有效成分的份數(shù)，符號(hào)是“”，又分為質(zhì)量分?jǐn)?shù)、體積分?jǐn)?shù)和質(zhì)量濃度。質(zhì)量分?jǐn)?shù)表示100個(gè)質(zhì)量單位藥劑中所含農(nóng)藥有效成分的質(zhì)量，用Ω表示。體積分?jǐn)?shù)指100個(gè)體積單位藥液中所含農(nóng)藥有效成分的體積量，用Φ表示。質(zhì)量濃度一般指1L藥液中所含有效成分的千克數(shù)，用Ρ表示。如0025KGL敵殺死，即表示在1L制劑中含溴氰菊酯0025KG。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)在農(nóng)藥標(biāo)簽上，常見(jiàn)的主要有以下三種方法百分濃度用百分符號(hào)％表示，即100份藥液、藥粉或油劑中含有效成分的份數(shù)。倍數(shù)法用倍表示，即藥液或藥粉中加入的稀釋劑（水或填充劑的量為原藥量的倍數(shù)。百萬(wàn)分濃度用PPM表示，即100萬(wàn)份藥液或藥粉中含原農(nóng)藥的份數(shù)。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)2農(nóng)藥濃度間的換算質(zhì)量分?jǐn)?shù)（體積分?jǐn)?shù)）與倍數(shù)法之間的換算公式為農(nóng)藥制劑濃度稀釋后的有效成分含量100稀釋倍數(shù)3農(nóng)藥稀釋的計(jì)算方法1百分?jǐn)?shù)及濃度按有效成份計(jì)算通用公式為制劑濃度制劑藥量稀釋后藥液的濃度稀釋后的總藥液量農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)2倍數(shù)稀釋計(jì)算法稀釋倍數(shù)在100倍以下時(shí)稀釋劑用量農(nóng)藥制劑量稀釋倍數(shù)－1稀釋倍數(shù)在100倍以上時(shí)稀釋劑用量農(nóng)藥制劑量稀釋倍數(shù)農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)以農(nóng)藥標(biāo)簽上標(biāo)注的用量為例計(jì)算普通手動(dòng)噴霧器1桶水（15000克）需加多少克（毫升）農(nóng)藥1、標(biāo)明農(nóng)藥的稀釋倍數(shù)1噴霧器用藥量（克或毫升）＝1噴霧器用水量稀釋倍數(shù)例50％多菌靈可濕性粉劑500倍液計(jì)算1噴霧器用藥量＝15000克500＝30克農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)2、標(biāo)明農(nóng)藥的凈重及稀釋倍數(shù)，可以計(jì)算1瓶農(nóng)藥或1袋農(nóng)藥可以兌多少水1瓶或1袋農(nóng)藥兌水量＝1瓶或1袋藥的凈重稀釋倍數(shù)例75％百菌清袋裝80克，稀釋倍數(shù)為1000倍，1袋藥可以兌多少水計(jì)算1袋藥兌水量＝80克1000倍＝80000毫升＝80公斤農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)3、標(biāo)明農(nóng)藥的制劑濃度（即原藥含量）及有藥使用濃度（即百萬(wàn)分濃度PPM）先轉(zhuǎn)換成稀釋倍數(shù)再進(jìn)行計(jì)算稀釋倍數(shù)＝制劑濃度1000000百萬(wàn)分濃度（PPM）1噴霧器用藥量（克或毫升）＝1噴霧器用水量（克或毫升）稀釋倍數(shù)例72農(nóng)用鏈霉素200PPM計(jì)算稀釋倍數(shù)＝7200000200＝3600倍液1噴霧器用藥量（克或毫升）＝150003600≈4毫升農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)六、農(nóng)藥的田間藥效試驗(yàn)技術(shù)農(nóng)藥科學(xué)使用的依據(jù)通過(guò)實(shí)驗(yàn)明確藥劑防治譜明確最佳使用劑量明確最佳使用時(shí)期明確對(duì)作物的安全性明確對(duì)天敵生物的影響農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（一）采用隨機(jī)排列的小區(qū)設(shè)計(jì)用隨機(jī)排列是最合理的它能確切反映客觀實(shí)際而比順序排列精確度高。通常采用的方法有對(duì)比排列設(shè)計(jì)、隨機(jī)排列設(shè)計(jì)、拉丁方設(shè)計(jì)、裂區(qū)設(shè)計(jì)等。（二）運(yùn)用局部控制試驗(yàn)運(yùn)用局部控制主要是為了克服重復(fù)之間的差異（試驗(yàn)處理進(jìn)行分組）。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)一、農(nóng)藥田間藥效試驗(yàn)的設(shè)計(jì)原則（三）必須多設(shè)重復(fù)小區(qū)愈小愈容易產(chǎn)生誤差；而重復(fù)次數(shù)愈多試驗(yàn)結(jié)果越可靠。重復(fù)是減少試驗(yàn)誤差的重要措施之一。多設(shè)重復(fù)可以提高準(zhǔn)確性及代表性。（四）必須設(shè)立對(duì)照區(qū)及保護(hù)行對(duì)照區(qū)有兩種一是以不施藥的空白作對(duì)照區(qū)；二是以標(biāo)準(zhǔn)藥劑（即防治某種病蟲(chóng)草害有效的藥劑）作對(duì)照區(qū)。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)二、農(nóng)藥田間藥效表示計(jì)算方法1殺蟲(chóng)劑通常用害蟲(chóng)死亡率、蟲(chóng)口減退率、植株（或果實(shí)、蕾、鈴等）被害率、保苗（穗）率等表示藥效。2殺菌劑通常用發(fā)病率（或稱普遍率）、病情指數(shù)、產(chǎn)量增產(chǎn)率等表示藥效。3除草劑通常用防除效果、產(chǎn)量增產(chǎn)率等表示藥效。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)七、農(nóng)藥安全科學(xué)使用（一）農(nóng)藥毒理學(xué)農(nóng)藥是現(xiàn)階段遏止農(nóng)作物病蟲(chóng)害發(fā)生蔓延最快捷的技術(shù)措施之一，也是保證農(nóng)作物高產(chǎn)高效的最有效途經(jīng)，但若農(nóng)藥使用不當(dāng)，會(huì)嚴(yán)重影響農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全，甚致會(huì)造成人畜中毒、作物藥害及環(huán)境污染等問(wèn)題。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥施用后對(duì)環(huán)境的污染主要表現(xiàn)為對(duì)土壤、大氣、水體和農(nóng)副產(chǎn)品的污染。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥毒理學(xué)農(nóng)藥毒理學(xué)是研究農(nóng)藥對(duì)人、畜的危害；食品污染及破壞環(huán)境生態(tài)作用及其毒理機(jī)制；提供制定防護(hù)措施與救治方案的理論依據(jù)的一門(mén)學(xué)科。農(nóng)藥毒理學(xué)的研究?jī)?nèi)容1測(cè)試農(nóng)藥的毒性（急性毒性、亞急性毒性、慢性毒性）和特殊危害（致突變、致畸、致癌；誘發(fā)生殖、免疫功能和行為等的改變）。2探究農(nóng)藥對(duì)哺乳動(dòng)物產(chǎn)生的毒性作用的機(jī)制，為篩選高效、低毒、低殘留、無(wú)公害農(nóng)藥，制定防止農(nóng)藥危害措施等提供科學(xué)依據(jù)。3研究農(nóng)藥的代謝過(guò)程吸收、分布、轉(zhuǎn)化、排泄及蓄積與殘留期限，為制定農(nóng)藥的應(yīng)用范圍、使用劑量、安全間隔期及殘留量標(biāo)準(zhǔn)提供重要依據(jù)。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥的毒性農(nóng)業(yè)上習(xí)慣將對(duì)靶標(biāo)生物的毒性稱為毒力，對(duì)人畜等高等動(dòng)物的損害稱為毒性。農(nóng)藥所導(dǎo)致的中毒可分為急性中毒、亞急性中毒和慢性中毒。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥的毒性按中毒的性質(zhì)分為毒性急性毒性是指農(nóng)藥一次大劑量或24小時(shí)內(nèi)多次對(duì)生物體作用后所產(chǎn)生的毒性。衡量各種農(nóng)藥急性毒性大小，通常以致死中量（LD50）或致死中濃度（LG50）來(lái)表示。亞急性毒性即在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)經(jīng)常接觸、吸入或取食食某種農(nóng)藥，最后導(dǎo)致人、畜姓與急性中毒類(lèi)似的癥狀。一般36個(gè)月。慢性毒性是指污染生活環(huán)境或殘留食物中的微量農(nóng)藥，長(zhǎng)期少量地被人、畜攝食，造成體內(nèi)積累，引起慢性的毒害。表現(xiàn)為致畸性、致癌性、致突變性（農(nóng)藥的三致性），以及有機(jī)磷農(nóng)藥的遲發(fā)性神經(jīng)毒性。6個(gè)月、一年、兩年致死中量（LD3）或致死中濃度（LG50）在供試動(dòng)物（一般用大、小白鼠）試驗(yàn)中，測(cè)出一次給藥（食人、經(jīng)皮或吸入）殺死群體中50個(gè)體所需的劑量（每千克體重的毫克數(shù)）或濃度（MGL。一種農(nóng)藥的致死中量或致死中濃度的數(shù)值越大，則它的毒性越低，數(shù)值越小，則毒性越高。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)環(huán)境毒理學(xué)研究農(nóng)藥在環(huán)境中的遷移、轉(zhuǎn)化和歸宿及對(duì)生物體的危害與其毒效機(jī)制的學(xué)科。在環(huán)境中的行為（光解、降解、吸附、淋溶等）對(duì)環(huán)境生物的影響（蜂、鳥(niǎo)、魚(yú)、蠶等急性毒性）農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥殘留農(nóng)藥殘留（PESTICIDERESIDUES），是農(nóng)藥使用后一個(gè)時(shí)期內(nèi)沒(méi)有被分解而殘留于生物體、收獲物、土壤、水體、大氣中的微量農(nóng)藥原體、有毒代謝物、降解物和雜質(zhì)的總稱。殘留動(dòng)態(tài)、殘留量確定安全間隔期（采收、種植）農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（二）農(nóng)藥使用存在問(wèn)題表現(xiàn)農(nóng)藥中毒、死亡事故時(shí)有發(fā)生。危及生產(chǎn)者生命安全污染環(huán)境，破壞生態(tài)平衡。危及人們的生存空間農(nóng)藥污染影響食品安全衛(wèi)生。危及人們的身體健康抗藥性產(chǎn)生，用量增加，加劇環(huán)境污染，增加農(nóng)業(yè)成本投入農(nóng)藥的有效利用率低，浪費(fèi)流失嚴(yán)重農(nóng)藥殘留超標(biāo)使農(nóng)產(chǎn)品出口受阻，影響國(guó)家聲譽(yù)和生產(chǎn)者利益農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)一、安全用藥農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全意識(shí)環(huán)境保護(hù)意識(shí)我國(guó)加入WTO以后農(nóng)產(chǎn)品進(jìn)出口貿(mào)易面臨的新形勢(shì)、新問(wèn)題安全用藥作為農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)過(guò)程中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，引起了全社會(huì)的關(guān)注農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)（三）農(nóng)藥使用形勢(shì)當(dāng)前，我國(guó)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)工作正逐步進(jìn)入一個(gè)新的發(fā)展時(shí)期，如何確保國(guó)家的糧食安全、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全、農(nóng)民收入的持續(xù)增長(zhǎng)、農(nóng)業(yè)綜合生產(chǎn)能力的穩(wěn)步提高，已引起社會(huì)各界高度關(guān)注。農(nóng)藥作為重要的農(nóng)業(yè)生產(chǎn)資料，關(guān)系到農(nóng)業(yè)增效、農(nóng)民增收，關(guān)系到農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全，關(guān)系到農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全和國(guó)際市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，關(guān)系到人民身體健康和社會(huì)穩(wěn)定，關(guān)系到生態(tài)環(huán)境和農(nóng)業(yè)可持續(xù)發(fā)展。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)來(lái)自消費(fèi)者的壓力高于普通蔬菜5000的價(jià)格來(lái)自政府的壓力農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)浙江義烏一個(gè)約5公里的甘蔗種植區(qū)內(nèi)，因多年使用呋喃丹，麻雀、蚯蚓幾乎絕跡。鄰近末施藥蔗田中則有30多條蚯蚓。農(nóng)藥使用高量區(qū)，青蛙、魚(yú)類(lèi)大量減少，稻田黃鱔、泥鰍絕跡，蠶、蜜蜂等時(shí)遭死亡，還直接殃及山林鳥(niǎo)類(lèi)。使用有機(jī)硫磷防治蚜蟲(chóng)致使食蟲(chóng)瓢蟲(chóng)、草嶺、食蚜蠅等大量被殺死。來(lái)自環(huán)境的壓力農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)國(guó)際上，對(duì)農(nóng)藥限制正越來(lái)越嚴(yán)歐盟2004年將322種農(nóng)藥列入禁用范圍，其中涉及在中國(guó)大量生產(chǎn)和使用的農(nóng)藥品種樂(lè)果、辛硫磷、三唑磷等，共64個(gè)品種；日本重新擬定了進(jìn)口蔬菜農(nóng)藥殘留檢測(cè)對(duì)象，必檢農(nóng)藥品種由原來(lái)的20個(gè)左右增加到了100個(gè)，并且農(nóng)藥殘留要求的標(biāo)準(zhǔn)提高了10倍，很多產(chǎn)品的殘留限量值為01MGKG（相當(dāng)于儀器檢測(cè)靈敏度）對(duì)全球影響最大、共識(shí)最高的是兩個(gè)世界公約中列入名單的品種，即PIC公約和POPS公約。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)PIC公約所謂PIC公約，是對(duì)某些危險(xiǎn)化學(xué)品及農(nóng)藥在國(guó)際貿(mào)易中采用事先知情同意程序的簡(jiǎn)稱。該公約由聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃總署和世界糧農(nóng)組織聯(lián)合發(fā)起，150多個(gè)國(guó)家和地方的代表參加，經(jīng)過(guò)五輪談判，于1998年9月在荷蘭鹿特丹簽署，所以又簡(jiǎn)稱“鹿特丹公約”，一旦有50個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)，該公約便立即生效。其條款主要涉及有毒化學(xué)品和農(nóng)藥進(jìn)出口商的義務(wù)和出口程序，在PIC公約生效后，列入PIC名單的農(nóng)藥在出口之前必須通知進(jìn)口國(guó)，在征得進(jìn)口國(guó)的同意后方可出口。目前列入PIC清單的農(nóng)藥品種共有22個(gè)。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)涉及的品種名單艾氏劑（ALDRIN）、樂(lè)殺螨（BINAPACRYL）、敵菌丹（CAPTAFOL）、氯丹（CHLDANE）、殺蟲(chóng)脒CHLDIMEFM）、乙酯殺螨醇（CHLOBENZILATE）、滴滴涕（DDT）、狄氏劑（DIELDRIN）、地樂(lè)粉和達(dá)諾殺（DINOSEBDINOSEBSALTS）、二硝基鄰甲酚類(lèi)及其鹽類(lèi)〔DNOCITSSALTSSUCHASAMMONIUMSALTPOTASSIUMSALTSODIUMSALT〕、12二氯乙烷〔12DIBROMOETHANEEDB〕、二氯化乙烯（ETHYLENEDICHLIDE）、環(huán)氧乙烷（ETHYLENEOXIDE）、氟乙酰胺（FLUOACETAE）、六六六〔HCHMIXEDISOMERS〕、七氯（HEPTACHL）、六氯苯（HEXACHLOBENZENE）、林丹（LINDANE）、汞制劑、五氯苯酚（PENTACHLOPHENOL）、245涕（245T）、殺毒芬，八氯莰烯（TOXAPHENE）、含有苯菌靈7，克百威10和福美雙15的可粉化的粉劑制劑〔（DUSTABLEPOWDERFMULATIONSCONTAININGACOMBINATIONOFBENOMYLATABOVE7PERCENTCARBOFURANATABOVE10PERCENTTHIRAMATABOVE15PERCENT）〕、甲胺磷（METHAOPHOS）、甲基對(duì)硫磷（METHYLPARATHION）、久效磷（MONOCROTOPHOS）、對(duì)硫磷（PARATHION）、磷銨（PHOSPHAON）、石棉（ASBESTOS）、青石棉（CROCIDOLITE）、陽(yáng)起石（ACTINOLITE）、閃石（ANTHOPHYLLITE）、鐵石棉（AMOSITE）、透閃石（TREMOLITE）、多溴聯(lián)苯（POLYBROMINATEDBIPHENYLSPBB36355018HEXA、多氯聯(lián)苯（POLYCHLINATEDBIPHENYLSPCB）、三磷酸鹽（POLYCHLINATEDTERPHENYLSPCT）、三（2，3二溴丙基）磷酸酯（TRIS23DIBROMOPROPYLPHOSPHATE）POPS公約所謂POPS公約，是指限制某些持久性有機(jī)污染物的具有法律約束力的國(guó)際文書(shū)，是由聯(lián)合國(guó)環(huán)境規(guī)劃總署邀請(qǐng)化學(xué)品安全國(guó)際規(guī)劃署等相關(guān)國(guó)際組織一道著手制訂一項(xiàng)行動(dòng)方案，旨在于2000年前，就在全球全面銷(xiāo)毀、禁止和限制列入暫定清單的12種POPS產(chǎn)品制訂一項(xiàng)公約，并在公約生效后逐步擴(kuò)大POPS限控名單。在暫定的12種POB中有9種是農(nóng)藥DDT、滅蟻靈、氯丹、毒殺酚、六氯苯、七氯、艾氏劑、狄氏劑、異狄氏劑等9種農(nóng)藥產(chǎn)品。對(duì)列入名單的品種要進(jìn)行消毀處理。（中國(guó)2004年加入生效）。2011年，新增了10種，包括新增的5個(gè)殺蟲(chóng)劑硫丹、林丹、Α六六六、Β六六六、五氯苯。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)國(guó)家削減高毒農(nóng)藥計(jì)劃我國(guó)已加入PIC公約，履行國(guó)際責(zé)任，對(duì)5種高毒農(nóng)藥進(jìn)行禁限用。2003年12月，農(nóng)業(yè)部、國(guó)家發(fā)展改革委制定甲胺磷等5種高毒有機(jī)磷農(nóng)藥削減方案，2004～2007年分3個(gè)階段完成削減工作自2004年6月30日起，禁止銷(xiāo)售和使用含有甲胺磷等5種高毒農(nóng)藥的復(fù)配產(chǎn)品。自2005年1月1日起，只保留甲胺磷等5種高毒農(nóng)藥原藥生產(chǎn)企業(yè)的單制劑產(chǎn)品，并限定其只允許在棉花、水稻、玉米和小麥上使用。自2007年1月1日起，全面禁止甲胺磷等5種高毒農(nóng)藥在農(nóng)業(yè)上使用。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)中華人民共和國(guó)農(nóng)業(yè)部公告第199號(hào)2002年，在果樹(shù)、蔬菜、茶葉、中草藥材上不得使用和限制使用的農(nóng)藥有甲胺磷、甲基對(duì)硫磷、對(duì)硫磷、久效磷、膦胺、甲拌磷、甲基異柳磷、特丁硫磷、甲基硫環(huán)磷、治螟磷、內(nèi)吸磷、克百威、涕滅威、滅線磷、硫環(huán)磷、地蟲(chóng)硫磷、蠅毒磷、氯唑磷、苯線磷等19種高毒農(nóng)藥。三氯殺螨醇、氰戊菊酯不得用于茶樹(shù)上。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)禁止使用和限制使用的農(nóng)藥種類(lèi)國(guó)家明令禁止使用的農(nóng)藥（18種）六六六、滴滴涕、毒殺芬、二溴氯丙烷、殺蟲(chóng)脒、二溴乙烷、除草醚、艾氏劑、狄氏劑、汞制劑、砷類(lèi)農(nóng)藥、鉛類(lèi)農(nóng)藥、敵枯雙、氟乙酰胺、甘氟、毒鼠強(qiáng)、氟乙酸鈉、毒鼠硅。在蔬菜、果樹(shù)、茶葉、中草藥材上不得使用的農(nóng)藥（19種）甲胺磷、甲基對(duì)硫磷、對(duì)硫磷、久效磷、磷胺、甲拌磷、甲基異柳磷、特丁硫磷、甲基硫環(huán)磷、治螟磷、內(nèi)吸磷、克百威、涕滅威、滅線磷、環(huán)磷、蠅毒磷、地蟲(chóng)硫磷、氯唑磷、苯線磷。限制使用的農(nóng)藥（2種）三氯殺螨醇、氰戊菊酯不得用于茶樹(shù)上。此外，任何農(nóng)藥產(chǎn)品都不得超出農(nóng)藥登記批準(zhǔn)的使用范圍使用。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)農(nóng)藥造成的危害案例和數(shù)據(jù)我國(guó)每年農(nóng)藥中毒人數(shù)10萬(wàn)多人，致死率在20左右。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，19941995年，全國(guó)因食用被農(nóng)藥污染的蔬菜而中毒的高達(dá)8000多人，死亡多人。2003年5月30日，東莞市蕹菜甲胺磷中毒102人，6月30日，普寧縣荔枝萬(wàn)靈中毒11名小孩2人死亡。42005年3月20日，海豐縣蔬菜甲胺磷22人中毒。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)52004年陽(yáng)春市1000畝沙糖桔使用生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑產(chǎn)生藥害損失1000萬(wàn)元。62005年4月10日，英德市蠶桑上使用殺蟲(chóng)雙致使100多家養(yǎng)蠶戶蠶中毒。72005年4月25日饒平縣800畝水稻拋秧田使用乙草胺產(chǎn)生藥害（作物藥害）。農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)8農(nóng)藥使用高量區(qū)，青蛙、魚(yú)類(lèi)大量減少，稻田黃鱔、泥鰍絕跡，蠶、蜜蜂等時(shí)遭死亡，還直接殃及山林鳥(niǎo)類(lèi)。（環(huán)境生物）。9大量使用對(duì)硫磷防治蚜蟲(chóng)，致使害蟲(chóng)天敵瓢蟲(chóng)、草蛉、食蚜蠅等大量被殺死天敵。新疆溫宿縣稻田施用丁草胺農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)10長(zhǎng)殘效除草劑甲黃隆、綠黃隆、普特丹、廣滅靈、豆黃隆、胺苯黃隆、阿特拉津等的使用，給耕地留下了隱患，對(duì)后茬敏感作物造成嚴(yán)重藥害，僅黑龍江省就有六分之一面積的“癌癥田”。11浙江、江蘇水稻上的重要害蟲(chóng)二化螟，對(duì)主要防治藥劑殺蟲(chóng)雙已產(chǎn)生高抗藥性，使我國(guó)目前用量最大的優(yōu)秀農(nóng)藥品種，面臨停用的危險(xiǎn)。122005年吡蟲(chóng)啉對(duì)稻飛虱產(chǎn)生抗性。（抗性風(fēng)險(xiǎn)）農(nóng)業(yè)病蟲(chóng)害綜合防治培訓(xùn)13河北鴨梨出口加拿大；新疆哈蜜瓜、香梨、廣東梨汁出口日本；云南、四川、浙江的茶葉、花卉出口歐洲都因農(nóng)藥殘留問(wèn)題而被退貨或拒絕進(jìn)口。142004年我國(guó)由于農(nóng)藥殘留超標(biāo)而被退貨

簡(jiǎn)介：健康與環(huán)境我不舒服大家離我遠(yuǎn)點(diǎn)浙教版科學(xué)總復(fù)習(xí)復(fù)習(xí)要點(diǎn)梳理1、傳染病1定義是侵入人體引起，并可在人群中傳播的疾病ZXXK病原體2常見(jiàn)病原體主要是一些微生物，包括＿＿＿和＿＿＿病毒細(xì)菌個(gè)體微小，無(wú)細(xì)胞結(jié)構(gòu)，只有蛋白質(zhì)和核酸，只能寄生生活，破壞細(xì)胞。如流感病毒、ARS病毒等。細(xì)菌一種單細(xì)胞的原核生物細(xì)菌直接侵入細(xì)胞，如鏈球菌；細(xì)菌產(chǎn)生的毒素破壞細(xì)胞，如破傷風(fēng)菌ZXXK病毒3傳染病特點(diǎn)A傳染病三特點(diǎn)＿＿＿、＿＿＿、＿＿＿傳染性流行性免疫性B流行三環(huán)節(jié)＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿傳染源傳播途徑易感人群C控制傳染病三措施＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿＿控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群切斷其中任一環(huán)節(jié)，流行即可終止。復(fù)習(xí)要點(diǎn)梳理常見(jiàn)的傳染病①傳染源就是指?jìng)魅静』颊?。②易感人群就是指已被感染但未發(fā)病的人群。③一種傳染病只能有一種傳播途徑。④只要切斷傳染病流行中的任何一個(gè)環(huán)節(jié)，傳染病的流行即可終止。判斷題例1甲型肝炎是一種急性的消化道傳染病。有一次小王全家吃毛蚶這些毛蚶曾被甲肝病人糞便污染過(guò)結(jié)果小王患上甲肝而其妹妹未患病其父親就將小王送進(jìn)隔離病房治療并給小王妹妹服用了甲肝疫苗預(yù)防藥并與其哥隔離分食以防傳染。據(jù)上所述用有關(guān)傳染病的知識(shí)回答下列問(wèn)題1甲肝這種傳染病的病原體是A、細(xì)菌B病毒C、寄生蟲(chóng)D、不潔毛蚶ZXXK課內(nèi)習(xí)題解析B2小王食用不潔毛蚶而患病說(shuō)明甲肝這種病具有＿＿＿的特點(diǎn)若人們食用這種毛蚶出現(xiàn)大量的病人則說(shuō)明甲肝這種病具有＿＿＿的特點(diǎn)3從傳染病流行的三個(gè)環(huán)節(jié)看小王患病前是＿＿＿＿，病中又＿＿＿食用毛蚶這種帶病毒的食物屬于＿＿＿＿。4從預(yù)防傳染病的三項(xiàng)措施看小王父親給小王妹妹吃預(yù)防藥屬于＿＿＿＿＿＿讓小王住進(jìn)隔離病房屬于＿＿＿＿＿。ZXXK課內(nèi)習(xí)題解析傳染性流行性易感人群傳染源傳播途徑保護(hù)易感人群控制傳染源1下列做法分別屬于預(yù)防傳染病的哪一項(xiàng)措施1我校發(fā)現(xiàn)紅眼病學(xué)生后為防止蔓延采取讓學(xué)生回家休養(yǎng)的方法＿＿＿＿＿醫(yī)務(wù)室提倡勤洗手可以有效預(yù)防紅眼病這屬＿＿＿＿＿＿而接受水痘疫苗的注射則屬措施＿＿＿＿＿＿＿。控制傳染源切斷傳播途徑保護(hù)易感人群2大力消滅蒼蠅、蚊子屬于＿＿＿＿＿＿＿；3殺死并火化患了瘋牛病或者口蹄疫的牛羊，屬于＿＿＿＿＿＿＿；4賓館和飯店對(duì)每一名客人使用過(guò)的食具和床鋪、毛巾等物進(jìn)行全面消毒。這屬＿＿＿＿＿＿＿。切斷傳播途徑控制傳染源切斷傳播途徑請(qǐng)你一試2、防毒與急救1中毒由環(huán)境毒引起毒蕈、木薯、苦杏仁、馬鈴薯芽、河豚魚(yú)、酸敗脂肪農(nóng)藥污染食物死亡率高砷、鋅、亞硝酸鹽等污染食物死亡率低食物被病原菌污染含活菌或毒素練習(xí)某患者送醫(yī)院急診，確診為細(xì)菌性食物中毒，他可能食用了（）A不經(jīng)正確烹調(diào)的河豚B被農(nóng)藥污染的蔬菜C發(fā)芽的馬鈴薯D過(guò)期變質(zhì)的面包ZXXKD（2）列舉急救的基本方法A觸電B蛇蟲(chóng)咬傷C煤氣中毒觸電急救時(shí)首要的行動(dòng)是?；謴?fù)呼吸的方法是，恢復(fù)心跳方法是。毒蛇咬傷后，應(yīng)迅速采取結(jié)扎和清洗，必要時(shí)吸出毒液。脫離電源口對(duì)口人工呼吸法胸外心臟按壓法復(fù)習(xí)要點(diǎn)梳理練習(xí)下列搶救措施正確的是（）Ａ發(fā)現(xiàn)有人觸電馬上用手把他拉開(kāi)Ｂ對(duì)心跳停止者應(yīng)該立即進(jìn)行人工呼吸C蛇咬后傷口處理的方法是應(yīng)立即在近心端結(jié)扎D遇到煤氣泄漏引起人中毒，應(yīng)該立即打開(kāi)排風(fēng)扇ZXXKC人類(lèi)面臨的兩類(lèi)環(huán)境問(wèn)題對(duì)自然資源的不合理利用造成的生態(tài)平衡破壞問(wèn)題人類(lèi)活動(dòng)排放有毒有害物質(zhì)引起的污染問(wèn)題大氣污染臭氧層空洞酸雨水污染淡水資源嚴(yán)重不足森林急劇減少珍稀動(dòng)植物的滅絕土地沙漠化全球自然災(zāi)害噪音污染核污染土壤污染白色污染農(nóng)藥污染光污染氣候惡化水體富營(yíng)養(yǎng)化污染光化學(xué)煙霧3、人口問(wèn)題復(fù)習(xí)要點(diǎn)梳理綜合練習(xí)1、與艾滋病感染者或病人的接觸中最有可能遭受病毒污染的是相關(guān)醫(yī)務(wù)人員和特殊執(zhí)法的公安人員等這稱為艾滋病職業(yè)暴露。專(zhuān)家指出職業(yè)暴露者“出事”也不用太緊張。在等待專(zhuān)家到來(lái)的同時(shí)可立即用肥皂和自來(lái)水沖洗感染部位然后用消毒藥水搽擦，因?yàn)榘滩〔《驹隗w外的抵抗力弱。艾滋病是屬于＿＿＿＿＿填傳染病類(lèi)型。職業(yè)暴露者屬于＿＿＿＿填傳染病流行的某個(gè)環(huán)節(jié)。艾滋病病毒為什么不易在人體外存活＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿。艾滋病傳播的三條途徑是什么＿＿＿＿＿、＿＿＿＿、＿＿＿＿＿。性傳播疾病易感人群艾滋病病毒不能獨(dú)立生活，只能寄生母嬰傳播血液傳播性接觸傳播2、1972年出版的增長(zhǎng)的限制一書(shū)報(bào)道了某些科學(xué)工作者用計(jì)算機(jī)模擬研究“人類(lèi)的境遇”問(wèn)題模型從1900年到1970年世界人口、糧食、自然資源以及工業(yè)污染的變化數(shù)值為依據(jù)預(yù)測(cè)曲線變化如圖分析回答1圖中①一④曲線分別代表①＿＿＿＿②＿＿＿＿③＿＿＿＿④＿＿＿＿（2）從該曲線的發(fā)展趨勢(shì)分析為了人類(lèi)社會(huì)的可持續(xù)發(fā)展人類(lèi)應(yīng)該要采取的三條措施是＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿綜合練習(xí)自然資源糧食工業(yè)污染人口控制人口增長(zhǎng)，合理利用資源，防治環(huán)境污染等

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