簡介：醫(yī)學影像科診斷報告審核制度和審核流程醫(yī)學影像科診斷報告審核制度和審核流程一、審核制度一、審核制度1、醫(yī)學影像報告各項內(nèi)容需填寫準確，影像描寫簡明、確切，報告應密切結(jié)合臨床，結(jié)論應反映客觀。2、急診報告急診報告先由進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫，再由值班住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核后簽發(fā)；若為疑難急診片，則先發(fā)臨時報告，次日由副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論后簽發(fā)，同時換回臨時報告。一般報告一般報告先由進修醫(yī)師、學生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫，再由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核后簽發(fā)。疑難報告疑難報告先由進修醫(yī)師、學生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫，之后由住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核，再由副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論后簽發(fā)。3、值班醫(yī)師應挑選當日典型病例及疑難病例以備次日集體讀片。次日早交班時，由值班醫(yī)師匯報患者臨床資料及影像表現(xiàn)，提出初步診斷意見。之后其他醫(yī)師充分發(fā)表各自的見解，展開討論。最后由主任醫(yī)師歸納、總結(jié)，統(tǒng)一結(jié)論，得出最終診斷意見。其間，值班醫(yī)師需做好記錄工作。4、若疑難病例經(jīng)討論后不能得出明確結(jié)論者，需由專人記錄、追蹤手術、病理結(jié)果，于每月疑難病例討論會時集體閱片，共同提高。5、每月組織專人到病案室對影像報告進行追蹤、記錄，于每月的疑難病例討論會上集體閱片，分析影像報告正確與錯誤的原因。6、每天早交班讀片時需根據(jù)攝片質(zhì)控標準，做好劣片登記，每周一次由技師長組織技術讀片。審核流程審核流程1、急診報告、急診報告進修醫(yī)師、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫報告值班住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核疑難急診副主任醫(yī)、主任醫(yī)審核或集體閱片討論。2、一般報告、一般報告進修醫(yī)師、學生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫報告住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核3、疑難報告、疑難報告進修醫(yī)師、學生、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師書寫報告住院醫(yī)師、主治醫(yī)師審核副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師審核或集體閱片討論。

簡介：醫(yī)學免疫學與病原生物學第1頁共9頁中醫(yī)藥共享資源2011年1月9日醫(yī)學免疫學與病原生物學第一篇醫(yī)學免疫學1、固有免疫又稱先天性免疫或非特異性免疫，是在長期種系進化過程中形成的無針對性的防御功能。2、固有免疫3個特點①非特異性、②可遺傳性、③效應恒定性。3、固有免疫3個組成①組織屏障作用、②免疫細胞的非特異性作用、③體液因子的作用。4、適應性免疫又稱獲得性免疫或特異性免疫，是在機體與抗原物質(zhì)接觸后獲得的有針對性的防御功能。5、適應性免疫3個特點①特異性、②習得性、③效應遞增性。6、免疫系統(tǒng)的功能①免疫防御是指機體排斥外源性抗原的能力。②免疫自穩(wěn)是指機體識別和清除自身衰老殘損組織的能力。③免疫監(jiān)視是指機體殺傷和清除異常突變細胞的能力。7、中樞淋巴器官是各種免疫細胞發(fā)生分化成熟的場所。①胸脅T細胞分化成熟的場所。②骨髓B細胞分化成熟的場所。8、外周淋巴器官包括淋巴結(jié)、脾臟、黏膜相關淋巴組織。①淋巴結(jié)T、B細胞定居的場所、免疫應答發(fā)生的場所、過濾作用（微生物、毒素、癌細胞、大分子物質(zhì)）。②脾臟T、B細胞定居的場所、免疫應答發(fā)生的場所、過濾作用（突變細胞、衰老細胞）。③相關淋巴組織是人體重要的一道防線。9、免疫細胞淋巴細胞、單核巨噬細胞、樹突狀細胞、粒細胞與肥大細胞。10、抗原（AG）指能和T、B細胞受體（TCR\BCR）結(jié)合，啟動免疫應答并能與相應免疫應答產(chǎn)物（抗體或效應細胞）在體內(nèi)發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)，又稱免疫原。11、免疫原性指抗原能夠刺激機體產(chǎn)生抗體或致病淋巴細胞的能力。12、免疫反應性指抗原能夠刺激機體產(chǎn)生抗體或致病淋巴細胞的能力。13、半抗原僅有免疫反應性的物質(zhì)。14、完全抗原具備免疫原性和免疫反應性的物質(zhì)，可由半抗原與蛋白載體交聯(lián)而成。15、抗原決定簇決定抗原特異性的結(jié)構(gòu)基礎或化學基團，是抗原特異性的物質(zhì)基礎，又稱抗原表位。16、交叉反應是指抗體不僅與其誘生抗原發(fā)生特異性結(jié)合，也可與某些非誘生抗原發(fā)生特異性結(jié)合的現(xiàn)象。17、抗原的分類①根據(jù)抗原刺激B細胞產(chǎn)生抗體是否需要T細胞的輔助分類T細胞依賴性抗原是指需在APC及TH參與下才能激活B細胞產(chǎn)生抗體的抗原。T細胞非依賴性抗原是指刺激B細胞產(chǎn)生抗體時不需要TH輔助的抗原。②根據(jù)抗原與機體的親緣關系分類異種抗原指來自于另一物種的抗原性物種。如病原微生物、細菌外毒素類毒素、動物血清。同種異型抗原指同一種屬不同個體間所存在的抗原。如人類血型抗原、人白細胞抗原（HLA）。自身抗原指能引起自身免疫應答的自身成分。如胚胎期從未與自身淋巴細胞接觸過的隔絕成分。（△）異嗜性抗原在不同種屬動物、植物、微生物細胞表面上存在的共同抗原，又稱FORSSMAN抗原。③根據(jù)抗原是否在APC內(nèi)合成內(nèi)源性抗原、外源性抗原。④根據(jù)抗原誘導免疫應答的作用移植抗原、腫瘤抗原、變應原、過敏原、耐受原。⑤根據(jù)產(chǎn)生的方式天然抗原、人工合成抗原。⑥根據(jù)物理性質(zhì)顆粒性抗原、可溶性抗原。⑦根據(jù)化學性質(zhì)蛋白質(zhì)抗原、多糖抗原。18、免疫球蛋白（IG）的基本結(jié)構(gòu)①2條相同的重鏈、②2條相同的輕鏈、③二硫鍵。19、人類免疫球蛋白有5類IGM、IGD、IGG、IGA、IGE。20、FAB作用FAB段能與抗原結(jié)合，不過它是單價的，在體外條件下不能形成肉眼可見的結(jié)合反應。21、免疫球蛋白的生物學活性與效應①FAB段可特異性結(jié)合相應抗原，有效阻斷抗原本身危害，體現(xiàn)其保護作用，被稱為中和作用。②FC段能夠與相應細胞膜上的FC受體發(fā)生選擇性結(jié)合，并介導相應免疫效應的產(chǎn)生。22、各類免疫球蛋白的特點①IGG含量最多、半衰期最長、較強的抗感染中和毒素調(diào)理作用、唯一能通過胎盤的抗體、介導III型超敏反應。②IGM分子量最大、天然血型抗體、出現(xiàn)最早的IG、抗感染的先鋒抗體、介導IIIII型超敏反應。醫(yī)學免疫學與病原生物學第3頁共9頁中醫(yī)藥共享資源2011年1月9日化，以便提呈可供T細胞識別的抗原肽。47、共刺激分子CD40、CD80\CD86。CD40是B細胞活化第二信號的主要來源。48、激活共受體CD19\CD21\CD81\CD225復合體。成熟B細胞表面表達CD19。49、B細胞的亞群CD5B1細胞CD5B2細胞占BCELL比例51090參與固有免疫適應性免疫分泌IG類型IGM＞IGGIGG＞IGM識別的抗原多糖類蛋白質(zhì)類50、NK細胞（自然殺傷細胞）是大顆粒淋巴細胞，直接殺傷某些腫瘤細胞、病毒感染的細胞。51、NK細胞的免疫生物學作用①抗感染、②抗腫瘤、③免疫調(diào)節(jié)作用。52、單核巨噬細胞生物學作用①抗原提呈、②天然防御、③炎癥反應。53、免疫應答適應性免疫應答是指機體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后，淋巴細胞特異性識別抗原（表位），發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡，進而發(fā)揮生物學效應的全過程，分為體液免疫和細胞免疫，都包括抗原識別階段、淋巴細胞活化階段、抗原清除階段。54、CD4T細胞活化的兩個信號①第一信號CD4T細胞接受外源性抗原肽與MHCII類分子形成的復合物。②第二信號CD4T細胞得到CD80等共刺激分子非特異性的共刺激信號。55、CD8T細胞活化的兩個信號①第一信號CD8T細胞接受內(nèi)緣性抗原肽與MHCI類分子形成的復合物。②第二信號CD80等共刺激分子、或CD4T細胞誘導靶細胞表達共刺激分子、或CD4T細胞直接刺激CD4T細胞。56、CD4T細胞的效應CD4效應T細胞（TH）可分泌IFNΓ、TNF及其他致炎因子，激活巨噬細胞并誘導炎癥反應。57、CD8T細胞的效應CD8效應T細胞（TC）可高效、特異性地殺傷胞內(nèi)寄生病原體（病毒、某些胞內(nèi)寄生菌等）的宿主細胞、腫瘤細胞等靶細胞，而不損害周圍正常組織。59、CD8效應T細胞可通過多種機制殺傷靶細胞①穿孔素\顆粒酶途徑、②FAS\FASL途徑、③TNFTNFR方式。60、B細胞活化兩個信號①第一信號BCR直接識別TDAG。②第二信號由TH提供。61、抗原清除階段抗體是B細胞介導的免疫應答中唯一效應物質(zhì)，由漿細胞分泌的抗體可通過中和作用、調(diào)理作用、ADCC及激活補體系統(tǒng)活性等，以清除抗原性異物。62、T細胞介導的免疫應答又叫細胞免疫，B細胞介導的免疫應答又叫體液免疫。63、就抗感染免疫而言，細胞免疫可有效清除胞內(nèi)感染的病原體，體液免疫主要防御細胞外微生物感染及中和毒素。64、初次免疫應答與再次免疫應答初次免疫應答抗原初次進入機體所產(chǎn)生的應答。再次免疫應答相同抗原再次進入抗體所產(chǎn)生的應答。初次應答再次應答誘導期13周23天抗體效價（量）低高抗體持續(xù)時間端長抗體親和力低高抗體主要類別IGMIGG長效65、超敏反應又叫特點常見病

簡介：1醫(yī)學影像物理學（醫(yī)學影像物理學（Z）1、X射線產(chǎn)生條件①電子源②高速電子流③適當?shù)陌形镔|(zhì)。2、X射線管發(fā)出的X射線是由連續(xù)X射線和標識X射線兩部分組成的混合射線。3、連續(xù)X射線（又稱韌致輻射）是高速電子流撞擊陽極靶面時，與靶物質(zhì)的原子核相互作用而產(chǎn)生的、連續(xù)波長的X射線連續(xù)X射線的過程。4、標識放射（又稱特征輻射）標識X射線的波長同陽極靶原子的結(jié)構(gòu)有著密切的聯(lián)系，僅取決于陽極靶物質(zhì)，與X射線產(chǎn)生過程中的其它因素無關。不同靶材料的輻射光子的能量和波長也不同。每一種元素的標識X射線的波長是固定不變的。標識輻射的X射線波長是由躍遷的電子能量差決定的，與高速電子的能量（管電壓）無直接關系，主要決定于靶物質(zhì)的原子序數(shù)，原子序數(shù)越高，產(chǎn)生的標識輻射的波長越短。5、X射線的基本特性X射線的穿透作用、X射線的熒光作用、X射線的電離作用、X射線的熱作用、X射線的化學和生物效應。6、X射線的質(zhì)又稱線質(zhì)，表示X射線的硬度，即X射線穿透物體的能力與光子能量的大小有關，光子的能量越大穿透能力越強，越不容易被物體吸收。7、X射線的量垂直于X射線束的單位面積上、單位時間內(nèi)通過的光子數(shù)稱為X射線的量。8、光電效應入射光子與原子的內(nèi)層電子作用時，將全部能量交給電子，獲得能量的電子擺脫原子核的束縛而成為自由電子（光電子），而光子本身整個被原子吸收的過程稱為光電效應。9、在光電效應過程中產(chǎn)生（1）負離子（光電子、俄歇電子）；（2）正離子（丟失電子3對X射線的衰減不同，對膠片的感光程度也就不同，于是形成X射線影像。17、膠片主要感光材料溴化銀18、計算機圖像處理主要包括圖像增強（選擇性加強圖像中某些有用的信息，削弱或去除無用信息）、圖像恢復（力求恢復圖像的原來面貌）、圖像興趣區(qū)的定量估值與三維圖像重建等等。19、圖像增強對比度增強（是圖像增強技術中比較簡單但又十分重要的一種方法。如灰度變換法、直方圖調(diào)整法）、圖象平滑、圖象銳化、同態(tài)濾波、偽彩色與假彩色處理、代數(shù)運算、幾何運算。20、數(shù)字減影血管造影（DSA）基本方法時間減影、能量減影、混合減影。21、能量減影條件利用碘在33KEV附近對X線衰減系數(shù)有明顯的差異而進行。22、影像板IP板（1）表面保護層防止PSL物質(zhì)在使用過程中受到損傷。它不能隨外界的溫度、濕度的變化而發(fā)生變化，并在非常薄的條件下能彎曲、耐磨損、透光率高。常用聚酯樹脂類纖維制造這種保護層。（2）PSL物質(zhì)層將PSL物質(zhì)混于多聚體溶液中，涂在基板上，干燥而成。（3）基板基板的作用是保護PSL物質(zhì)層免受外力的損傷。要求具有很好的平面性、適度的柔軟性及機械強度，材料是聚酯樹脂纖維膠膜，厚度在200～350UM。（4）背面保護層防止使用過程中成像板之間的摩擦損傷，其材料與表面保護層相同。

簡介：判斷判斷1、伴熱方式分為夾套伴熱、強伴熱、重伴熱和輕伴熱。?2、調(diào)節(jié)閥的可調(diào)范圍反映了調(diào)節(jié)閥可控制的流量范圍,數(shù)學表達式為?3、角形調(diào)節(jié)閥用于側(cè)進底出時,容易發(fā)生振蕩。?4、在分程調(diào)節(jié)系統(tǒng)中,分程閥的控制范圍是由輸入信號大小決定的。?5、調(diào)節(jié)閥按照動力源可分為氣動、液動、電動,按閥芯動作形式分直行程和角行程。?6、電磁閥均為防爆型的。?7、對于套筒閥其套筒窗口形狀決定了該閥的特性。?8、氣動薄膜調(diào)節(jié)閥分為直通單座調(diào)節(jié)閥和直通雙座調(diào)節(jié)閥。?9、波紋管密封型是4種上閥蓋形式之一,適用于有毒性、易揮發(fā)和貴重流體的場合。?10、氣開閥無信號時,閥處于全開位置,氣關閥則處于全關位置。?11、比值控制系統(tǒng)確定主動量的原則是在生產(chǎn)過程中起主導作用、可測不可控、且較為昂貴的物料流量一般為主動量?12、變比值控制是相對與定比值控制而言的,設計比值不是恒定值的控制系統(tǒng)我們稱之為變比值控制系統(tǒng)。?13、擾動量作用在對象上,使被控變量偏離給定值,并且經(jīng)過一段時間的振蕩后趨于穩(wěn)定,這種作用稱為干擾作用?14、均勻控制系統(tǒng)單從結(jié)構(gòu)上看與簡單控制是不同的。?15、串級均勻控制系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)是串級,但控制目的是為了協(xié)調(diào)兩個變量的關系。?16、在自動控制系統(tǒng)中,規(guī)定調(diào)節(jié)器的輸出信號隨著測量值的增加而增加,為正作用,反之為反作用?17、比值控制系統(tǒng)的流量比是指主流量Q1與副流量Q2的流量比值。?18、三相四線制供電時,中線必須加裝熔斷器。?19、用國家統(tǒng)一規(guī)定的符號來表示電路連接情況的圖稱為電路圖?20、電場中某一點和參考點之間的電壓,就是該點的電位。?21、均勻控制系統(tǒng)中的控制器一般都采用純比例作用,且比例度很大,必要時才引入少量的積分作用?22、在320的表決方式下,如果有一個CPU的運算結(jié)果與其他兩個不同,系統(tǒng)將認為該CPU故障,并將其切除,其余兩個CPU正常工作。?23、熱偶的保護套管使用溫度最高的是瓷管,溫度在1900℃以上。?24、氣動薄膜執(zhí)行機構(gòu)結(jié)構(gòu)簡單,動作可靠,維修方便,價格低廉,是一種應用最廣的執(zhí)行機構(gòu)。它分為正、反作用兩種形式,單彈簧執(zhí)行機構(gòu)型號為ZMA、ZMB。?25、干粉滅火的特點是滅火時間短,效率高,對石油及石油產(chǎn)品的滅火效果最佳。?26、充滿管道且沿管道軸向連續(xù)向前流動的流體,當遇到節(jié)流裝置的阻擋作用時,若流量Q愈大,則流束的局部收縮和位能、動能相互轉(zhuǎn)換也愈顯著,產(chǎn)生的壓差ΔP也愈顯著。?27、由于鎧裝熱電阻的絕緣材料和保護套管連成一體,所以具有可彎曲、熱慣性好的特性。?28、膜片式彈性元件是由金屬或非金屬材料做成的具有彈性的一張膜片。?29、本質(zhì)安全防爆技術的特點之一可在帶電情況下進行維護、標定和更換儀表的部分零件等?30、超聲波流量計測量管道的直徑可從幾厘米到幾米,管道可圓形,也可矩形。?31、氣體通過填料間歇流動時,氣液流的湍動性對傳質(zhì)過程是不利的?32、自燃點是指可燃物在沒有火焰、電火花等火源直接作用下,在空氣或氧氣中被加熱而引起燃燒的最高溫度?33、清潔生產(chǎn)通過末端治理污染來實現(xiàn)。?34、真空泵運行正常后,要關閉提供液環(huán)的閥門。?35、安全閥的作用是,當壓力容器的壓力超過允許工作壓力時,自動打開,把容器內(nèi)的氣體或液體排出,直至壓力恢復正常。?36、可編程序控制器采用循環(huán)掃描工作方式,這種工作方式可以避免繼電器接觸控制的觸點競爭和時序失配問題?37、對于西門子PLC,可以利用塊的比較功能來比較離線和在線的塊,但不可以比較硬盤上的兩個用戶程序的塊。?止模式。?78、基金會現(xiàn)場總線不僅僅是一種總線,而且是一個系統(tǒng)。?79、可編程序控制器只能用于開關量控制,不能用于模擬量控制。?80、可編程序控制器的系統(tǒng)程序在斷電后需由后備電池保存。?81、設備制造商提供總線設備支持文件。?82、當PLC處于運行狀態(tài)時,一開始就按照梯形圖符號排列的先后順序從上到下、從右到左逐一處理,也就是說PLC對梯形圖是按掃描方式順序執(zhí)行程序,不存在幾條并列支路同時工作的可能性。?83、柱塞型閥芯均為上、下雙導向。?84、波紋管密封控制閥的波紋管材料有黃銅、鈹青銅、不銹鋼。?85、電氣設備的金屬外殼、金屬構(gòu)架、金屬配線管及其配件、電纜保護管、電纜的金屬護套等非帶電的裸露金屬部分均應接地。?86、角形調(diào)節(jié)閥具有自清潔的功能,因此適用于粘稠帶顆粒的介質(zhì)。?87、KV的定義為540℃的水,在閥兩端100KPA壓降下,調(diào)節(jié)閥全開時每小時流過的立方米數(shù)。?88、泄漏量是指在規(guī)定的試驗條件下和閥門關閉情況下,流過閥門的流體流量,這里所指的試驗條件包括執(zhí)行機構(gòu)有足夠的推力,閥座和閥芯能夠壓緊,閥門前、后有一定壓差,在室溫下進行。?89、氣動薄膜調(diào)節(jié)閥主要由一個執(zhí)行機構(gòu)和閥體組成。?90、蝶閥特點是結(jié)構(gòu)簡單、流阻小,泄漏量大,適用于口徑較大、大流量、低壓差的場合。?91、變比值控制是相對與定比值控制而言的,設計比值不是恒定值的控制系統(tǒng)我們稱之為變比值控制系統(tǒng)。?92、串級控制系統(tǒng)中主變量的選擇和簡單控制系統(tǒng)中被控變量的選擇原則是一樣的。?93、均勻控制系統(tǒng)的參數(shù)整定方法是將比例度和積分時間由大到小進行調(diào)整。?94、自動控制系統(tǒng)的負反饋是指經(jīng)過測量與變送環(huán)節(jié)的反饋信號的值小于零。?95、在比例積分作用中,積分時間增加到非常大的情況下,可以把它看作純比例作用。?96、均勻控制系統(tǒng)單從結(jié)構(gòu)上看與簡單控制是不同的。?97、幾個電阻并聯(lián)起來所得到的總電阻比任何一個分電阻的阻值都要大。?98、在爆炸危險場所不可設置正壓防爆的儀表箱,內(nèi)裝非防爆型儀表及其他電氣設備。?99、膨脹式和壓力式溫度計都是利用的物體受熱膨脹這一原理。?100、某技術人員將氣動反作用執(zhí)行機構(gòu)訂貨時誤訂為正作用執(zhí)行機構(gòu),則最簡單的處理方法是重新配置閥門定位器機構(gòu)組件。?101、現(xiàn)有一塊量程為0200KPA的壓力表,在100KPA處計量檢測值為99KPA,此處測量誤差為最大,則儀表的最大相對百分誤差為05。?102、用浮子界面計可以測量兩種不同的密度有變化的界面。?103、某蒸汽換熱器正常工作時,操作壓力控制在800KPA,實際操作時最大允許有±15KPA的測量誤差,那么選用壓力表的量程和精度等級各是12MPA10級。?104、氣動薄膜執(zhí)行機構(gòu)結(jié)構(gòu)簡單,動作可靠,維修方便,價格低廉,是一種應用最廣的執(zhí)行機構(gòu)。它分為正、反作用兩種形式,單彈簧執(zhí)行機構(gòu)型號為ZMA、ZMB。?105、兩種金屬的接觸電勢,在金屬固定后,就和接觸點的溫度有關,溫度越高,金屬的自由電子越活躍,電場越強,接觸電勢也越高。?106、儀表精度等級是根據(jù)已選定的儀表量程和工藝生產(chǎn)上所允許的最大測量誤差求最大允許百分誤差即引用誤差、折合誤差來確定的。?107、吹氣法測量液位的前提條件是使導管下方有微量氣泡冒出。?108、流體在管道中的流速越快,流體對管壁的壓強越小。?109、直管式質(zhì)量流量計的特點是,測量管能自然排空不易起振,為此需將測量管的管壁減薄,或用高頻起振,但這樣做會縮短測量管使用壽命。?110、由于鎧裝熱電阻的絕緣材料和保護套管連成一體,所以具有可彎曲、熱慣性好的特性。?

簡介：軍人申請病退評殘醫(yī)學鑒定審查表姓名單位職別申請醫(yī)學鑒定類別病退（）評殘（）一、個人申請姓名姓名性別性別出生年月出生年月籍貫籍貫民族民族入伍年月入伍年月申請理由申請人簽名申請人簽名年月日

簡介：全部醫(yī)學免疫學簡答題答案1免疫系統(tǒng)組成與功能。免疫系統(tǒng)是執(zhí)行免疫功能的組織系統(tǒng)，包括（1）免疫器官由中樞免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（脾臟、淋巴結(jié)和黏膜免疫系統(tǒng)）組成；（2）免疫細胞主要有T淋巴細胞、B淋巴細胞、中性粒細胞、單核巨噬細胞、自然殺傷細胞、樹突狀細胞等；（3）免疫分子如抗體、補體、細胞因子和免疫細胞表面的多種膜分子，可發(fā)揮三種功能（1）免疫防御即抗感染免疫，機體針對病原微生物及其毒素的免疫清除作用，保護機體免受病原微生物的侵襲；（2）免疫自穩(wěn)機體可及時清除體免疫反應性，即抗原能與相應的免疫效應物質(zhì)特異性結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應的特性。具有這兩種特性的物質(zhì)稱為完全抗原或免疫原，各種微生物和大多數(shù)蛋白質(zhì)屬于此。有些小分子物質(zhì)雖能與相應的抗體結(jié)合而具有免疫反應性，但不能誘導免疫應答，即無免疫原性，稱半抗原。1．決定抗原免疫原性的因素有哪些怎樣才能獲得高效價的抗體決定抗原免疫原性的因素有①異物性異物性是抗原分子免疫原性的核心。一般來講，抗原必須是異物，而且抗原與機體的親緣關系越遠，其免疫原性越強。但某些自身物質(zhì)在一定情況下，免疫系統(tǒng)也可將其視為異物而發(fā)生免疫應答。②抗原分子的理化性狀如大分子物質(zhì)、復雜的化學性質(zhì)和結(jié)構(gòu)、具有一定的分子構(gòu)象和物理狀態(tài)等。用抗原免疫動物后，要想獲得高效價的抗體，應考慮以下方面的問題動物的遺傳背景、年齡、健康狀態(tài)、抗原的劑量、免疫的途徑、次數(shù)等。必要時應加一定量的免疫佐劑。6TD抗原與TI抗原特性比較。（1）T細胞輔助需要/不需要2抗體類型IGG/IGM3免疫應答的類型體液,細胞/體液4免疫記憶有/無5表位性質(zhì)T、B細胞表位/B細胞表位6化學性質(zhì)蛋白質(zhì)/多糖或脂多糖7結(jié)構(gòu)特點結(jié)構(gòu)復雜，半抗原載體結(jié)構(gòu)/結(jié)構(gòu)簡單,重復的半抗原結(jié)構(gòu)64超抗原與常規(guī)抗原的區(qū)別在于常規(guī)抗原僅能激活極少數(shù)具有抗原特異性受體的T細胞或B細胞克?。怀乖恍铇O低濃度即可激活多個克隆的T細胞或B細胞。常規(guī)抗原與TCR超變區(qū)的抗原結(jié)合槽結(jié)合。超抗原的一端能與TCRVΒ的外側(cè)結(jié)合，另一端與MHCⅡ類分子結(jié)合T細胞識別常規(guī)抗原是特異性的；識別超抗原是非特異性的。T細胞識別常規(guī)抗原受MHC限制；識別超抗原不受MHC限制。\83試述IG的基本結(jié)構(gòu)和生物學活性。IG的基本結(jié)構(gòu)是由四條對稱的多肽鏈構(gòu)成的單體。單體包括兩條相同的分子量較大的重鏈和兩條相同的分子量較小的輕鏈。重鏈間及重、輕鏈間有二硫鍵相連形成對稱結(jié)構(gòu)。免疫球蛋白分子的各條肽鏈按其結(jié)構(gòu)特點可分為可變區(qū)和恒定區(qū)，可變區(qū)在IG近N端輕鏈的1/2和重鏈的1/4或1/5范圍內(nèi)，其氨基酸組成及序列變化較大，其中變化最為劇烈的特定部位稱為超變區(qū)，除超變區(qū)之外的部位氨基酸組成及排列相對保守，通常稱為骨架區(qū)。IG近C端在L鏈的1/2及H鏈的3/4或4/5區(qū)域內(nèi)，氨基酸組成在同一物種的同一類IG中相對穩(wěn)定，稱恒定區(qū)。生物學活性（1）特異性結(jié)合抗原抗體與抗原結(jié)合的特異性是由IGV區(qū)的氨基酸組成及空間構(gòu)型所決定。（2）激活補體IGG1、IGG2、IGG3、IGM可通過經(jīng)典途徑激活補體，凝聚的IGA、IGG4和IGE可通過替代途徑激活補體。（3）通過與細胞補體經(jīng)典途徑的激活過程⑴識別階段抗原與抗體（IGM、IGG）結(jié)合形成免疫復合物，激活C1。C1是由C1Q、C1R、C1S組成的多聚體復合物。當兩個以上的C1Q頭部被抗體結(jié)合固定后，其構(gòu)象發(fā)生改變，依次激活C1R、C1S，并裂解為大小片段。⑵激活階段活化的C1S依次酶解C4、C2，形成C復合物，即C3轉(zhuǎn)化酶，后者進一步酶解C3并形成C，即C5轉(zhuǎn)化酶。⑶效應階段C5與C5轉(zhuǎn)化酶中的C3B結(jié)合，并被裂解成C5A和C5B，前者釋放入液相，后者仍結(jié)合于細胞表面，并可依次與C6、C7、C8、C9結(jié)合，形成C5B9,即MAC。MAC可胞膜上形成小孔，使得小的可溶性分子、離子以及水分子可自由透過胞膜，但蛋白質(zhì)之類的大分子卻難以從胞漿中逸出，最終導致胞C1C9，C3C5C9B因子D因子，C2C9絲氨酸蛋白酶MBL。C3轉(zhuǎn)化酶C4B2B，C3BBB，C4B2B。C5轉(zhuǎn)化酶C4B2B3B，C3BNBB，C4B2B3B。生物學作用參與特異性免疫的效應階段，感染后期發(fā)揮作用\參與非特異性免疫的效應階段，感染早期發(fā)揮作用\參與非特異性免疫的效應階段、感染早期發(fā)揮作用10補體的生物學作用。補體旁路途徑在感染早期發(fā)揮作用，經(jīng)典途徑在感染中、晚期發(fā)揮作用。（1）溶解靶細胞膜攻擊復合物可溶解破壞細菌細胞、腫瘤細胞和病毒感染細胞；（2）調(diào)理作用C3B、C4B、IC3B與細菌或其他顆粒性抗原結(jié)合后，可被具有相應受體的吞噬細胞識別結(jié)合，增強吞噬細胞的吞噬作用；（3）引起炎癥反應C3A、C5A具有趨化作用；能刺激肥大細胞釋放組胺等，介導炎癥反應的發(fā)生；（4）免疫復合物清除作用免疫復合物可借助C3B與紅細胞表面的補體受體結(jié)合，并通過血液運送至肝臟清除；（5）免疫調(diào)節(jié)作用。C3B參加捕捉，固定AG到易被APC處理、提呈；C3B的裂解產(chǎn)物與B細胞表面CR2結(jié)合，參與B細胞的活化；C3B與B細胞表面CR1結(jié)合到B細胞增殖分化為漿細胞。11簡述補體參與宿主早期抗感染免疫的方式。第一，溶解細胞、細菌和病毒。通過三條途徑激活補體，形成攻膜復合體，從而導致靶細胞的溶解。第二，調(diào)理作用，補體激活過程中產(chǎn)生的C3B、C4B、IC3B能促進吞噬細胞的吞噬功能。第三，引起炎癥反應。補體激活過程中產(chǎn)生了具有炎癥作用的活性片斷，其中，C3AC5A具有過敏毒素作用，C3AC5AC567具有趨化作用細胞因子有哪些共同特性分類及生物學活性有哪些①絕大多數(shù)細胞因子是低分子量（15～30KD）的蛋白或糖蛋白。②多數(shù)細胞因子以單體形式存在，少數(shù)以雙體或三聚體形式存在。③天然的細胞因子由活化的細胞分泌。其分泌是一個短時自限的過程。一種細胞可產(chǎn)生多種細胞因子，不同類型的細胞也可產(chǎn)生一種或幾種相同的細胞因子。④細胞因子可以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用。⑤細胞因子通常以非特異方式發(fā)揮作用，即細胞因子對靶細胞作用無抗原特異性，也不受MHC限制。⑥大多數(shù)細胞因子都以較高的親和力和其受體結(jié)合，因此，很微量（PM）的細胞因子就可對靶細胞產(chǎn)生顯著的生物學作用。⑦細胞因子的生物學效應具有多效性、重疊性、拮抗效應和協(xié)同效應。細胞因子可被分為六類白細胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長因子和趨化性細胞因子。細胞因子的生物學活性①介導天然免疫②介導和調(diào)節(jié)特異性免疫應答③誘導凋亡④刺激造血試述細胞因子是如何介導和調(diào)節(jié)特異性免疫應答的介導和調(diào)節(jié)特異性免疫應答的細胞因子主要由抗原活化的T淋巴細胞分泌，調(diào)節(jié)淋巴細胞的激活、生長、分化和發(fā)揮效應。①在受到抗原刺激后，淋巴細胞的活化受到淋巴因子的正負調(diào)節(jié)。如IFNΓ通過刺激抗原

簡介：全科醫(yī)學概論教學大綱全科醫(yī)學概論教學大綱一、課程性質(zhì)一、課程性質(zhì)全科醫(yī)學是臨床二級學科，是面向社區(qū)和家庭，整合臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學、康復醫(yī)學以及相關人文社會科學于一體的新型醫(yī)學?？啤Ｈ漆t(yī)學概論（ANINTRODUCTIONTOGENERALPRACTICE）主要介紹全科醫(yī)學的基本概念和基本理論，強調(diào)以人為中心、以家庭為單位、以整體健康的維護與促進為方向的長期負責式照顧，并將醫(yī)療、預防、康復和健康促進有機結(jié)合，將個體保健與群體保健融為一體。二、課程教學目的二、課程教學目的開設本課程的目的是使學生了解全科醫(yī)學的思想、觀念、原則以及核心知識和技能，培養(yǎng)學生對全科醫(yī)學的興趣，真正理解以人為中心以及防治結(jié)合的醫(yī)療照顧新觀念；懂得全科醫(yī)療服務在國家衛(wèi)生服務體系中的重要功能、地位，全科醫(yī)生是高素質(zhì)的基層醫(yī)生，是國家最急需的人才，醫(yī)學生應初步認識到自己為滿足國家和人民健康的需要負有相應的職責；希望他們將來能認同全科醫(yī)生的工作，與全科醫(yī)生密切合作；更希望他們畢業(yè)后能選擇全科醫(yī)療服務、全科醫(yī)學研究作為自己的終身職業(yè)。三、授課各章節(jié)學時分配三、授課各章節(jié)學時分配見右表本次使用的教材是首都醫(yī)科大學崔樹起教授主編的全科醫(yī)學概論（第三版）。全書共有17章。受學時數(shù)的限制，課堂教學內(nèi)容為前八章，其余章節(jié)要求學生自學。四、教學基本內(nèi)容及基本要求四、教學基本內(nèi)容及基本要求第一章第一章全科醫(yī)學緒論全科醫(yī)學緒論目的要求目的要求讓學生掌握全科醫(yī)學的基本概念，懂得全科醫(yī)學的研究對象和研究方法，了解全科醫(yī)學與有關領域和學科的的關系以及學習全科醫(yī)學的意義。通過本章學習，要求學生1．掌握醫(yī)學目標的轉(zhuǎn)變和發(fā)展全科醫(yī)學的重要意義、全科醫(yī)學基本概念和學科特點、2．熟悉全科醫(yī)學產(chǎn)生和發(fā)展的背景、全科醫(yī)學與相關領域的關系；3．了解全科醫(yī)學發(fā)展簡史和世界家庭醫(yī)生組織。教學內(nèi)容教學內(nèi)容1．基本概念全科醫(yī)學2．醫(yī)學目標的轉(zhuǎn)變和發(fā)展全科醫(yī)學的重要意義3．全科醫(yī)學學科特點以及與相關領域的關系4．世界家庭醫(yī)生組織章節(jié)內(nèi)容學時第一章全科醫(yī)學緒論3第二章全科醫(yī)療3第三章全科醫(yī)生及其教育培訓2第四章以人為中心的健康照顧4第五章人際關系的醫(yī)患溝通3第六章以家庭為單位的照顧3第七章以社區(qū)為基礎的照顧3第八章全科醫(yī)療預防保健服務3合計241．“以病人為中心”和“以疾病為中心”兩個臨床關注中心的轉(zhuǎn)變過程2．“以病人為中心”和“以疾病為中心”兩種服務模式的聯(lián)系與區(qū)別3．“以病人為中心”服務的基本原則4．“以病人為中心”應診的過程和內(nèi)容5．“以病人為中心”照顧診療的模式6．“以病人為中心”應診的主要任務第五章第五章人際關系的醫(yī)患溝通人際關系的醫(yī)患溝通目的要求目的要求通過教師講授和學生小組討論，明確醫(yī)患關系的重要性，要求達到1．掌握醫(yī)患關系的概念、特征、模式；醫(yī)患溝通的技巧；與特殊病人的溝通技巧；2．熟悉醫(yī)患關系的意義、現(xiàn)狀、影響因素；3．了解人際關系與人際溝通的概念、內(nèi)涵、要素、特征、意義。教學內(nèi)容教學內(nèi)容1．基本概念人際關系、醫(yī)患關系、溝通2．醫(yī)患關系的本質(zhì)、內(nèi)涵、幾種模式、建立良好醫(yī)患關系的重要意義、影響醫(yī)患關系的主要因素3．醫(yī)患溝通的原則、方法、醫(yī)患交際一般禮儀、妨礙醫(yī)患溝通的因素4．不同類型的病人（兒童患者、青少年患者、中年人患者、老年患者、預后不良患者、臨終患者）溝通第六章第六章以家庭為單位的照顧以家庭為單位的照顧目的要求目的要求本章主要介紹了有關家庭的基本理論以及常用的家庭評估技術，通過學習，要求達到1．掌握家庭的定義、結(jié)構(gòu)、功能、家庭生活周期的分期和各期注意事項；2．熟悉家庭評估常用技術；3．了解家庭資源和家庭危機、家庭對健康和疾病的影響、家庭照顧。教學內(nèi)容教學內(nèi)容1．基本概念家庭、家庭生活周期、家庭資源2．家庭的結(jié)構(gòu)與功能（1）結(jié)構(gòu)內(nèi)部結(jié)構(gòu)與外部結(jié)構(gòu)（2）功能撫養(yǎng)與贍養(yǎng)、滿足情感需要、滿足生殖和性需要、社會化3．家庭生活周期的分期和各期注意事項4．家庭資源內(nèi)部資源、外部資源5．家庭生活壓力事件、家庭危機6．家庭對健康的影響7．家庭評估常用的技術基本資料、家系圖、家庭圈、家庭功能APGAR表8．家庭照顧家訪是提供家庭照顧的一種重要方式第七章第七章以社區(qū)為基礎的照顧以社區(qū)為基礎的照顧目的要求目的要求通過學習以為社區(qū)為基礎照顧的基本理論和知識，樹立服務于社區(qū)全體人群的理念，要求1．掌握社區(qū)的定義與要素，我國社區(qū)的基本類型；社區(qū)診斷的概念和內(nèi)容；

簡介：第十章第十章特種設備定期檢驗制度特種設備定期檢驗制度101特種設備的使用單位，必須認真安排特種設備的定期檢驗工作，并將特種設備年度檢驗計劃報當?shù)靥胤N設備安全監(jiān)察機構(gòu)，當?shù)靥胤N設備安全監(jiān)察機構(gòu)負責監(jiān)督檢驗工作實施情況。102特種設備的使用單位，應當按照特種設備條例、規(guī)程、規(guī)則的定期檢驗要求，在特種設備安全檢驗合格有效期屆滿前1個月內(nèi)，向省特種設備安全檢測研究院提出定期檢驗申請要求，并把定期檢驗情況報當?shù)靥胤N設備安全監(jiān)察機構(gòu)備案。103公司特種設備管理部門，應當結(jié)合公司年度大、中修計劃，根據(jù)特種設備年度檢驗情況，編制年度定期檢驗計劃，并在特種設備安全檢驗合格有效期屆滿前1個月內(nèi)，向省特種設備安全檢測研究院提出定期檢驗書面申請。104特種設備年度定期檢驗計劃確定后，公司設備、生產(chǎn)、安全、使用等管理部門及相關人員，要按規(guī)定要求提前做好定期檢驗前的各項準備工作，確保檢驗工作的按期完成。105鍋爐的定期檢驗1051鍋爐定期檢驗工作包括外部檢驗、內(nèi)部檢驗和水壓試驗三種A外部檢驗是指鍋爐在運行狀態(tài)下對鍋爐安全狀況進行的檢驗。B內(nèi)部檢驗是指鍋爐在停爐狀態(tài)下對鍋爐安全狀況進行的檢驗。C水壓試驗是指鍋爐以水為介質(zhì)，以規(guī)定的試驗壓力對鍋爐受壓部件強度和嚴密性進行的檢驗。（2）水壓試驗A移裝鍋爐投運前；B受壓元件經(jīng)重大修理或改造后；1055當內(nèi)部檢驗、外部檢驗和水壓試驗在同期進行時，應依次進行內(nèi)部檢驗、水壓試驗和外部檢驗。1056鍋爐定期檢驗前，設備科應安排鍋爐車間及相關人員，提前做好以下準備工作一、鍋爐內(nèi)部檢驗需要提前做好以下工作（1）準備好鍋爐的有關技術資料，包括鍋爐制造和安裝的技術資料、鍋爐技術登記資料、鍋爐運行記錄、水質(zhì)化驗記錄、修理改造記錄、事故記錄及歷次檢驗資料等。（2）提前停爐，放凈鍋爐內(nèi)的水，打開鍋爐上的人孔、頭孔、手孔、檢查孔和灰門等一切門孔裝置，使鍋爐內(nèi)部得到充分冷卻，并通風換氣。（3）采取可靠措施隔斷受檢鍋爐與熱力系統(tǒng)相連的蒸汽、給水、排污等管道及煙、風道并切斷電源，對于燃油、燃氣的鍋爐還須可靠地隔斷油、氣來源并進行通風置換。（4）清理鍋爐內(nèi)的垢渣、爐渣、煙灰等污物。（5）拆除妨礙檢查的汽水擋板、分離裝置及給水、排污裝置等鍋爐內(nèi)件，并準備好用于照明的安全電源。（6）對于需要登高檢驗作業(yè)（離地面或固定平面3米以上）的部位，應搭腳手架。

簡介：臨床醫(yī)學系康復治療技術專業(yè)建設方案經(jīng)費預算臨床醫(yī)學系康復治療技術專業(yè)建設方案經(jīng)費預算該建設方案主要包括三部分一、多功能康復技能實訓中心建設1、建設要求多功能康復技能實訓中心下設7個實訓室，每個實訓室能同時滿足20名學生訓練，并且可以用于省內(nèi)康復先進技術的培訓。2、建設功能康復治療崗位50項技能、功能實訓。3、建設內(nèi)容增添設備，擴建康復“教、學、做”一體化實訓室、康復技術實訓中心。多功能康復技能實訓中心設備購置表序號設備名稱設備型號設備主要功能、用途設備第一意向品牌單位數(shù)量單價總價1四肢氣壓治療儀DL2003V3（四腔）預防血管內(nèi)血栓的形成，改善血液循環(huán)，物理治療技術實訓韓國MAREF臺41562電療組合工作站2762CC電療，物理治療技術實訓美國CHATT臺115153神經(jīng)肌肉電刺激治療儀2777電療，物理治療技術實訓美國CHATT臺1554激光治療儀2779光療，物理治療技術實訓美國CHATT臺1665溫熱磁場振動治療儀TM3200（兩通道）磁療，物理治療技術實訓日本OMI臺255116溫熱式低周波治療儀HAT2000電療，物理治療技術實訓韓國MEDITENS臺21537解壓牽引理療裝置TRITONDTS牽引治療，物理治療技術實訓美國CHATT臺218368體外沖擊波治療儀（氣動彈道式）SHOCKMASTER300臺式物理治療，物理治療技術實訓中國翔宇臺180809短波治療儀11165電療，物理治療技術實訓比利時FYSIOMED臺1101010微波治療儀12600電療，物理治療技術實訓比利時FYSIOMED臺11010損傷和治療33下肢智能康復機器人康復評定，康復評定實訓德國MEDICAMEDIZINTECHNIK公司臺1656534股四頭肌電刺激儀KNEEHABXP雙腿康復評定，康復評定實訓NEUROTECH臺215335反重力跑臺M320康復評定，康復評定實訓美國ALTERG臺1656536組合力量訓練器GYM80康復評定，康復評定實訓德國GYM80套112012037平衡測試儀BALANCECHECK636康復評定，康復評定實訓德國DRWOLFF臺1161638等速肌力測試系統(tǒng)ISOMED2000康復評定，康復評定實訓德國DR臺116816839腰背屈伸測試系統(tǒng)ISOMED2000康復評定，康復評定實訓德國DR臺1404040下肢蹬踏系統(tǒng)ISOMED2000康復評定，康復評定實訓德國DR臺1252541表面肌電測試系統(tǒng)ME6000T8康復評定，康復評定實訓芬蘭MEGA臺1303042運動心肺測試與評價系統(tǒng)METALYZERII康復評定，康復評定實訓德國CORTEX臺1303043運動跑臺ERGO_RUNMEDICAL8康復評定，康復評定實訓德國DAUM臺1252544三維步態(tài)分析系統(tǒng)OQUS300（8個鏡頭配置）康復評定，康復評定實訓瑞典QUALISYS臺112012045測力臺FP406008康復評定，康復評定實訓美國BERTEC套2204046肌肉力量綜合測試評價系統(tǒng)BACKCHECK608康復評定，康復評定實訓德國DRWOLFF臺1242447手功能訓練套件MRS作業(yè)治療作業(yè)治療技術實訓美國套15548上下肢主被動回轉(zhuǎn)訓練器16061作業(yè)治療作業(yè)治療技術實訓比利時臺1151549言語康復評估與訓練系統(tǒng)言語功能評定，康復評定技術實訓套11515合計13013二、校外頂崗實習基地建設1、建設目的進一步深化與校外頂崗實習基地合作，便于臨床現(xiàn)場教學及康復技術培訓，提高學生實踐技能操作水平。

簡介：臨床醫(yī)學專業(yè)知識競賽題庫1、下列哪項是X線圖像的特點（A）A、重疊效應B、穿透效應C、電離效應D、熒光效應E、感光效應2、關于COLLES骨折說法正確的是（D）A、為尺骨遠端2到3厘米以內(nèi)的橫行或粉碎骨折B、骨折遠端向掌側(cè)移位，斷端向背形成畸角C、不伴有尺骨莖突骨折D、為橈骨遠端2到3厘米以內(nèi)的橫行活廢碎行骨折E、為橈骨遠端3到4厘米以內(nèi)的廢碎性骨折3、關于椎間盤突出說法錯誤的是（C）A、多發(fā)生與青壯年B、多見于女性C、可發(fā)生在頸椎，胸椎與腰椎D、以下段腰椎最常見E、發(fā)病時患部脊椎運動受限4、關于橫隔的說法正確的是（A）A、外高內(nèi)底B、前低后高C、內(nèi)高外低D、左高右低5、關于房間隔缺損表現(xiàn)錯誤的是（B）A、肺動脈段突出B、呈主動脈型心C、右房增大D、主動脈結(jié)多數(shù)偏小或正常E、肺門動脈擴張1、超聲探頭起著什么換能作用E。A、電能轉(zhuǎn)換為光能和熱能B、光能轉(zhuǎn)換為熱能C、機械能轉(zhuǎn)換為輻射D、聲能轉(zhuǎn)換為超聲E、電能轉(zhuǎn)換為機械能和機械能轉(zhuǎn)換為電能2、目前最廣泛應用的超聲診斷儀是BA、A型B、B型C、D型D、M型E、多普勒3．肝膿腫聲像圖表現(xiàn)最不常見的是CA．病變區(qū)呈不均勻的低至中等回聲，邊界模糊，似肝臟惡性腫瘤B．囊壁厚而不光滑C．囊壁薄而光滑D．囊內(nèi)不規(guī)則低回聲，隨體位改變出現(xiàn)漂浮現(xiàn)象E．囊壁可有鈣化4下列哪一項臨床超聲表現(xiàn)與子宮發(fā)育畸形無關（E）A原發(fā)性閉經(jīng)B不孕C習慣性流產(chǎn)D難產(chǎn)E子宮內(nèi)膜息肉5、二尖瓣狹窄的超聲心動圖最先表現(xiàn)是（A）A．二尖瓣回聲增強B二尖瓣回聲增強、振幅增加C二尖瓣回聲增強、振幅增加、無二尖瓣后葉的異向運動D二尖瓣回聲增強、無二尖瓣后葉的異向運動E、二尖瓣振幅增強6、超聲圖上膽囊明顯腫大，稱為（C）A．梗阻B變異C積水D膽囊炎E積膿7、經(jīng)直腸超聲檢查，在于觀察哪一器官的病變（B）A卵巢B前列腺C腸D膀胱E子宮8、診斷二尖瓣關閉不全的最可靠的方法是（A）A多普勒超聲心動圖BM型超聲心動圖CA型超聲心動圖D二維超聲心動圖E聽診A11243KCALB126617KCALC13217KCALD15176KCAL9、下列不符合腸外營養(yǎng)所用營養(yǎng)液要求的是（D）A、適當補充胰島素和脂肪乳劑B補充含有適量的電解質(zhì)、維生素、微量元素C氮和熱量之比為11000KCALD所補充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般為12E每日供氮量應達02024G/KG體重10、腸D。A．一般是指需要手術治療的感染性疾病B．常用明顯的局部癥狀C．多由幾種細菌引起的混合感染D．不會引起嚴重的全身性感染E．以上均錯誤2、感染轉(zhuǎn)為慢性結(jié)局的主要原因是A。A．我體抵抗力與細菌毒力處于相持狀態(tài)B．治療不當C．人體抵抗力下降D．細菌毒力增大E．以上都不是3、有關損傷的急救和轉(zhuǎn)運，下列哪項是錯誤的B。A．開放傷口應用無菌紗布復蓋，纏上繃帶。B．昏迷病人為防止嘔吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C．四肢動脈大出血時要上止血帶或立即止血D．對懷疑有脊椎骨折的傷員必須平臥板床E．對去管骨骨折就行簡易外固定后轉(zhuǎn)運4、治療損傷的首要原則D。A．抗感染B．糾正水電解質(zhì)紊亂C．補充血容量D．搶救生命E．抗休克治療5、用新九分法計算成人燒傷面積，下列哪項是錯誤的。BA．頭、面、頸部各為3B．兩上臂為6C．軀干為27D．兩臀為5E．雙前臀為66、下列哪項不是深II度燒傷的特點。CA．創(chuàng)面可有或無水泡B．創(chuàng)面痛覺遲鈍C．可見樹枝狀栓塞血管D．愈合后多留有增生性疤痕E．為無感染，可融合修復7、不常發(fā)生血道轉(zhuǎn)移的腫瘤為A。A．食道癌B．肺腺癌C．前列腺癌D．腎癌E．胃癌8、下述哪種腫瘤是良性腫瘤D。A．淋巴瘤B．黑色素瘤C．骨髓瘤D．間皮瘤E．精厚細胞瘤9、惡性腫瘤的診斷，最重要的依據(jù)是A。A．病理學檢查B．血清酶學及免疫學檢查C．病程短，發(fā)展快D．腫塊質(zhì)硬，固定E．劇烈疼痛，消瘦。12、血管端端吻合的方法不包括C。A．嚴守無創(chuàng)技術B．徹底清創(chuàng)血C．不用切除血管外膜D．血管沖洗擴張E．正確縫合血管1、闌尾穿孔的闌尾切除術后愈合良好，應記為（）

簡介：MEDICALTERMINOLOGYOFINTERNALMEDICINEREFERENCEFORMEDICALSTUDENTSMEDICALTEACHINGANDRESEARCHINGSECTIONOFMEDICALDEPARTMENTOFJILINUNIVERSITY1RESPIRATORYSYSTEMABDOMINALBREATHING腹式呼吸ABSCESS膿腫ACETYLCYSTEINE乙酰半胱氨酸，痰易凈（用作各種支氣管與肺部疾病的輔藥）ACIDBASEBALANCE酸堿平衡ACIDOSIS酸中毒ACUTETRACHEOBRONCHITIS急性氣管支氣管炎ACUTECORPULMONALE急性肺源性心臟病ACUTELUNGINJURY,ALI急性肺損傷ACUTEUPPERRESPIRATORYTRACTINFECTION急性上呼吸道感染ADENOSINEDEAMINASE,ADA腺苷脫氨酶ADENOCARCINOMA腺癌ADENOPHARYNGITIS咽扁桃體炎ADULTRESPIRATORYDISTRESSSYNDROME,ARDS成人呼吸窘迫綜合癥AEROBE需氧菌AERODERMECTASIA皮下氣腫AEROPOROTOMY呼吸道通氣術（如用插管法或氣管切開術）AFEBRILE無熱（度）的，無發(fā)熱病的Β2RECEPTORAGONISTΒ2受體激動劑AIRWAYHYPERRESPONSIVENESS,AHR氣道高反應性AIRWAYOBSTRUCTION氣道阻塞AIRWAYREMODELING氣道重塑ALKALEMIA堿血癥ALKALOSIS堿中毒ALLERGICAIRWAYINFLAMMATION,AAI變態(tài)反應性氣道炎癥ALLERGICBRONCHIALPULMONARYASPERGILLOSIS,ABPA變態(tài)反應性支氣管肺曲菌病ALLERGICGRANULOMATOSIS過敏性肉芽腫病ALLERGY變態(tài)反應性；變態(tài)反應，過敏反應

簡介：1醫(yī)學統(tǒng)計學各章練習題與答案醫(yī)學統(tǒng)計學各章練習題與答案第一章第一章醫(yī)學統(tǒng)計中的基本概念醫(yī)學統(tǒng)計中的基本概念一、單向選擇題1醫(yī)學統(tǒng)計學研究的對象是A醫(yī)學中的小概率事件B各種類型的數(shù)據(jù)C動物和人的本質(zhì)D疾病的預防與治療E．有變異的醫(yī)學事件2用樣本推論總體，具有代表性的樣本指的是A．總體中最容易獲得的部分個體B．在總體中隨意抽取任意個體C．挑選總體中的有代表性的部分個體D．用配對方法抽取的部分個體E．依照隨機原則抽取總體中的部分個體3下列觀測結(jié)果屬于等級資料的是A．收縮壓測量值B．脈搏數(shù)C．住院天數(shù)D．病情程度E．四種血型4隨機誤差指的是A測量不準引起的誤差B由操作失誤引起的誤差C選擇樣本不當引起的誤差D選擇總體不當引起的誤差E由偶然因素引起的誤差5收集資料不可避免的誤差是A隨機誤差B系統(tǒng)誤差C過失誤差D記錄誤差E．儀器故障誤差答案答案EEDEA二、簡答題二、簡答題1常見的三類誤差是什么應采取什么措施和方法加以控制參考答案參考答案常見的三類誤差是（1）系統(tǒng)誤差在收集資料過程中，由于儀器初始狀態(tài)未調(diào)整到零、標準試劑未經(jīng)校正、醫(yī)生掌握療效標準偏高或偏低等原因，可造成觀察結(jié)果傾向性的偏大或偏小，這叫系統(tǒng)誤差。要盡量查明其原因，必須克服。（2）隨機測量誤差在收集原始資料過程中，即使儀器初始狀態(tài)及標準試劑已經(jīng)校正，但是，由于各種偶然因素的影響也會造成同一對象多次測定的結(jié)果不完全一致。譬如，實驗操作員操作技術不穩(wěn)定，不同實驗操作員之間的操作差異，電壓不穩(wěn)及環(huán)境溫度差異等因素造成測量結(jié)果的誤差。對于這種誤差應采取相應的措施加以控制，至少應控制在一定的允許范圍內(nèi)。一般可以用技術培訓、指定固定實驗操作員、加強責任感教育及購置一定精度的穩(wěn)壓器、恒溫裝置等措施，從而達到控制的目的。（3）抽樣誤差即使在消除了系統(tǒng)誤差，并把隨機測量誤差控制在允許范圍內(nèi)，樣本均數(shù)（或其它統(tǒng)計量）與總體均數(shù)（或其它參數(shù)）之間仍可能有差異。這種差異是由抽樣引起的，故這種誤差叫做抽樣誤差，要用統(tǒng)計方法進行正確分析。2抽樣中要求每一個樣本應該具有哪三性參考答案參考答案從總體中抽取樣本，其樣本應具有“代表性”、“隨機性”和“可靠性”。（1）代表性就是要求樣本中的每一個個體必須符合總體的規(guī)定。（2）隨機性就是要保證總體中的每個個體均有相同的幾率被抽作樣本。（3）可靠性即實驗的結(jié)果要具有可重復性，即由科研課題的樣本得出的結(jié)果所推測總體的結(jié)論有較大的可信度。由于個體之間存在差異,只有觀察一定數(shù)量的個體方能體現(xiàn)出其客觀規(guī)律性。每個樣本的含量越多，可靠性會越大，但是例數(shù)增加，人力、物力都會發(fā)生困難，所以應以“足夠”為準。需要作“樣本例數(shù)估計”。3什么是兩個樣本之間的可比性參考答案參考答案可比性是指處理組（臨床設計中稱為治療組）與對照組之間，除處理因素不同外，其他可能影響實驗結(jié)果的因素要求基本齊同，也稱為齊同對比原則。第二章第二章集中趨勢的統(tǒng)計描述集中趨勢的統(tǒng)計描述一、單項選擇題一、單項選擇題1某醫(yī)學資料數(shù)據(jù)大的一端沒有確定數(shù)值，描述其集中趨勢適用的統(tǒng)計指標是A中位數(shù)B幾何均數(shù)3230～59797245～3100100合計100畫直方圖051015202530110125140155170185200215230245膽固醇含量頻數(shù)圖某地100例3040歲健康男子血清總膽固醇值的頻數(shù)分布（2）計算均數(shù)和中位數(shù)1107521257542457531829MG/DL100X??????501000533170151794MG/DL27MP???????（）從上述直方圖能夠看出此計量指標近似服從正態(tài)分布，選用均數(shù)較為合適。（3）計算百分位數(shù)510000521251513625MG/DL4P??????（）2510002517155151625MG/DL16P??????（）7510007572200152035MG/DL13P??????（）951000959223015239MG/DL5P??????（）3．測得10名肝癌病人與16名正常人的血清乙型肝炎表面抗原HBSAG滴度如下表，試分別計算它們的平均滴度。肝癌病人與正常人的血清乙肝表面抗原HBSAG滴度

簡介：寧德福浦新合金科技有限公司特種鋁材項目寧德福浦新合金科技有限公司特種鋁材項目環(huán)境影響報告書（征求意見稿）福建閩冶環(huán)保科技咨詢公司2020年11月寧德福浦新合金科技有限公司特種鋁材項目環(huán)境影響報告書93環(huán)境經(jīng)濟損益分析結(jié)論25110建設項目環(huán)境管理和環(huán)境監(jiān)測253101環(huán)境管理253102環(huán)境監(jiān)測257103污染物排放總量控制260104污染物排放清單及管理要求261105竣工環(huán)保驗收要求26111評價結(jié)論276111項目概況及主要環(huán)境問題276112環(huán)境現(xiàn)狀277113工程分析、環(huán)保措施及預測分析結(jié)論279114工程環(huán)境可行性281115對策及建議282116總結(jié)論283附件一委托書284附件二公司營業(yè)執(zhí)照285附件三備案證明286附件四產(chǎn)權(quán)證287附件五監(jiān)測報告287

簡介：2019醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學檢測題庫及解答醫(yī)師定期考核人文醫(yī)學檢測題庫及解答1關于醫(yī)學心理學，不合適的敘述是（C）A、多學科交叉學科B、研究心身相關的學科C、思想教育學科D、醫(yī)學的基礎和應用學科2醫(yī)學心理學理論與技術可以在以下部門工作中得到應用DA、醫(yī)院B、康復與預防機構(gòu)C、心理門診D、以上都是3下列那些屬于醫(yī)學心理學的相關學科ABCDA、臨床心理學B、咨詢心理學B、做夢不妨礙身體健康C、精神因素是引起失眠的主要原因D、睡眠進入快速眼動睡眠階段開始做夢7醫(yī)務人員對患者疼痛的理解應該包括（ABCD）A、痛覺對機體具有保護作用B、痛覺不具備適應性C、不同病人痛覺的感受性有很大差別，這與人的性格特點和意志特點相關D、不怕痛會減少疼痛帶來的痛苦，越怕疼越會覺著疼8根據(jù)馬洛斯的需求層次理論，醫(yī)務人員追求職業(yè)發(fā)展，如果希望最大限度地發(fā)揮自己的潛能，不斷完善自己，實現(xiàn)自己的理想的需要叫（C）A、尊重的需要B、愛和歸屬的需要C、自我實現(xiàn)的需要

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