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文檔簡介
1、目的:
本課題采用在阿是穴恢刺法對慢性腰肌勞損患者進行干預,通過觀察本病治療前后的變化,客觀評價其臨床療效和安全性,并與常規(guī)辯證治療的療效進行對比。期望可以明晰恢刺法的特點及(或)優(yōu)勢,為該方法的臨床應用和推廣提供一定參考依據(jù)。
方法:
本研究為臨床療效觀察,所接受治療的受試者,來源于廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院針灸科、推拿科門診病人及在校自愿者。研究方法采用隨機數(shù)字表隨機分組方法,將樣本含量60例以1∶1的
2、比例隨機分為恢刺法組30例(治療組)和常規(guī)針刺組30例(對照組),均簽訂知情同意書。兩組均采用王啟才主編的《針灸治療學》中治療腰痛的取穴處方,常規(guī)取穴(腎俞、大腸俞、腰陽關、脊中、委中)加阿是穴,治療組在阿是穴運用恢刺法針刺,其余穴位常規(guī)針刺,對照組進行常規(guī)針刺治療。本研究擬每日進行治療1次,連續(xù)治療5次為1療程,每個療程結(jié)束后休息2天繼續(xù)下一療程,共治療2個療程,分別于治療前及治療后收集并記錄相關療效評價指標。待臨床研究完成后,匯總研
3、究資料,建立數(shù)據(jù)庫,采用SPSS19.0進行統(tǒng)計分析,比較治療前后組內(nèi)變化情況及治療后兩組之間的各方面療效指標變化情況,包括疼痛程度、臨床體征和中文版改良的Oswestrey腰椎功能障礙指數(shù)(Oswestry disabilityindex,ODI),客觀分析恢刺法治療慢性腰肌勞損的臨床療效。
成果:
(1)本研究受試對象60例,隨機分成兩組,各組基線資料:性別、年齡、病程、治療前疼痛程度、臨床體征積分、腰椎功能障礙
4、指數(shù)評分等比較均無顯著性差異(P>0.05),說明兩組之間有可比性。
(2)兩組治療后總體療效比較:治療組總有效率為96.67%,對照組總有效率為93.33%,經(jīng)秩和檢驗分析,兩組總體療效比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明兩組治療方法均有臨床療效,且運用恢刺法治療慢性腰肌勞損的綜合效果比常規(guī)針刺法治療更為明顯。
(3)對于腰部疼痛程度改善方面,兩組治療前后Budzynsk評分比較(P<0.05),具有統(tǒng)計學意義;
5、治療后兩組之間療效比較,差異顯著,有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明恢刺法與常規(guī)針剌法對受試者腰部疼痛程度均有明顯的改善,且治療組療效更為明顯。
(4)對于臨床體征改善方面,兩組治療前后自身臨床體征積分比較(P<0.05);兩組治療后各項指標比較,除活動不利差異無統(tǒng)計學意義外(P>0.05),腰部壓痛程度、壓痛點個數(shù)及臨床體征積分和比較均有顯著差異(P<0.05),說明恢刺法與常規(guī)針刺法對受試者臨床體征有明顯的改善,且恢刺法總
6、體療效較為明顯。
(5)對于Oswestrey功能障礙改善方面,兩組治療前后ODI自身評分比較有顯著差異(P<0.05),有統(tǒng)計學意義;治療后兩組之間療效對比,差異不明顯(P>0.05),無統(tǒng)計學意義,說明恢刺法與常規(guī)針刺法對改善受試者腰部功能障礙方面均有明顯效果,且治療組與對照組療效相差不大。
結(jié)論:
(1)兩種治療方法均能改善慢性腰肌勞損患者的腰部疼痛程度、臨床體征和腰部功能活動,兩者均有確切的臨床療效
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