“和解止痛方”結(jié)合放血療法治療偏頭痛（肝陽上亢證）的臨床療效觀察.pdf

1、目的:本課題以偏頭痛（肝陽上亢證）患者為研究對象，觀察“和解止痛方”結(jié)合放血療法的即時(shí)止痛、近期和遠(yuǎn)期療效。
　　方法:采用隨機(jī)、對照的臨床研究方法，觀察偏頭痛患者72例，對照組給予鹽酸氟桂利嗪膠囊口服，治療組給予“和解止痛方”（免煎顆粒）結(jié)合放血療法，療程30天，選取首次治療后0.5h、2h，療程結(jié)束及治療結(jié)束后4周四個(gè)時(shí)間點(diǎn)，觀察兩組患者的視覺模擬量表(VAS)和頭痛臨床癥狀（包括頭痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等等），探討“

2、和解止痛方”結(jié)合放血療法的臨床療效。
　　結(jié)果:入組患者病例共72例，脫落3例，統(tǒng)計(jì)病例數(shù)共計(jì)69例。
　　1.基線資料比較:首先對兩組患者的性別、年齡分布、病程分布、近1個(gè)月偏頭痛發(fā)作病史作對比，結(jié)果顯示以上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，說明上述組間信息具有可比性;
　　2.即時(shí)止痛療效比較:經(jīng)過本方案治療結(jié)束后0.5h及2h，VAS評分均有所下降(P＜0.01)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;組間比較兩組患者的VAS評分(P＜

3、0.05)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，說明兩者均能對偏頭痛患者起到即時(shí)止痛療效，但對照組的療效不及治療組;
　　3.近期療效比較:在治療結(jié)束后，兩組患者在頭痛發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時(shí)間、頭痛程度、止痛劑使用次數(shù)、伴隨癥狀及中醫(yī)證候積分方面均有所好轉(zhuǎn)，且組內(nèi)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，組間比較，除伴隨癥狀兩組無明顯差異外，其余評價(jià)指標(biāo)治療組均優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。由此可見，除伴隨癥狀改善情況二者無明顯差別外，對于其他療效評

4、價(jià)指標(biāo)，治療組的近期療效要優(yōu)于對照組;
　　4.遠(yuǎn)期療效比較:隨訪期（治療結(jié)束后4周），觀察兩組患者的頭痛發(fā)作次數(shù)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，與治療結(jié)束后相比，組內(nèi)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.01)，組間比較有顯著性差異(P＜0.05)，證明“和解止痛方”結(jié)合放血療法治療偏頭痛（肝陽上亢證）較鹽酸氟桂利嗪膠囊在控制發(fā)作次數(shù)方面遠(yuǎn)期效果要好;
　　5.中醫(yī)證候療效評價(jià)方面，治療組總有效率為85.29％，遠(yuǎn)高于對照組的60％，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義