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文檔簡介
1、目的:寒戰(zhàn)反應(yīng)是椎管內(nèi)麻醉后的一種常見并發(fā)癥,臨床上近些年來開始應(yīng)用右美托咪定作為治療寒戰(zhàn)的常用藥物,研究指出單獨(dú)使用右美托咪定具有防治寒戰(zhàn)的作用,然而其療效和副反應(yīng)存在劑量依賴性,治療劑量的右美托咪定雖然抑制了寒戰(zhàn),但可能引起心動(dòng)過緩、嗜睡等副作用,因此本實(shí)驗(yàn)考慮小劑量兩種不同藥物聯(lián)合應(yīng)用。本文擬在應(yīng)用右美托咪定聯(lián)合布托啡諾靜脈泵注,觀察對(duì)椎管內(nèi)麻醉后的寒戰(zhàn)反應(yīng)產(chǎn)生的影響。
研究方法:選擇行膝關(guān)節(jié)韌帶半月板手術(shù)經(jīng)椎管內(nèi)麻醉后
2、發(fā)生寒戰(zhàn)反應(yīng)的患者60例,隨機(jī)分為三組:在寒戰(zhàn)發(fā)生后,B組給予布托啡諾6μg/kg+生理鹽水15ml靜脈泵注;給予D組右美托咪定0.2μg/kg+生理鹽水15ml靜脈泵注;DB組同時(shí)給予布托啡諾6μg/kg和右美托咪定0.2μg/kg靜脈泵注。三組藥物都用生理鹽水溶成15ml,并以1.5ml/min的速度靜脈緩慢泵注。觀察寒戰(zhàn)時(shí)及給藥后5分鐘、10分鐘各組血流動(dòng)力學(xué)變化、對(duì)寒戰(zhàn)的影響、復(fù)發(fā)情況及不良反應(yīng)。
結(jié)果:1.DB組和B
3、組相比顯效率在T1、T2時(shí)間點(diǎn)均明顯提高(P<0.05),DB組和D組相比顯效率在T1時(shí)明顯提高(P<0.05)。2.DB組和D組相比總有效率在T1時(shí)明顯提高(P<0.05)。3.D組患者復(fù)發(fā)率較高達(dá)到20%,但和DB組相比P>0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。DB組患者和B或D組相比鎮(zhèn)靜程度明顯增加(P<0.05)。
結(jié)論:本實(shí)驗(yàn)得出6μg/kg布托啡諾聯(lián)合0.2μg/kg右美托咪定對(duì)椎管內(nèi)麻醉后的寒戰(zhàn)反應(yīng)具有良好的治療效果,起效快不
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