臨床診療決策支持系統(tǒng)開放性的研究與實現(xiàn).pdf

1、臨床診療智能決策支持系統(tǒng)可以將臨床路徑和臨床指南中關(guān)于疾病診療的標準知識、規(guī)則和流程引入到臨床診療活動中，使臨床醫(yī)師按照標準規(guī)范自己的行為，提高個人診療水平，從而有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生率。針對低年資的醫(yī)師和醫(yī)學生臨床經(jīng)驗少、專業(yè)知識運用不靈活、較少直接參與臨床診療活動的特點，面向培訓的臨床診療智能決策支持系統(tǒng)可以通過模擬真實病例場景，使低年資醫(yī)師和醫(yī)學生深化對醫(yī)學知識的理解，掌握疾病的標準診療流程，迅速提高個人臨床診療能力。目前的臨床診

2、療決策支持系統(tǒng)往往只能支持特定的疾病，開放性和擴展性較差，而且系統(tǒng)的病例無法靈活的擴充。針對以上的缺點，研究一種開放性機制，使臨床診療決策支持系統(tǒng)可以支持多種疾病，并且使系統(tǒng)中的病例可以靈活擴充，具有重要的意義。
　　本文將計算機模擬病例考試的思想引入臨床診療決策支持系統(tǒng)，為了使系統(tǒng)支持不同疾病的擴展和病例的靈活擴充，需要用統(tǒng)一的方式對不同疾病進行表示和存儲，用統(tǒng)一的方法對不同疾病病例進行快速解析，并且需要一個工具快速生成不同疾病

3、的病例?；谝陨戏治觯芯恳环N病例描述語言，對各類疾病病例進行表示；并基于這種語言定義一種病例描述文件，用以對病例進行存儲；研究一種通用的病例解析方式，支持不同種類疾病病例的快速解析；以及研究一種可視化的病例設計工具，用以支持不同疾病病例的快速生成。首先介紹了臨床診療智能決策支持系統(tǒng)的概念、原理以及相關(guān)的技術(shù)。然后，詳細介紹了系統(tǒng)開放性機制的內(nèi)容的設計和實現(xiàn)，包括病例描述語言的語法、病例描述文件的格式、病例解析模塊的工作流程以及可視化的

4、病例設計工具的分析、設計和實現(xiàn)。接著，介紹了定制開放式臨床診療決策支持系統(tǒng)的平臺架構(gòu)和各模塊的作用，以及平臺定制出各種不同疾病系統(tǒng)的過程。最后，通過定制出不同疾病的臨床診療決策支持系統(tǒng)的實驗過程，驗證本文提出的開放性機制的可行性和有效性。實驗的結(jié)果表明，通過使用開放式臨床診療智能決策支持平臺以及相關(guān)的工具，可以快速定制出適用于具有相同特點的不同疾病的面向培訓的臨床診療智能決策支持系統(tǒng)，具有靈活的擴展性和開放性。但由于不同疾病的診療特點千