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文檔簡介
1、目的:通過臨床觀察,對糖尿病患者進行中醫(yī)癥候分析,選擇具有肺腎陰虧證侯特點的糖尿病患者,用八仙長壽湯和常規(guī)西藥進行降糖治療,并與單純常規(guī)西藥降糖治療作對照,進而探討八仙長壽湯對治療肺腎陰虧型2型糖尿病的臨床療效。
臨床資料:對湖北省中醫(yī)院2008年2月-2009年2月收治的符合2型糖尿病證屬肺腎陰虧型患者共70例進行臨床研究。入選資料要求
1.糖尿病診斷標準采用1999年WHO規(guī)定的診斷標準,即空腹血糖≥7.
2、0mmol/L(或隨機血糖≥11.1 mmol/L),或OGTT2小時血糖≥11.1 mmol/L(血糖指靜脈血漿葡萄糖,空腹指采血前至少8小時未進食)即可診斷為糖尿病。其中胰島素及C肽釋放試驗顯示胰島素及C肽峰值延遲或者不足可診斷為2型糖尿病。另外需排除特異性糖尿病。
2.消渴診斷參考1995年公布《中醫(yī)病證診斷量效標準》中標準,符合中醫(yī)消渴,證屬肺腎陰虧者,表現(xiàn)為腰膝酸軟,小溲頻多,目糊耳鳴,便難,神情委頓,面色萎黃,
3、口干少津,舌紅少苔或有裂,脈細數(shù),兩尺不足。
3.年齡范圍為43-71歲。
4.愿意接受臨床試驗且預(yù)測依從性較好者。
方法:選擇符合2型糖尿病證屬肺腎陰虧者70例,隨機分為治療組和對照組各35例,治療組給予中藥八仙長壽湯加常規(guī)西藥降糖治療,對照組給予常規(guī)西藥降糖治療,觀察兩組療效。療程6周,治療前后分別進行血、尿常規(guī),肝、腎功能,心電圖等安全性檢查。臨床療效評估,采用空腹血糖、餐后2h血糖、糖化
4、血紅蛋白及實驗室血液流變學(xué)等指標結(jié)合癥狀改善程度。
結(jié)果:
1.兩組的主要中醫(yī)證候綜合療效比較:取患者出現(xiàn)的癥狀按顯效、有效、無效考察,結(jié)果治療組顯效率、總有效率均非常顯著高于對照組(P<0.01)。
2.兩組治療前后FBG、2hPG的比較,治療后這兩項指標均有下降,將治療組與對照組進行比較,有顯著差異(均P<0.05)。
3.兩組治療前后HbA1C的比較,治療后該項指標均有下降,
5、將治療組與對照組進行比較,有顯著差異(P<0.05)。
4.兩組治療前后血液流變學(xué)(全血粘度、紅細胞壓積、紅細胞變形指數(shù)、纖維蛋白原)的比較,治療后其指標均下降,將治療組與對照組進行比較,有非常顯著差異(P<0.01)。
5.不良反應(yīng)及毒副作用:納入患者在臨床實驗期間,均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)及毒副作用,其實驗室指標血、尿常規(guī),肝、腎功能,心電圖等,在治療前后比較均未出現(xiàn)與藥物治療相關(guān)的異常改變。
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