楊繼洲針刺手法學(xué)術(shù)淵源考辨.pdf

1、《針灸大成》集明代以前針灸學(xué)術(shù)之大成，是我國(guó)古典醫(yī)籍中內(nèi)容豐富、資料齊全，流傳廣泛、影響深遠(yuǎn)的一部針灸專著。楊繼洲承其家學(xué)，集前人學(xué)術(shù)成就，宗《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》，尊古而不泥古，其學(xué)術(shù)思想影響極為深遠(yuǎn)。其中關(guān)于針刺手法的內(nèi)容，尤其從理論論述、操作方法、臨床運(yùn)用等方面，對(duì)前人經(jīng)驗(yàn)做了深刻全面的總結(jié)。諸如他創(chuàng)立的下手八法和十二字分次第手法，形成了一套針刺手法操作規(guī)范，為后世所推廣。又如他“寧失其穴，勿失其經(jīng)”“寧失其時(shí)，勿失其氣”的見(jiàn)解，至今

2、仍為針灸學(xué)界所推崇。 本文通過(guò)對(duì)楊繼洲《針灸大成》關(guān)于楊氏針刺手法內(nèi)容的研究，對(duì)楊氏針刺手法作了系統(tǒng)的整理。分析了楊氏“十二字分次第手法”、“下手八法”以及楊氏復(fù)式手法的操作、學(xué)術(shù)淵源，以及臨床運(yùn)用。其中，通過(guò)對(duì)楊氏關(guān)于針刺補(bǔ)瀉的整理，總結(jié)了楊氏針刺補(bǔ)瀉的理論、特點(diǎn)，以及其對(duì)針刺補(bǔ)瀉的理論闡述。 楊氏的十二字分次第手法是一套包括了進(jìn)針、行針、留針、出針的針刺常規(guī)操作，言簡(jiǎn)意賅，是指導(dǎo)臨床操作的規(guī)程。揣、爪、搓、彈、搖、捫

3、、循、捻八法，是楊繼洲繼承《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》理論，并根據(jù)其家傳經(jīng)驗(yàn)及明以前歷代醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出來(lái)的，是單式手法中最重要的部份。它比較全面地概括了從尋定腧穴至出針整個(gè)針刺過(guò)程常用的基本手法。經(jīng)過(guò)楊氏整理的針刺基本手法，具有較強(qiáng)的可操作性，既無(wú)悖于《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》經(jīng)旨，又切合臨床實(shí)際，對(duì)后世醫(yī)家影響較大。 關(guān)于針刺補(bǔ)瀉，楊氏收集了二十四種復(fù)式手法，后世醫(yī)家所提出的復(fù)式手法無(wú)出其右，可見(jiàn)其完備。并在前人的基礎(chǔ)上進(jìn)一步發(fā)展了其理論，深

4、刻闡發(fā)了針刺補(bǔ)瀉的奧秘。楊繼洲在《針灸大成·三衢楊氏補(bǔ)瀉》中，闡述了二十四種復(fù)式手法，其中出自《針灸大全·金針賦》的有9種，出自《針灸聚英》、《針灸問(wèn)對(duì)》的有2種，闡述一般的補(bǔ)瀉原則與方法的有4種，楊氏獨(dú)創(chuàng)的有9種。在具體操作方面，更是具有諸多創(chuàng)新，實(shí)現(xiàn)了從理論到實(shí)踐的飛躍。楊氏關(guān)于刺有大小，刺分營(yíng)衛(wèi)的主張，注重分層補(bǔ)瀉和針頭補(bǔ)瀉，注重得氣與行氣的思想，都可以在《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》中找到理論依據(jù)。其對(duì)迎隨補(bǔ)瀉，呼吸補(bǔ)瀉，徐疾補(bǔ)瀉，營(yíng)衛(wèi)補(bǔ)瀉