慢性牙周炎患者齦溝液中IL-4和IL-17的檢測(cè)及意義.pdf

1、本文研究目的：細(xì)胞因子在牙周組織破壞機(jī)制中具有重要的免疫調(diào)節(jié)作用和直接介導(dǎo)作用。本試驗(yàn)采用酶聯(lián)免疫吸附(enzyme-linked immunosoibent assay，ELISA)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)健康人齦溝液(gingival crevicular fluid,GCF)以及慢性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療前后齦溝液中IL-4和IL-17的含量，分析IL-4和IL-17與牙周炎各項(xiàng)臨床指標(biāo)間的關(guān)系，探討齦溝液中IL-4和IL-17與牙周炎的關(guān)系以及

2、IL-4和IL-17能否作為反映牙周狀況的客觀指標(biāo)；并探討IL-4和IL-17在牙周炎發(fā)病機(jī)制、病情進(jìn)展等方面所起的作用。 研究方法：選擇15例慢性牙周炎患者作為病例組，10例健康志愿者為對(duì)照組，所有受試者均選取一顆磨牙為研究對(duì)象，病例組經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療可分為治療前和治療后兩組。觀察并記錄每個(gè)受試磨牙的各項(xiàng)臨床指標(biāo)：牙齦指數(shù)(GI)，探診深度(PD)，附著喪失(AL)。用濾紙條法收集所有受試牙的齦溝液，采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(EL

3、ISA)雙抗體夾心法檢測(cè)齦溝液中IL-4和IL-17的濃度，并與各臨床指標(biāo)作相關(guān)性檢驗(yàn)。 研究結(jié)果：(1)慢性牙周炎患者齦溝液中IL-4的濃度顯著低于正常對(duì)照組(P<0.05)，經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療一個(gè)月，IL-4的濃度沒(méi)有明顯升高，治療前后無(wú)顯著性差異(P>0.05)，治療后與正常對(duì)照組相比有顯著性差異(P<0.05)。(2)慢性牙周炎患者齦溝液中IL-17的濃度顯著高于正常對(duì)照組(P<0.05)，而且治療前齦溝液中IL-17的濃度

4、顯著高于治療后，兩者有顯著性差異(P<0.05)，治療后與正常對(duì)照組相比無(wú)顯著性差異(P>0.05)。(3)治療前與正常對(duì)照組及治療前后各臨床指標(biāo)(GI，PD，AL)之間均有顯著性差異(P<0.05)。(4)齦溝液中IL-4的水平與PD呈顯著負(fù)相關(guān)，相關(guān)系數(shù)r=-0.637，p=0.011；與GI，AL無(wú)明顯相關(guān)性，相關(guān)系數(shù)r與p值分別為-0.182，0.517；0.009，0.974；IL-17的水平與GI，PD，AL呈顯著正相關(guān)，相

5、關(guān)系數(shù)r與p值分別為0.545，0.036；0.537，0.039；0.767，0.001。 研究結(jié)論：慢性牙周炎患者齦溝液中存在IL-4和IL-17，IL-4的濃度顯著低于牙周健康組，IL-17的濃度顯著高于牙周健康組。經(jīng)過(guò)牙周基礎(chǔ)治療，IL-4的水平?jīng)]有明顯提高，而IL-17的水平明顯下降。IL-4水平的降低和IL-17水平的升高可以較好反應(yīng)牙周炎牙周組織的健康狀態(tài)，這兩個(gè)細(xì)胞因子在牙周炎的發(fā)生發(fā)展中起一定作用。本實(shí)驗(yàn)驗(yàn)證了