電子病歷系統(tǒng)設計及病歷交換.pdf

1、計算機用于醫(yī)學已經有半個多世紀的歷史。但是在醫(yī)學信息管理方面取得實質性進展則是最近10年的事情。美國國立醫(yī)學圖書館的統(tǒng)一醫(yī)學語言系統(tǒng)(UMLS)計劃取得實質性進展以及Health Level7標準確立后，電子病歷迅速發(fā)展。電子病歷作為數(shù)字化醫(yī)院中“含金量”最高的部分，目前已經引起國際上越來越多的廠商和專家的重視。一批無紙化全數(shù)字醫(yī)院開始試點。 電子病歷的內容包括紙張病歷的所有信息，卻不只是紙張病歷向電子媒體的移植，它不僅包括靜態(tài)

2、病歷信息，還可采用信息技術將文本、圖像和聲音結合起來，能進行聲音、照片、圖像等有關病人的多媒體信息綜合處理。電子病歷實質上是整個醫(yī)院以病人為中心的計算機信息化，其意義絕不僅限于病歷本身的管理。 病歷模板和病歷內容都屬于半結構化數(shù)據。病歷模板和結構化病歷文檔采用XML作為數(shù)據組織形式，可以將在傳統(tǒng)數(shù)據庫中分屬一個或多個數(shù)據庫的一個模板或一個結構化病歷分別置于一個XML文檔中，這樣，使得數(shù)據間橫向的復雜聯(lián)系轉變?yōu)閱我坏目v向聯(lián)系。同時

3、，由于XML的數(shù)據語義和數(shù)據獨立性，它成為跨平臺數(shù)據交換和操作的標準模式。在不同的EPR系統(tǒng)之間進行數(shù)據交換，是EPR系統(tǒng)的發(fā)展方向。而XML的平臺無關性恰好滿足了病歷模板和病歷跨平臺交換的需求。 本課題主要是設計一個支持自由文本錄入、提供可交互化電子病歷模板的智能化電子病歷(住院病歷)系統(tǒng)，采用win2000操作系統(tǒng)平臺，XML文件作為數(shù)據源來實現(xiàn)。并且在實現(xiàn)病歷資源共享方面，采用基于ebXML的電子病歷交換模式：向電子病歷注