CK7、CK20在腺性膀胱炎中的表達(dá)及研究.pdf

1、目的:通過檢測CK7和CK20在膀胱腺癌與腺性膀胱炎中的表達(dá)情況，探究膀胱腺癌和腺性膀胱炎的檢測以及腺性膀胱炎與膀胱腺癌可能存在的關(guān)系。
　　方法:收集西電醫(yī)院、陜西省森林工業(yè)職工醫(yī)院病理科2012年10月-2014年3月手術(shù)或活檢切除的組織，經(jīng)病理學(xué)診斷證實(shí)的腺性膀胱炎、膀胱癌標(biāo)本:60例正常膀胱組織（A組—對照組）、60例腺性膀胱炎（B組—觀察組）、60例膀胱癌（C組—對照組）。其中，60例腫瘤標(biāo)本當(dāng)中G1期15例，G2期24

2、例，G3期21例。60例腺性膀胱炎中有24例為晚期腺性膀胱炎，有36例為早期腺性膀胱炎。所有入組患者均采用免疫組化法進(jìn)行CK7、CK20表達(dá)情況的檢測，并運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法分析。
　　結(jié)果:在膀胱癌組織和腺性膀胱炎組織中CK7的表達(dá)都比較高，CK7在腺性膀胱炎組織和膀胱癌組織中的表達(dá)比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(x2=5.365，P=0.156＞0.05)。CK7在腺性膀胱炎組織的表達(dá)顯著高于膀胱正常組織(x2=15.657，P=0.01

3、2＜0.05)。CK7在膀胱癌組織的表達(dá)顯著高于膀胱正常組織(x2=18.531，P=0.008＜0.01)，P＜0.01，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有極顯著性意義。CK20在腺性膀胱炎組織和膀胱癌組織中都表達(dá)，但是CK20在腺性膀胱炎組織顯著低于膀胱癌組織中的表達(dá)(x2=6.145，P=0.126＞0.05)。CK20在腺性膀胱炎組織中的表達(dá)顯著高于膀胱正常組織(x2=15.534，P=0.018＜0.05)。CK20在膀胱癌組織的表達(dá)顯著高于

4、膀胱正常組織(x2=21.357，P=0.005＜0.01)，P＜0.01，差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上具有極顯著性意義。腺性膀胱炎組織中CK7、CK20染色同時(shí)陽性為33例，陽性表達(dá)率為55％(33/60)，CK7+/CK20-為18例，陽性表達(dá)率是30％(18/60)，CK7-/CK20+為6例，陽性表達(dá)率是10％(6/60)，CK7-/CK20-為3例，陽性表達(dá)率是5％(3/60)。膀胱癌組織中的CK20和CK7的染色同時(shí)為陽性的概率達(dá)到80％

5、(48/60)。但是膀胱正常組織中的CK7、CK20染色同時(shí)陽性率只有20％(12/60)。當(dāng)CK7高度表達(dá)的同時(shí)CK20表達(dá)不高時(shí)，很大程度上可能是早期的腺性膀胱炎。
　　結(jié)論:1、CK7在膀胱癌組織和腺性膀胱炎組織中均有較高的表達(dá)，顯著高于正常的膀胱組織，是膀胱組織是否發(fā)生病變的良好標(biāo)志物。2、由于CK7在膀胱癌組織和腺性膀胱炎組織中的表達(dá)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以CK7高度表達(dá)不能作為區(qū)別膀胱癌還是腺性膀胱炎的依據(jù)。3、分級(jí)不同

6、的膀胱癌組織中CK7的表達(dá)情況的差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，且在早期和晚期的腺性膀胱炎組織中CK7的表達(dá)情況的差異也不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，所以并不是理想的腺性膀胱炎分期和膀胱癌分級(jí)標(biāo)志物。4、CK20在早期腺性膀胱炎組織中的表達(dá)顯著低于晚期腺性膀胱炎組織，而早期腺性膀胱炎組織中CK20的表達(dá)接近于正常膀胱組織，所以CK20是較為理想的腺性膀胱炎分期標(biāo)志物。5、膀胱癌組織中CK20的表達(dá)較高，明顯高于其在正常的膀胱組織中的表達(dá)量，可以作為良好的膀胱