頭頸部腫瘤的細(xì)胞定量學(xué)分析研究.pdf

1、目的 探討DNA倍體、細(xì)胞周期分?jǐn)?shù)在診斷頭頸部腫瘤中的意義;分析喉部鱗狀細(xì)胞癌癌細(xì)胞核的形態(tài),并探討形態(tài)學(xué)參數(shù)與腫瘤生物學(xué)特性以及臨床的關(guān)系.方法 應(yīng)用全自動(dòng)細(xì)胞圖像分析儀(AICM)對23例頭頸部惡性腫瘤和20例良性病變進(jìn)行分析,測定細(xì)胞核DNA指數(shù)(DI)、S期細(xì)胞分?jǐn)?shù)(SPF)、細(xì)胞增殖指數(shù)(PI)和DNA大于5c核的百分比(5c Ex);并對其中21例喉部鱗狀細(xì)胞癌和20例良性病變的共83張細(xì)胞刷片標(biāo)本作核形態(tài)定量研究.結(jié)果 細(xì)

2、胞定量分析和常規(guī)細(xì)胞檢查的陽性率分別為76.92％和50％,SPF、PI和5c Ex在惡性病變組的均值分別為14.05％、19.59％和1.59％,SPF和PI在腫瘤部位的細(xì)胞增生程度高,與瘤旁1cm和手術(shù)切緣處存在明顯不同.喉部鱗狀細(xì)胞癌癌細(xì)胞表現(xiàn)出較大的核面積、平均半徑、核周長,其中核面積、核周長、核單位面積DNA含量在腫瘤發(fā)生不同部位及不同病理類型間有差異,喉部惡性腫瘤組織中S期細(xì)胞胞核面積均在77μm<'2>以上,平均核半徑和核

3、面積作擬合拋物線(擬合方程Y=aX<'2>+bX+c),提示b值越小(b<0.045),c值越大(c>1.82),則與腫瘤越相關(guān).結(jié)論 全自動(dòng)細(xì)胞圖像分析儀的細(xì)胞定量判斷頭頸部惡性病變的陽性率較細(xì)胞常規(guī)明顯提高,異倍體率、SPF、PI和5c Ex指標(biāo)在診斷頭頸部腫瘤、估計(jì)腫瘤的生物學(xué)惡性程度和評估手術(shù)范圍等臨床工作中有價(jià)值.核形態(tài)定量分析結(jié)果顯示喉鱗狀細(xì)胞癌癌細(xì)胞表現(xiàn)出異常的核形態(tài),核面積、核周長、核單位面積DNA含量為最適診斷喉鱗狀細(xì)