CIP2A和DAPK在宮頸癌中的表達及意義.pdf

1、目的:通過檢測CIP2A與DAPK在宮頸癌組織中的表達情況，分析二者在宮頸癌發(fā)生發(fā)展過程中的意義及與臨床病理因素的相關(guān)性。
　　方法:1.收集2012年10月至2013年10月在瀘州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科手術(shù)切除的宮頸癌(cervical cancer，CC)病理組織標本38例，并取同期的宮頸上皮內(nèi)瘤變(cervical intraepithelial neoplasia，CIN)組織11例及正常宮頸組織(normal cervic

2、al epithelium，NCE)10例作為對照組。所有病人在取宮頸組織標本前均未接受過化療或放療，臨床及病理資料完整。標本均經(jīng)10％福爾馬林固定，常規(guī)石蠟包埋，連續(xù)切片，片厚4μm，做HE染色和免疫組化染色。病理診斷均由有經(jīng)驗的病理科專家復(fù)核。三組病例的平均年齡分別為:正常宮頸組44.80±12.57歲，CIN組48.82±11.05歲，宮頸癌組45.47±7.31歲。2.用免疫組化Envision方法檢測CIP2A、DAPK在正常

3、宮頸、宮頸上皮內(nèi)瘤變及宮頸癌組織中的表達情況。3.實驗結(jié)果采用ImageproPlus5.0軟件分析圖片平均光密度(mean optical density，MOD)，得出數(shù)據(jù)采用獨立樣本t檢驗，相關(guān)性分析采用Spearman等級相關(guān)分析，取用雙側(cè)檢驗，P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。 結(jié)果:1.CIP2A蛋白在不同宮頸組織中的陽性反應(yīng)主要分布在細胞膜和（或）細胞質(zhì)，CIP2A在正常宮頸、CIN、宮頸癌組織中測定的MOD值分別為10.

4、27±18.19、46.71±39.23、61.96±39.06，總體隨病變嚴重程度加重呈升高趨勢，將之MOD值分別兩兩進行t檢驗，結(jié)果:在正常宮頸與CIN中CIP2A的表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.015＜0.05)，在正常宮頸與宮頸癌中CIP2A的表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001);在CIN與宮頸癌中CIP2A的表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);在宮頸癌患者中，CIP2A的表達在不同浸潤深度組中差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05

5、)，在不同腫瘤大小、不同組織類型、不同分化程度、不同臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性和陰性組、脈管內(nèi)是否見癌栓組以及不同年齡組中表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。2.DAPK蛋白在正常宮頸組織中的陽性反應(yīng)主要分布在細胞核和（或）細胞質(zhì)，在CIN及宮頸癌組織中陽性反應(yīng)主要在細胞膜和（或）細胞質(zhì);陽性反應(yīng)均表現(xiàn)為不同程度的黃色或棕黃色著色。DAPK在正常宮頸、CIN、宮頸癌組中測定的MOD值進行K-S正態(tài)檢驗發(fā)現(xiàn)其不符合正態(tài)分布，將其進行開方轉(zhuǎn)

6、換后再次檢驗符合正態(tài)分布，轉(zhuǎn)換后DAPK在正常宮頸、CIN、宮頸癌組中的MOD值依次為9.04±3.47、9.04±3.47、3.74±3.30，總體隨病變嚴重程度加重呈降低趨勢，將之分別兩兩進行t檢驗，結(jié)果:在正常宮頸與CIN中DAPK的表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05);在正常宮頸與宮頸癌中DAPK的表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001);在CIN與宮頸癌中DAPK的表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.001)。在宮頸癌患者中，DAPK

7、的表達在腫瘤最大徑線≥4cm和＜4cm組表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.015＜0.05)。以35歲為界進行t檢驗，發(fā)現(xiàn)DAPK在≥35歲組與＜35歲組間表達差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.026＜0.05)，在不同組織類型、不同分化程度、不同浸潤深度、不同臨床分期、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移陽性和陰性組、脈管內(nèi)是否見癌栓組中表達差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。3.二者的相關(guān)性:CIP2A與DAPK在宮頸組織中的表達強度無相關(guān)性(P＞0.05)。