2003年--外文翻譯--食品中的膳食纖維防抗結(jié)腸直腸癌的一項(xiàng)觀察性研究總結(jié)（譯文）

1、<p>　　中文5177字，5000單詞，24700英文字符</p><p>　　出處：Bingham S A, Day N E, Luben R, et al. Dietary fibre in food and protection against colorectal cancer in the European Prospective Investigation into Cancer and

2、Nutrition (EPIC): an observational study[J]. The Lancet, 2003, 361(9368): 1496-1501.</p><p>　　本科畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文） </p><p>　　外文參考文獻(xiàn)譯文及原文</p><p>　　學(xué) 院 輕工化工

3、學(xué)院 </p><p>　　專 業(yè) 食品科學(xué)與工程 </p><p><b>　　目 錄</b></p><p>　　1.0 譯文．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1</p><p>　　背景．．．．．

4、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1</p><p>　　方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1</p><p>　　結(jié)果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

5、．1</p><p>　　介紹．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．1</p><p>　　具體方法．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2</p><p>　　參與者．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．

6、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2</p><p>　　程序．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．2</p><p>　　統(tǒng)計(jì)分析．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．3</p><p>　　經(jīng)費(fèi)來(lái)源．．．．．．．．

7、．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4</p><p>　　結(jié)果．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．4</p><p>　　討論．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．5</

8、p><p>　　譯文原文．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．．8</p><p>　　歐洲未來(lái)在癌癥和營(yíng)養(yǎng)方面(EPIC)的調(diào)查中，對(duì)食品中的膳食纖維防抗結(jié)腸直腸癌的一項(xiàng)觀察性研究總結(jié)</p><p><b>　　1.1 背景 </b></p><p>

9、;　　膳食纖維被認(rèn)為可以預(yù)防結(jié)腸直腸癌,但這一觀點(diǎn)已被最近的前景和干預(yù)研究表明沒(méi)有保護(hù)作用。</p><p><b>　　1.2 方法 </b></p><p>　　我們的研究：是在膳食纖維攝入和結(jié)腸直腸癌發(fā)病率之間，對(duì)25-70歲的519978個(gè)來(lái)參加癌癥和營(yíng)養(yǎng)(EPIC)試驗(yàn)的參加者進(jìn)行了研究,這些人都是從歐洲10個(gè)國(guó)招募來(lái)的。參與者在1992-1998年參與

10、完成飲食問(wèn)卷,對(duì)纖維攝入的癌癥發(fā)病率進(jìn)行相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估,將這些人分成五等份由特定性別的一群人組成,用相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)與纖維攝入的比例描繪出的線性模型來(lái)表示為一個(gè)連續(xù)變量的值。</p><p><b>　　1.3 結(jié)果 </b></p><p>　　隨訪由1939011人工作年組成的，為1065例結(jié)腸直腸癌的報(bào)道對(duì)其結(jié)果進(jìn)行了分析。其表明了在食品中膳食纖維對(duì)大型腸癌的發(fā)病

11、率呈負(fù)相關(guān)。</p><p><b>　　1.4 介紹 </b></p><p>　　無(wú)論膳食纖維(非淀粉多糖)降低了患結(jié)腸癌風(fēng)險(xiǎn)這點(diǎn)是否存在爭(zhēng)論。但是從大型前瞻性的研究報(bào)告看，在美國(guó)、芬蘭、瑞典，膳食纖維被認(rèn)為沒(méi)有保護(hù)作用。此外,大量介入試驗(yàn)顯示結(jié)果:補(bǔ)充劑的麥麩、可溶性纖維、或蔬菜并沒(méi)有降低結(jié)直腸息肉癌的復(fù)發(fā)性。結(jié)直腸癌死亡率跟那些有沒(méi)在吃素的素食者并沒(méi)有什么

12、區(qū)別。</p><p>　　這些沒(méi)有效果的發(fā)現(xiàn)對(duì)已經(jīng)一致認(rèn)為是實(shí)相的建議構(gòu)成了挑戰(zhàn),從大量的生物實(shí)際試驗(yàn)和實(shí)驗(yàn)研究成果,人口攝入膳食纖維,以減少患腸癌的風(fēng)險(xiǎn)。然而,所有有關(guān)飲食與癌癥的研究</p><p>　　已經(jīng)在單一的人群中，在規(guī)定的飲食習(xí)慣中都或多或少的傾向均勻了,以致這樣的均勻程度的測(cè)量誤差會(huì)遮住所有,但是與飲食有非常大的潛在的關(guān)聯(lián). 測(cè)量的誤差可以降低對(duì)不同的飲食行為,從而增加了

13、在人群之間的飲食習(xí)慣方差,并使測(cè)量誤差必須保持降到最低。要做到這樣結(jié)果的方法，是要在十種不同的歐洲國(guó)家背后的大型前瞻性合作完成的項(xiàng)目中完成,就是歐洲的癌癥和營(yíng)養(yǎng)(EPIC)前瞻性研究。其他報(bào)告顯示在合作的同群人中飲食攝入的非均質(zhì)性的食物供給的物質(zhì)是膳食纖維。例如,在瑞典和在西班牙南部之間，有超過(guò)兩倍于普通人群消費(fèi)總量范圍的水果和蔬菜(不含土豆)。</p><p>　　1.5 具體方法 </p>

14、<p><b>　　1.5.1 參加者</b></p><p>　　這癌癥和營(yíng)養(yǎng)(EPIC)由一群從中心招募來(lái)自丹麥,法國(guó),德國(guó),希臘,意大利,荷蘭,挪威、西班牙、瑞典、英國(guó)的人組成,對(duì)一些有著非常不同的地區(qū)的癌癥發(fā)生率和各自的生活方式和飲食習(xí)慣進(jìn)行比較，我們對(duì)其進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查和生活方式調(diào)查和個(gè)人商家都進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,并從所有同時(shí)報(bào)名的參與者中獲得了人體測(cè)量數(shù)據(jù)。這個(gè)方法,是被Ri

15、boli和他的同事報(bào)道過(guò)的。</p><p>　　這些由519978個(gè)合格參加者，其年齡都在25-70歲大都來(lái)自于“居住在一個(gè)特定的地理地域城鎮(zhèn)或一個(gè)省份的普通人群。例外的有的是法國(guó)隊(duì)列(基于有公立學(xué)校職工醫(yī)療保險(xiǎn)的女性成員)、一群烏得勒支城市的人們,荷蘭(基于婦人們有乳腺癌的的人群)、一群拉格撒城市的人們，意大利(基于意大利獻(xiàn)血者和他們的配偶的人群),還有大多數(shù)的英國(guó)牛津大學(xué)的人群(以素食者為主,都是志愿者)。

16、</p><p><b>　　1.5.2 程序</b></p><p>　　由于在20世紀(jì)90年代初好幾所研究院做的研究,我們以問(wèn)卷調(diào)查所設(shè)計(jì)的獨(dú)特飲食的飲食習(xí)慣和捕捉到當(dāng)?shù)靥峁﹥?yōu)良的符合性用于校準(zhǔn)。我們使用電腦化獲得了二個(gè)24小時(shí)飲食占8%的隨機(jī)抽樣（共36000個(gè)體隨機(jī)抽樣），研究飲食回憶特設(shè)廣泛的生活方式的問(wèn)卷調(diào)查,包括教育問(wèn)題和社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況、職業(yè)、歷史、疾病或

17、以前的疾病的外科手術(shù),還有一生的煙草消費(fèi)的歷史和酒精飲料、體育活動(dòng)等問(wèn)題。</p><p>　　隨訪中基于人群的癌癥登記參賽七個(gè)國(guó)家:丹麥、意大利、荷蘭、西班牙、瑞典、英國(guó)、挪威。在法國(guó),德國(guó),希臘,我們使用一個(gè)相結(jié)合的方法,包括醫(yī)療保險(xiǎn)的記錄,癌癥和病理學(xué)登記,并積極追蹤參與者和他們的下一代。在2002年6月,通過(guò)近親之后死亡率數(shù)據(jù)也來(lái)自于癌癥登記處登記數(shù)目或死亡率中也已經(jīng)得到。在所有中心的癌癥登記處的數(shù)據(jù),根

18、據(jù)大學(xué)出版社代表完整的報(bào)告,截止到1998年12月或者1999年12月，法國(guó)和德國(guó)使用單獨(dú)的基于后續(xù)措施（當(dāng)最后一次聯(lián)系,確定診斷的日期、或死亡）是在2002年。我們從所有中心概況了這結(jié)果，除了希臘和挪威(因?yàn)樯倭康牟±齺?lái)自一個(gè)短的隨訪時(shí)間)。</p><p>　　我們用疾病，損傷和死亡原因(ICD) 第十修訂的國(guó)際統(tǒng)計(jì)分類，死亡率數(shù)據(jù)被編碼規(guī)則為ICD-10，而癌癥發(fā)病率被編碼規(guī)則為ICD-0-2。結(jié)直腸腫瘤的

19、患者在直腸乙狀結(jié)腸（C19)和直腸交界處連接(C20），我們排除肛腫瘤。對(duì)結(jié)腸腫瘤包括盲腸、闌尾腸、升結(jié)腸、曲腸、結(jié)腸肝、脾曲腸(C18.0-18.5)。左結(jié)腸腫瘤包括下垂和乙狀結(jié)腸(C18.6-18.7)。我們所有的結(jié)腸直腸癌病例事件,ICD-0-2、C19、C20 、C18 有關(guān)的飲食數(shù)據(jù),都是隨訪期內(nèi)完成的,但被排除普遍的情況。</p><p>　　1.5.3 統(tǒng)計(jì)分析</p><p&g

20、t;　　食物重量的轉(zhuǎn)換,是來(lái)源于食品調(diào)查表和食物纖維每日攝入問(wèn)卷調(diào)查,參與的國(guó)家在國(guó)家餐桌上將結(jié)合膳食纖維或植物多糖食用,這是基于不同的定義和分析技術(shù)和給不同的價(jià)值觀的不為常見(jiàn)的食品. 評(píng)估考慮到可能影響性和不同的分析方法,分析過(guò)程中,我們用獨(dú)特的和具有區(qū)域性獨(dú)特的膳食纖維。在英國(guó)日常纖維攝入推斷從Englystand和the Southgate的研究方法中可以計(jì)算,其實(shí)為結(jié)腸直腸癌運(yùn)用這些沒(méi)有顯著差異的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)方法,我們?yōu)橛?guó)的軍團(tuán)用

21、獨(dú)特的五等分后的一組和Englyst非淀粉多糖而獲得更多價(jià)值,。為個(gè)人資料的頂部和底部的1%的比例的攝入能量來(lái)估計(jì)的能源需求(計(jì)算出的年齡、性別、人體重量）和1%的獨(dú)特的纖維攝入,被排除來(lái)自受影響減少的不可思議的極端值的分析。</p><p>　　分析完成了與考克斯的回歸模式,被試驗(yàn)控制中心對(duì)不同方法的纖維分析、跟蹤程序、和問(wèn)卷設(shè)計(jì)。因?yàn)樯倭康牟±诟髯灾行模?0個(gè)法國(guó)行政區(qū)域被濃縮成四個(gè)地理區(qū)域(東北、西北

22、、南邊、南海岸)。這5個(gè)意大利中心被合為一體,就相當(dāng)于四個(gè)西班牙中心。英國(guó)牛津中心分成兩個(gè),為普通人群和健康意識(shí)的參與者。在考克斯的回歸模式中，年齡是作為主要的時(shí)間變量,伴隨一年的跟蹤和性別作為協(xié)變量等。分析膳食纖維集中在食物中包含了其他飲食變量的協(xié)變量和人體測(cè)量變量。這些定量，變量都將根據(jù)獨(dú)特的五等分后的一組下定義。我們分析了采用變量數(shù)據(jù)分類和不斷進(jìn)求,根據(jù)五等分從1到5間隔觀察。趨勢(shì)試驗(yàn)在五等份的這些計(jì)劃基于分?jǐn)?shù)的基礎(chǔ)上被預(yù)算,相對(duì)

23、危險(xiǎn)度從危害比中可以計(jì)算得出。</p><p>　　為了制造等能比較的目的,在所有模型中我們包括重量因素。估計(jì)總能量吸收被包括在控制部分的誤差估計(jì)內(nèi),自從攝入的纖維有不同的成份和很高的誤差估計(jì)相關(guān)性。為了改善這個(gè)估計(jì)誤差修正值,能量吸收分為能源來(lái)自脂肪和能量來(lái)自非脂肪的,因?yàn)樗欠侵镜脑?大多這類飲食都有助于纖維的攝入。模型包括非脂肪能源和有、無(wú)脂肪能量和這結(jié)果沒(méi)有差別,模型既包括脫脂和脂肪能量，都被包括在調(diào)

24、整了年齡相關(guān)性(部分)的這個(gè)結(jié)果，有關(guān)纖維的攜帶的脂肪在男性中脂肪能量指數(shù)是0.473而女性的是0.537,沒(méi)有纖維的攜帶脂肪在男性中能量指數(shù)是0.037而在女性中的能量是-0.030。吸煙和體育鍛煉無(wú)顯著影響,因此不包括在模型范圍內(nèi)。在模型范圍內(nèi)包括體重和身高，所以要控制身體尺寸和肥胖。</p><p>　　為了更正中心特征偏差和在每個(gè)性別中心階層內(nèi)進(jìn)行復(fù)原稀釋,在主要研究的規(guī)定食物調(diào)查表的測(cè)試值中，24小時(shí)恢

25、復(fù)回想起營(yíng)養(yǎng)測(cè)試值,在每個(gè)飲食問(wèn)卷的中心,男性和女性分別提供性別特征和中心特征回歸系數(shù)。這個(gè)分析是一個(gè)多元的程序,包括纖維、能源及從無(wú)脂來(lái)源的能源。在為每個(gè)主要的研究中,我們得到的這三個(gè)變量的調(diào)整值的截距,運(yùn)用適當(dāng)?shù)男詣e特征和中心特征復(fù)原到最主要的研究調(diào)查問(wèn)卷的價(jià)值觀:調(diào)整值=截距+斜率(觀察問(wèn)卷價(jià)值)。使用截距和斜率的變量,年齡特征和中心特征,確保中心特征斜率已被處理,如回歸稀釋。然后我們接入考克斯的回歸模型,對(duì)每個(gè)個(gè)體的調(diào)整值進(jìn)行處

26、理。硒的衰弱系數(shù)被計(jì)算得到的校準(zhǔn)和輔助抽樣。300個(gè)副本使得這連續(xù)模型的估計(jì)有得到足夠穩(wěn)定的修正系數(shù)。</p><p><b>　　1.6 經(jīng)費(fèi)來(lái)源</b></p><p>　　在致謝信中寫(xiě)到EPIC的資助經(jīng)費(fèi)是由歐盟聯(lián)合委員會(huì)的權(quán)威人士確認(rèn)提供的。當(dāng)局同意資助我們這些資金用來(lái)設(shè)計(jì)和運(yùn)行的研究,但在隨后的管理或?qū)懽鞯难芯繄?bào)告中沒(méi)有作用。因?yàn)樵诔霭媲斑@份報(bào)告是沒(méi)有提交給

27、他們同意的。</p><p><b>　　1.7 結(jié)果</b></p><p>　　自1992年以來(lái),我們已取得每年1939011人（平均45歲)的隨訪數(shù)量。我們的研究是基于1065件事件的結(jié)腸直腸癌病例與完整的和令人滿意的數(shù)據(jù)就像上面所述的。這些，706位腫瘤患者在結(jié)腸位置(287位在右側(cè),286位在左側(cè),133位重疊或不詳)和359在直腸的位置。有1035病例組織

28、學(xué)檢查證實(shí)被證實(shí)了。表1所示的結(jié)腸直腸癌的腫瘤的患者數(shù)量根據(jù)國(guó)家、年齡、性別、國(guó)別、性別特征、模擬攝入的纖維的不同而描述獲得。</p><p>　　表2所示的是所攝入纖維的性別特征五等分后的組基線特征。身高、體重、體重指數(shù)沒(méi)有差別,因?yàn)榉浅４蟮臉颖荆谖宓确趾笥卸嘁恍┲匾内厔?shì)。在纖維制品五等分后的組中,有一個(gè)明顯的伴隨著非脂肪來(lái)源的趨勢(shì)。這種反映做出貢獻(xiàn)的脫脂零件的飲食的趨勢(shì)有助于纖維攝入,如谷物和水果。這種伴

29、隨脂肪能量的趨勢(shì)也有重要的意義但是就比較小,但也能反映出出低能量與纖維之間的關(guān)系。</p><p>　　根據(jù)能量攝入的總纖維，圖1顯示了結(jié)腸直腸癌的連續(xù)額風(fēng)險(xiǎn)調(diào)整值。這個(gè)系數(shù)估計(jì)為記錄纖維攝入觀測(cè)值是0.38(硒0.13,pH=0.002),而出名的標(biāo)定值是-0.64(硒0.23,p =.005）.圖2:普通膳食纖維每日攝入（克每天），從不同的食物來(lái)源,從飲食問(wèn)卷調(diào)查的基礎(chǔ)上分析計(jì)算得出男性(較高)和女性(較低)

30、。蔬菜類排除土豆、豆類、大豆制品、番茄制品，谷物類排除蛋糕和餅干。</p><p>　　這種線性降低風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)于0.58的（0.41-0.85之間）相對(duì)危險(xiǎn)度。直腸癌發(fā)生率在每天平均才35克膳食纖維(為最高),相比計(jì)劃的基線意味著纖維攝入量在最低五等份中為15克,進(jìn)一步分析表明調(diào)整酒精并不影響這些結(jié)果(數(shù)據(jù)未顯示)。</p><p>　　圖2顯示攝入的纖維的來(lái)源,在男性和女性中分析得出。在荷

31、蘭、德國(guó)、瑞典、丹麥，谷物是纖維的主要來(lái)源，而來(lái)源于蔬菜中最重要的法國(guó)和英國(guó)。重要的纖維來(lái)源于水果的是在意大利和西班牙。更重要的纖維來(lái)源于豆類和少量的土豆是在西班牙、荷蘭、丹麥比其它地區(qū),但在其他地區(qū)的平均消費(fèi)2克或更少。意味著纖維來(lái)源于蛋糕和餅干、西紅柿醬、大豆產(chǎn)品平均每天少于1克。</p><p>　　表4顯示效果為纖維的食物來(lái)源并不像那些總纖維一樣。這個(gè)有風(fēng)險(xiǎn)趨勢(shì)在水果、谷類纖維的蔬菜和豆類中的纖維來(lái)源并不

32、顯著,而且他們也沒(méi)有顯著差異。來(lái)分析纖維從蛋糕和餅干、土豆、番茄貼、大豆產(chǎn)品也沒(méi)有多大意義。</p><p><b>　　1.8 討論</b></p><p>　　纖維是最重要的因素,如果對(duì)預(yù)防結(jié)腸直腸癌的因素有爭(zhēng)議,就必須建立完善的生物機(jī)制假說(shuō)，當(dāng)進(jìn)入大腸纖維增加體重,減少糞便轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間,稀釋結(jié)腸的內(nèi)容,刺激細(xì)菌的厭氧發(fā)酵。該工藝減少接觸粘膜和腸內(nèi)容,導(dǎo)致產(chǎn)生脂肪酸酯

33、、醋酸、減少、丁酸鹽及減低酸堿度和膽汁酸的轉(zhuǎn)換.24-丁酸是遠(yuǎn)端直腸和細(xì)胞系細(xì)胞增殖及降低的主要能量來(lái)源,這些相關(guān)因素會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞凋亡和抑制結(jié)腸粘膜上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)換成為癌細(xì)胞的過(guò)程。</p><p>　　我們的結(jié)果顯示,膳食纖維的消耗與結(jié)腸直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)呈負(fù)相關(guān)。然而,在食品中我們只研究纖維。食品供應(yīng)纖維的同時(shí)也有很多其他的植物營(yíng)養(yǎng)素貢獻(xiàn),這些都已經(jīng)與癌癥有關(guān)的保護(hù)和可解釋的保護(hù)作用。因此,我們的結(jié)果不能被推測(cè)到任何潛在

34、的含有纖維或添加劑的營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。這聯(lián)想到較強(qiáng)的結(jié)腸癌,尤其是左結(jié)腸癌,較直腸癌而言。事實(shí)上,這個(gè)聯(lián)想的主要原因是結(jié)腸癌結(jié)腸癌可能比預(yù)期的直腸空,因?yàn)榇蟛糠值臅r(shí)間,稀釋減少了培養(yǎng)基的營(yíng)養(yǎng)作用,這歸因于纖維攝入的飲食問(wèn)卷和攝入的24小時(shí)標(biāo)定的回憶,考克斯的比例風(fēng)險(xiǎn)模型顯示出一個(gè)更大的風(fēng)險(xiǎn),要降低減少40%的風(fēng)險(xiǎn),就要平均攝入時(shí)增加從低到高的濃度的纖維攝入(圖1)。在估計(jì)是大型獨(dú)聯(lián)體,這樣的風(fēng)險(xiǎn)可能是降低至少15%或至多60%。即使一個(gè)適度增

35、長(zhǎng)所攝入的纖維攝入至少在大多數(shù)人會(huì)明顯影響種群,并支持預(yù)防癌癥的建議來(lái)增加人口，在那些人口誘發(fā)纖維攝入少量減少結(jié)腸直腸癌中，雖然細(xì)微的差別在危險(xiǎn)比之間的不同來(lái)源,但是他們均無(wú)合理的纖維攝入量,這樣的基礎(chǔ)上,對(duì)現(xiàn)有的數(shù)據(jù),沒(méi)有明確的陳述可以確定是否膳食纖維的來(lái)源是比其他東西對(duì)人體有更多的保護(hù)。</p><p>　　三項(xiàng)其他流行病學(xué)研究進(jìn)行一項(xiàng)潛在的纖維在結(jié)腸癌所扮演的保護(hù)角色,只有美國(guó)護(hù)士健康研究項(xiàng)目,是基于大量的

36、結(jié)腸直腸癌病例（跟EPIC研究數(shù)量是一樣大）,允許單獨(dú)的EPIC研究分析結(jié)腸和直腸癌、多變量分析包括一些潛在的混雜因素。然而,在任何纖維來(lái)源的攝入和結(jié)腸和直腸癌癥或腺瘤之間沒(méi)有關(guān)聯(lián)。在美國(guó)護(hù)士隊(duì)列相比我們的隊(duì)列而言，這種差異可能反映不同纖維攝入低和減少。在EPIC中,平均價(jià)值最高和最低的五分之一的分布的日常纖維攝入量為12.6克(標(biāo)準(zhǔn)偏差2.3),和33.1克(標(biāo)準(zhǔn)偏差14.7)。美國(guó)護(hù)士學(xué)說(shuō)是9.8克（標(biāo)準(zhǔn)偏差1.7）到24.9（標(biāo)準(zhǔn)

37、偏差5.5）克以至使大約30%的EPIC隊(duì)列比平均實(shí)質(zhì)上的最高的研究計(jì)劃護(hù)士攝入更多的纖維。</p><p>　　我們的研究結(jié)果為潛在的降低直腸癌發(fā)生率和增加纖維食物攝入，從食物問(wèn)卷已經(jīng)調(diào)整為測(cè)量誤差校正獲得的攝入量。對(duì)于這中心方法和為了實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值，我們通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的方法使用了這些信息來(lái)標(biāo)定其中心; 相比糾正風(fēng)險(xiǎn)而言(圖1)，纖維在結(jié)腸直腸癌的保護(hù)效應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)要低很多。然而,假設(shè)沒(méi)有相關(guān)性之間的食物攝入?yún)⒖己蛦?wèn)卷調(diào)查