膳食營(yíng)養(yǎng)素與結(jié)直腸癌的病例對(duì)照研究.pdf

1、Y105G402R18洳專(zhuān)：jMPH研究生學(xué)位論文10335Z0406027提交日期墨絲主主堡圍浙江大學(xué)MPH學(xué)位論文浙江省嘉善縣所屬的lO個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)參加過(guò)1989～1990年結(jié)直腸癌普查的64693人組成的隨訪隊(duì)列為研究人群。從中選取在1990年5月至2005年5月發(fā)生的的207人(結(jié)腸癌93例，直腸癌114例)組成病例組在上述隨訪人群中根據(jù)年齡和性別匹配，隨機(jī)抽取2倍于病例組樣本量即414人作為本研究對(duì)照組采用統(tǒng)一編制并經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查的問(wèn)卷

2、調(diào)查表，由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)考核合格的調(diào)查員直接詢(xún)問(wèn)被調(diào)查對(duì)象獲取資料，在詢(xún)問(wèn)食物攝入量時(shí)均出示食物模型以減少誤差。本次調(diào)查內(nèi)容包括：一般狀況、生活方式與習(xí)慣、既往疾病史、家族疾病史、飲食習(xí)慣與食物種類(lèi)等。營(yíng)養(yǎng)素含量(x)計(jì)算采用以下公式：X脅EP／100h為每1009可食部中某營(yíng)養(yǎng)素的含量，EP為該1009食物的可食部量。各類(lèi)食物的EP值和食物中各營(yíng)養(yǎng)素及能量的x值引用‘中國(guó)食物成分表2002)和‘中國(guó)食物成分表2004)的報(bào)道，并對(duì)一些季節(jié)性

3、食物作了季節(jié)性的調(diào)整調(diào)查表經(jīng)統(tǒng)一編碼后，由兩組人員用EPIDATA軟件輸入數(shù)據(jù)，雙遍輸入后用VALIDATEDUPLICATFILES命令進(jìn)行校對(duì)，無(wú)誤后建立數(shù)據(jù)庫(kù)分析前進(jìn)行必要的變量代換及編碼，分別按結(jié)腸癌和壹腸癌進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)各研究因素進(jìn)行單因素分析，對(duì)正態(tài)性連續(xù)性變量作t檢驗(yàn)，對(duì)非正態(tài)性連續(xù)性交量和等級(jí)變量作非參數(shù)檢驗(yàn)；對(duì)非等級(jí)分類(lèi)變量作卡方檢驗(yàn)，通過(guò)分析篩選出對(duì)結(jié)直腸癌有影響的相關(guān)因素。借助SPSSl30統(tǒng)計(jì)軟件利用卡方tJ動(dòng)

4、交互檢測(cè)法(ChisquaredAutomaticInteractionDctccto，aiAD)建立分類(lèi)樹(shù)模型圖對(duì)單因素分析和CHAID法中顯著性水平小于O05的變量放入回歸模型，通過(guò)逐步回歸方法分別擬合結(jié)腸癌和直腸癌的多因素非條件Logisitc回歸模型，模型中顯著性水平大于010的予以剔除。以上有關(guān)數(shù)據(jù)處理均使用SPSSl30統(tǒng)計(jì)分析軟件。3結(jié)果31一般狀況與結(jié)直腸癌單因素分析顯示結(jié)腸癌與年齡和職業(yè)有統(tǒng)計(jì)學(xué)關(guān)聯(lián)，未發(fā)現(xiàn)直腸癌與年齡